- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘 要】目的:探讨将骨创伤治疗仪用于股骨骨折患者中的效果。方法:选取2021年10月-2023年2月期间进入本院接受手术治疗的发生股骨骨折的患者(62例)作为主要观察对象,通过随机分组,对照组(常规护理,31例),观察组(常规护理配合骨创伤治疗仪,31例),分析两组术后恢复情况、生活质量、并发症发生情况等。结果:观察组消肿时间(5.49±1.06)d、骨折愈合时间(65.12±8.27)d、住院时间(11.32±1.06)d,均短于对照组的(7.65±1.32)d、(87.46±10.35)d、(14.76±1.59)d,术后VAS评分(3.74±0.25)分,低于对照组的(5.62±0.38)分;护理后,观察组的上肢运动功能(54.34±2.88)分、下肢运动功能(25.15±2.31)分、FMA总分(80.18±4.96)分,低于对照组的(49.95±2.52)分、(19.89±1.86)分、(69.76±4.35)分;护理后,观察组的躯体功能(67.87±4.78)分、心理功能(65.75±3.95)分、社会功能(72.31±3.48)分、物质生活状态(70.42±3.43)分,均高于对照组的(59.89±4.16)分、(57.76±3.13)分、(61.01±2.42)分、(60.76±2.88)分;均存在明显差异(P<0.05)。结论:在股骨骨折术患者的护理中应用骨创伤治疗仪,可以促进其术后康复,提升运动功能,改善生活质量,降低并发症风险。
【关键词】股骨骨折;护理;骨创伤治疗仪;效果
股骨骨折在骨科中属于高发型骨创伤,主要受各种因素的影响导致股骨的完整性出现中断,股骨部位出现不同程度的疼痛,还可能会伴随肿胀等问题,股骨活动受到较大的限制[1-3]。现阶段针对股骨骨折的疗法以手术为主,通过手术可以促使骨折有较好的复位,但术后恢复时间较长,还需要一定的辅助手段帮助患者加快骨折愈合速度[4-5]。骨创伤治疗仪是应对骨创伤的一种仪器,能够利用不同的波段照射、刺激创伤部位,促进骨组织修复。有学者提出,股骨骨折患者经过手术后,在康复期间配合骨创伤治疗仪的使用能够得到更好的恢复[6-7]。故本文就骨创伤治疗仪的应用情况展开讨论。
1.资料与方法
1.1一般资料
共纳入62例股骨骨折术患者,以随机分组的方式将其分成两组。对照组(n=31)男22例、女9例;年龄3~93岁,平均(48.37±4.16)岁;骨折时间:1~25h,均值:(13.34±2.19)h;身体质量指数(BMI):18.67-29.86kg/m2,均值:(23.59±2.34)kg/m2。观察组31例患者中有20例为男性、11例为女性;年龄范围为5~93岁,平均年龄为(48.52±4.35)岁;骨折时间:2~26h,均值:(13.52±2.32)h;BMI:18.83-29.95kg/m2,均值:(23.76±2.45)kg/m2。纳入标准:通过影像学检查确认为股骨骨折;认知功能正常;可正常沟通并配合治疗;生命体征平稳。排除标准:伴有多处骨折;有股骨骨折史;存在精神类疾病;合并软组织严重受损;凝血功能异常;肝肾功能不全等。
1.2方法
对照组:采用常规护理模式,向患者说明治疗的一些注意事项、严密监测生命体征、叮嘱患者清淡饮食、定期更换敷料、记录切口愈合情况、遵医嘱用药、告知患者具体用药方法等。
观察组:为患者选择型号为HW-6002B的骨创伤治疗仪(上海聚慕医疗器械有限公司),将治疗仪的电极固定在患者的患肢上,根据患者的接受能力选择相应的频率、磁场强度,每次治疗时间为1h左右,每天治疗2次。
1.3观察指标
(1)对比两组术后的各项康复指标,包括消肿时间、住院时间、术后视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分(计分范围0~10分,两端分别代表无痛、剧痛)等。
(2)通过Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)分析两组的运动功能,包括上肢运动功能(66分)、下肢运动功能(34分)两大方面,评分越高说明运动障碍越小。
(3)按照生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74)评估两组的生活质量,共包括4个维度,躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态,各维度计分范围0~100分,评分与生活质量呈正相关。
(4)记录两组有无关节僵硬等并发症的发生。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 25.0统计软件。计量数据(
)比较行t检验,计数数据(%)比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1术后情况
相较于对照组,观察组的术后VAS评分较低,康复时间较短,见表1。
表1 两组术后情况比较(
)
组别 | n | 消肿时间(d) | 骨折愈合时间(d) | 住院时间(d) | 术后VAS评分(分) |
对照组 | 31 | 7.65±1.32 | 87.46±10.35 | 14.76±1.59 | 5.62±0.38 |
观察组 | 31 | 5.49±1.06 | 65.12±8.27 | 11.32±1.06 | 3.74±0.25 |
t值 | - | 9.325 | 5.124 | 5.786 | 10.027 |
P值 | - | 0.019 | 0.027 | 0.013 | 0.010 |
2.2运动功能
通过护理后,两组的运动功能评分均提高,且观察组明显较高,见表2。
