饮食干预+健康教育护理慢性胃炎患者的价值体会

【摘要】目的：分析饮食干预+健康教育护理慢性胃炎患者的临床可行性。方法：通过随机抽签的方式对我院2022年7月至2023年9月期间收治的慢性胃炎患者98例均分两组，即研究组（饮食干预+健康教育）和参照组（常规护理），总结获取的效果。结果：参照组治疗总有效率较研究组低，P＜0.05。护理前2组患者的不良心理评分、生活质量评分和睡眠质量评分无明显差异，P＞0.05；护理后研究组不良心理评分和睡眠质量评分较参照组低，生活质量评分显著高于参照组，P＜0.05。参照组护理工作满意度较研究组低，P＜0.05。结论：慢性胃炎患者行饮食干预+健康教育护理效果理想，不仅将患者的心理状态、睡眠质量以及生活质量较大程度的改善，同时可将护理满意度显著提高，临床应用价值极高，值得进一步采纳。

【关键词】饮食干预；健康教育；慢性胃炎；生活质量；睡眠质量；不良心理

在消化道疾病中慢性胃炎较为常见，诱发因素与幽门螺杆菌感染存在相关性，同时与饮食和环境有着直接关系[1]。疾病早期的临床症状不是十分明显，且在中老年人群中有较高的患病率，近年来，该疾病趋于年轻化发展。慢性胃炎有较长的病程时间，且较易出现反复，在一定程度上会严重影响生活质量和睡眠质量。有研究证实，治疗过程中需将饮食护理和健康教育进行强化，不仅提升临床治疗效果，同时可将不良心理予以改善[2]。为此，本文探究饮食干预+健康教育护理慢性胃炎患者的临床可行性，分组展开讨论，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过随机抽签的方式对我院2022年7月至2023年9月期间收治的慢性胃炎患者98例均分两组，研究组49例中男性病患29例，女性病患20例，年龄8至25岁，均值（13.36±2.85）岁。病程最长12年，最短病程1年，均值（6.36±1.27）年。参照组49例中男性病患30例，女性病患19例，年龄8至25岁，均值（13.40±2.90）岁。病程最长14年，最短病程1年，均值（6.40±1.28）年。2组病患资料假设校验无意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者年龄在8-25岁；与慢性胃炎的诊断标准相符；患病后表现出如下症状，包括：腹胀、反酸、恶心等；家属和患者均对本次内容有充分的认知。

排除标准：肝肾功能以及认知功能障碍；精神障碍；恶性肿瘤；免疫功能异常。

1.2 方法

参照组患者通过常规护理方式进行指导，事先由护理人员做好评估工作，了解患者的病情，并分析当前的饮食习惯，告知患者适当休息，若病情有所好转可恢复正常活动。一旦发生胃黏膜病变需强化疼痛指导，腹部的保暖工作需做好，必要时可辅以针对性药物[3]。

研究组患者则开展饮食干预联合健康教育，（1）饮食指导。加强患者的个人卫生，进食期间要使用自己的餐具，饭前洗手。在此期间护理人员需对患者的饮食习惯相结合将科学合理的饮食方案予以制定，不得食用辛辣刺激性食物。日常需加强营养的摄入，遵循少食多餐的原则，用餐时间需在规定时间内，细嚼慢咽，在护理人员协助下将良好的饮食习惯予以构建[4]。（2）健康教育。接待患者后需第一时间对患者的病情充分了解，并详细介绍慢性胃炎的起病原因、如何治疗、患病后的临床特征、注意事宜以及潜在的不良反应等，加深患者的进一步认知，最终将治疗依从性提升，在护理人员协助下建立治疗疾病的自信心。通常情况下，慢性胃炎患者的有较长的治疗周期，多数会表现出不良心理，常表现为抑郁和焦虑，在一定程度上会降低治疗效果。加强与患者之间的沟通，将和谐护患关系予以构建，并对患者的心理状态进行评估，疏导存在的不良心理。患者得知自己患病后，由于对自身疾病的不了解，加之进入陌生的环境，较易出现多种不良情绪，如：担心、焦虑以及畏惧等[5]。因此，护理人员需主动与患者交谈，并对其心理变化进行充分掌握，告知该病可以完全治愈，不必担心，从而使不良情绪得以缓解。除此之外，护理人员需对患者家属进行心理疏通，必要时予以鼓励和安慰，从而增强患者的安全感。给予患者更多的鼓励，让其主诉不良情绪，还可以通过不同方式让自我不良心理得到改善。护理人员还可以做好患者的宣教工作，并强化个人卫生，确保病房内干净整洁，防止感染加重。告知患者需适当休息，确保睡眠充足，从而将睡眠予以改善。告知患者需加强锻炼，若患者的意识不情绪需增加夜间巡视次数，从而使患者的自身安全得以保证。（3）疼痛护理。通过听音乐的方式让患者的疼痛感减轻，胃部还可以放置热水袋，给予按摩，让患者的腹痛症状予以改善。对于疼痛严重的患者可在医嘱下合理使用镇痛药物，并观察用药后有无不良反应发生[6]。（4）用药指导。慢性胃炎需长时间服用药物，加之自身疾病的困扰会降低治疗依从性，若不能严格遵循医嘱用药会加重病情。与此同时，护理人员还需将药物药理进行说明，并告知正确用药、用药后潜在的不良反应以及需要注意的事宜。用药频次和用药剂量需严格把控，若发生不良反应需立即上报。

1.3 观察指标

治疗效果：对患者行胃镜检查表面渗出和糜烂有所改善，降低在90%，腹痛以及恶心等症状完全消失，代表显效；对患者行胃镜检查表面渗出和糜烂较大成都的缓解，降低在50%至90%，腹痛以及恶心等症状有轻微好转，代表有效；对患者行胃镜检查表面渗出和糜烂未见改善，腹痛以及恶心等症状也未见好转，代表无效。

不良心理：评估通过SDS量表和SAS量表展开评估，分值越高则代表患者的不良心理改善越差。

生活质量：经SF-36量表进行评价，0-100分，得分越低则代表生活质量改善越差。

睡眠质量：评估手段为PSQI量表，0-21分，分值越低则表示睡眠质量改善越好。

护理满意度：从护理人员的工作状态、病房环境、护理态度展开评估，非常满意则超过85分，一般满意70-84分，不满意低于70分。

1.4 统计学处理

 使用统计学软件包SPSS 21.0：P＜0.05视为统计学差异存在意义。计量资料使用平均值±标准差（x̄±s）的方式表达，计数资料使用百分比（%）的方式表达，二者分别使用t检验、卡方检验。

2 结果

2.1 不良心理结果对比

护理前2组患者的SAS评分和SDS评分对比无较大差异，P＞0.05；护理后研究组各项分值较参照组低，P＜0.05，见表1。

表1 不良心理结果对比（分）

2.2 不同组别护理前、护理后的生活质量和睡眠质量评分

护理前2组患者的生活质量和睡眠质量对比无较大差异，P＞0.05；护理后研究组各项分值改善优于参照组，P＜0.05，见表2。

表2 不同组别护理前、护理后的生活质量和睡眠质量评分（分）

2.3 不同组别护理后临床治疗效果

研究组治疗总有效率97.56%显著高于参照组治疗总有效率81.63%，P＜0.05，见表3。

表3 不同组别护理后临床治疗效果（n,%）

2.4 不同组别护理后的工作满意度

研究组饮食干预联合健康教育，护理工作满意度统计后为97.56%；参照组患者常规护理后，护理工作满意度统计后为79.59%；对比后有明显差异，P＜0.05，见表4。