表2 两组运动功能比较(
,分)
组别 | n | 时间 | 上肢运动功能 | 下肢运动功能 | 总分 |
对照组 | 31 | 护理前 | 35.26±1.84 | 13.34±1.07 | 48.78±2.52 |
护理后 | 49.95±2.52 | 19.89±1.86 | 69.76±4.35 | ||
t值 | 8.635 | 5.024 | 5.967 | ||
P值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | ||
观察组 | 31 | 护理前 | 35.33±1.89 | 13.39±1.15 | 48.86±2.34 |
护理后 | 54.34±2.88 | 25.15±2.31 | 80.18±4.96 | ||
t值 | 13.324 | 14.027 | 11.695 | ||
P值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | ||
t护理前组间值 | 0.316 | 0.208 | 0.294 | ||
P护理前组间值 | 0.512 | 0.345 | 0.301 | ||
t护理后组间值 | 5.238 | 7.324 | 4.936 | ||
P护理后组间值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | ||
2.3生活质量
护理前两组的生活质量评分对比无差异;两组护理后的生活质量评分均较护理前高,且观察组较对照组高,见表3。
表3 两组生活质量比较(
,分)
组别 | n | 时间 | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活状态 |
对照组 | 31 | 护理前 | 42.12±3.62 | 45.28±2.01 | 45.97±1.36 | 47.27±2.37 |
护理后 | 59.89±4.16 | 57.76±3.13 | 61.01±2.42 | 60.76±2.88 | ||
t值 | 8.562 | 5.239 | 12.302 | 10.485 | ||
P值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | ||
观察组 | 31 | 护理前 | 42.17±3.68 | 45.35±2.09 | 45.88±1.35 | 47.22±2.41 |
护理后 | 67.87±4.78 | 65.75±3.95 | 72.31±3.48 | 70.42±3.43 | ||
t值 | 13.352 | 12.024 | 18.659 | 15.465 | ||
P值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | ||
t护理前组间值 | 0.319 | 0.251 | 0.348 | 0.302 | ||
P护理前组间值 | 0.857 | 0.734 | 0.629 | 0.435 | ||
t护理后组间值 | 7.324 | 5.024 | 5.968 | 4.752 | ||
P护理后组间值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | ||
2.4并发症
观察组(3.23%)在并发症发生率上较对照组(3.23%+3.23%+6.45%=12.90%)低,见表4。
表4 两组并发症比较[n(%)]
组别 | n | 创伤性关节炎 | 感染 | 关节僵硬 | 总发生 |
对照组 | 31 | 1(3.23) | 1(3.23) | 2(6.45) | 4(12.90) |
观察组 | 31 | 0(0.00) | 1(3.23) | 0(0.00) | 1(3.23) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.276 |
P值 | - | - | - | - | 0.039 |
3.讨论
人股骨头具有比较特殊的血供,一旦发生股骨骨折后,对血供的影响较大,如果治疗与护理不当很容易留下各种后遗症。手术是此类骨折有效的治疗方式,但是手术后并发症较多,比较难愈合,还需要重视多方面的护理。骨创伤治疗仪是骨科中重要的一种仪器,可以利用电流对骨折端进行刺激,促进局部血液循环,减轻疼痛与肿胀,在股骨骨折术患者的术后阶段应用越来越多,并且获得认可[8-9]。在整个护理工作中,使用骨创伤治疗仪时除了可以促进水肿吸收,增加组织的通透性,减轻疼痛之外,还能够促进骨痂生成,对骨折切面形成保护,为骨折愈合创造更好的环境。骨创伤治疗仪在使用过程中可刺激骨细胞生长,加速钙化过程,缩短患者的康复时间[10-12]。如以上结果所示,观察组各项康复指标、生活质量评分、并发症控制情况均优于对照组,强调了骨创伤治疗仪的优势。此外,骨创伤治疗仪还能够增强组织通透性,促使水肿吸收,减少炎性介质的合成与释放,促进骨折部位恢复,减轻疼痛。通过骨创伤治疗仪的一系列治疗后,患者的血液循环得到明显改善,可不断促进骨细胞生成,同时也能够避免肌肉僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生。经过骨创伤治疗仪的辅助干预后,患者的制动时间有所缩短,利于术后的康复锻炼,使得肢体运动功能得到更好的康复,总体生活质量也能够得到提升。
综上所述,借助骨创伤治疗仪对股骨骨折术患者进行干预对其术后康复具有较大的帮助,并且有利于其运动功能的增强,减少相关并发症的发生,提高生活质量。
【参考文献】
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