表4 不同组别护理后的工作满意度（n,%）

3 讨论

慢性疾病中慢性胃炎较为常见，诱发因素与幽门螺杆菌感染存在相关性，同时与酗酒、吸烟有着直接关系[7]。现阶段临床针对该疾病常选择药物治疗，其治疗效果较为理想，但是若治疗时间过长会诱发诸多不良心理，常表现为焦虑和抑郁，严重影响睡眠质量和生活质量。患者患病后会表现出以下临床症状，即：胃隐痛、上腹不适、食欲不佳和反酸等。要想患者的胃炎症状有效改善，需事先对胃酸分泌进行抑制，给予胃黏膜保护的同时根除幽门螺杆菌。既往的治疗首选西医，但是治疗后多数患者会表现出不同程度的不良反应，即：恶心、呕吐和腹泻等，最终影响后期疗效。因此，加强患者治疗期间的护理工作至关重要，不仅提升治疗效果，同时可改善临床症状[8]。

饮食干预可结合患者的饮食习惯相结合将针对性饮食方案予以制定，告知合理膳食的必要性，不得食用辛辣刺激性食物，将良好的生活习惯养成，最终将临床症状较大程度的缓解。健康教育通过疾病的介绍和心理疏通可将不良情绪予以改善，加强个人卫生最终提高睡眠质量[9]。

本次数据结果中，研究组睡眠质量、SAS评分和SDS评分较参照组低，生活质量评分显著高于参照组，P＜0.05。表示通过饮食干预+健康教育可提升睡眠质量，该护理模式中的腹痛护理，并严格遵循医嘱用药可将临床症状较大程度的改善，最终将生活质量显著提高。在护理过程中结合实际状况实施护理流程，可将日常生活能力显著提升，和谐护患关系予以构建，最终将护理满意度显著提升。数据结果也表示，研究组护理后的治疗总有效率、护理工作满意度较参照组高，P＜0.05，进一步证实了慢性胃炎患者行饮食干预联合健康教育对治疗效果和护理工作满意度的提升具有积极作用。分析后认为，饮食干预与健康教育相结合可加深患者对自身疾病的进一步认知，通过对其实际需求给予更多的关注并将全方位护理措施予以提供，并对护理整体性更加关注[10]。该护理模式经沟通、改善不良心理可恢复治疗疾病的自信心，配合度得到明显提升，仍患者的疾病认知增强，将良好的饮食习惯养成，营养充足得以保证。与此同时，告知患者定期复查可将自我护理能力显著提升，临床症状较大程度的缓解，护理工作满意度可显著提升。

综上所得，慢性胃炎患者行饮食干预+健康教育护理效果理想，对睡眠质量、护理工作满意度和治疗效果的提升具有积极作用，同时可改善生活质量，临床应用价值极高，值得进一步采纳。
参考文献：

[1] 王小琴. 青少年慢性胃炎应用饮食干预联合健康教育的观察[J]. 母婴世界,2018(8):261-262.

[2] 王萌,王惠. 饮食干预联合健康教育在青少年慢性胃炎中的应用价值[J]. 健康女性,2021(41):165.

[3] 彭茜茜. 慢性胃炎患者治疗中开展饮食护理干预联合健康教育的效果观察[J]. 健康女性,2022(31):124-126.

[4] 周慧华. 健康教育干预对慢性胃炎患者的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(20):131-133.

[5] 常欢欢. 慢性胃炎护理中健康教育干预的应用意义分析[J]. 养生保健指南,2021(30):269.

[6] 王钰. 健康教育应用于慢性胃炎护理中对病情和生活质量的改善作用[J]. 养生大世界,2021(17):238-239

[7] 孟庆环. 健康教育干预应用于慢性胃炎护理的效果分析[J]. 养生保健指南,2021(20):266.

[8] 亢平丽. 健康教育与饮食护理在慢性胃炎护理中对病人营养状况的改善作用[J]. 饮食保健,2020,7(34):258-259.

[9] 石永红. 健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果分析[J]. 中国保健营养,2020,30(17):189.

[10] 朱腾燕. 评价健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果[J]. 中国临床药理学与治疗学,2022,27(2):封3.