血常规与凝血五项检验在孕妇妊娠期的应用价值探究

摘要：目的：观察血常规与凝血五项检验在孕妇妊娠期的应用价值。方法：对我院2024年1月到2024年12月收诊的100例孕妇为研究对象，作为观察组，同期收诊的非妊娠患者100例患者为研究对象，作为对照组，对血常规与凝血五项检验的结果进行对比分析。结果：观察组患者血常规检验结果与对照组有明显的不同，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者凝血五项检查结果有明显的不同，有差异，（P＜0.05）。结论：在孕妇妊娠期接受血常规与凝血五项检验结果有明显的不同，可以将其联合应用干预，有利于患者病情观察，得到更为清晰的结果。

关键词：血常规；凝血五项检验；孕妇妊娠期；应用价值；探究

在人类繁衍的伟大进程中，孕妇的健康状况一直备受关注。妊娠期是女性生命中一个极为特殊且关键的时期，孕妇的身体会经历一系列复杂而深刻的生理变化，以适应胎儿的生长发育。而在众多可能出现的健康问题中，贫血是孕妇妊娠期较为常见且不容忽视的状况，贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征[1]。对于孕妇而言，贫血不仅会对自身的身体健康造成诸多不良影响，如导致孕妇身体虚弱、容易疲劳、抵抗力下降等，还会对胎儿的生长发育产生严重威胁，可能引发胎儿生长受限、早产、低体重儿等一系列严重后果。因此，及时准确地诊断和监测孕妇妊娠期贫血，成为了保障母婴健康的重要环节。在医学领域，经过长期的实践和研究，血常规检验逐渐成为了诊断和监测孕妇妊娠期贫血的重要手段[2]。血常规检验是一种常见且基础的临床检验项目，它通过对血液中的各种细胞成分进行检测和分析，能够为医生提供丰富而有价值的信息。血常规检验涵盖了多个重要的指标，这些指标犹如精密仪器上的指针，每一个都能反映出孕妇血液的不同状态，对于判断是否存在贫血及其类型起着关键作用。凝血五项检验也是检验孕妇健康状况的一个指标，可以判断患者的凝血状态，因此要关注各项检查的结果的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

两组患者信息比较没有差异（P＞0.05）可以进行组别比较。

1.2纳入标准

①所有患者病理资料完整②所有患者认知功能正常。

1.3排除标准

①中途退出；②患有传染性疾病；③精神疾病或认知障碍；④肝肾功能损伤；⑤凝血功能障；⑥有全身性慢性疾病。

1.4方法

对所有的患者进行血常规和凝血五项检验，取患者血液标本进行检查，取空腹静脉血检查，并且要对不同检查方法的结果进行分析。其中血常规检查时使用 BC-7500 全自动血细胞分析仪，选择多项指标[3]。凝血五项检验使用积水CF3000 全自动凝血分析仪系统，将血液标本放在109 mmoL/L枸橼酸钠的抗凝管中，摇匀后离心处理，并且要对各项指标进行分析[4]。

1.5观察指标与评定标准

（1）对比患者一般信息。（2）对比患者血常规检验结果。（3）对比患者凝血五项检查结果。

1.6统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（x̄±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ²工具检验。小于0.05的数据差异明显。

2 结果

2.1两组患者一般信息

观察组与对照组患者一般信息对比没有差异，（P＞0.05）。见表1。

表1 比较患者一般信息[n(%)，（x̄±s）]

2.2两组患者血常规检验结果

观察组患者血常规检验结果与对照组有明显的不同，有差异，（P＜0.05）。见表2。

表2 比较血常规检验结果（x̄±s，分）

2.3两组患者凝血五项检查结果

观察组与对照组患者凝血五项检查结果有明显的不同，有差异，（P＜0.05）。详细情况见表3。

表3 比较患者凝血五项检查结果（x̄±s，分）

3 讨论

在孕妇妊娠期，除了贫血问题外，凝血功能的变化也是一个需要密切关注的重要方面。怀孕是一个生理过程，但同时也伴随着一系列复杂的生理和病理变化，其中凝血系统的改变尤为显著[5]。在怀孕期间，孕妇的身体为了适应胎儿的生长发育以及分娩过程的需要，凝血系统会发生一系列的调整，以确保在分娩过程中能够及时有效地止血，减少出血的风险[6]。然而，如果凝血功能出现异常，无论是凝血功能过强还是过弱，都可能对孕妇和胎儿的健康造成严重威胁[7]。凝血功能过强可能会导致血栓形成，血栓一旦脱落，可能会随血液循环到达肺部、脑部等重要器官，引发肺栓塞、脑梗死等严重并发症，危及孕妇的生命安全；而凝血功能过弱则可能在分娩过程中或产后出现大量出血，导致失血性休克等严重后果，同样会对孕妇和胎儿的健康构成巨大威胁[8]。因此，对孕妇的凝血功能进行准确评估和监测，对于预防和处理孕期出血情况至关重要[9]。尽管血常规检验和凝血五项检验的侧重点不同，但它们都是孕期常规检查的重要组成部分，对于保障母婴健康具有不可替代的重要意义。

观察组患者血常规检验结果与对照组有明显的不同，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者凝血五项检查结果有明显的不同，有差异，（P＜0.05）。血常规检验主要聚焦于孕妇的血液细胞成分，其核心任务是诊断和监测贫血。通过对红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积等指标的检测和分析，能够准确地判断孕妇是否患有贫血以及贫血的类型和严重程度。当血常规检验发现孕妇患有缺铁性贫血时，医生可以及时给予补铁治疗，帮助孕妇改善贫血状况，保障自身和胎儿的健康。而凝血五项检验则主要关注孕妇的凝血功能，通过对凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体等指标的检测，全面评估孕妇凝血系统的功能状态，一旦发现异常，能够及时采取措施，避免出血等严重并发症的发生。例如，当凝血五项检验发现孕妇纤维蛋白原含量过低时，医生可以提前做好准备，在分娩过程中及时补充纤维蛋白原，防止产后出血的发生。

红细胞（RBC）是血液中数量最多的一种血细胞，其主要功能是携带氧气并将其输送到身体的各个组织和器官。在正常情况下，孕妇的红细胞数量会维持在一个相对稳定的范围内[10]。然而，当孕妇出现贫血时红细胞的数量往往会减少，这是因为贫血可能是由于多种原因引起的，如营养不良导致的造血原料缺乏、慢性疾病影响造血功能等，这些因素都会抑制红细胞的生成，从而使红细胞数量低于正常水平。血红蛋白也是血常规检验中的重要指标之一。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，就像一辆辆小小的“氧气运输车”，负责将氧气从肺部输送到全身各处。血红蛋白的含量直接影响着氧气的运输能力。当孕妇患有贫血时，血红蛋白的含量也会相应降低。血红蛋白含量的降低意味着氧气运输能力的下降，孕妇的身体各个器官和组织就会得不到充足的氧气供应，从而出现一系列不适症状，如头晕、乏力、心慌等。

凝血五项检验是评估孕妇凝血功能的重要手段，主要包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和D - 二聚体等指标。凝血酶原时间是反映外源性凝血系统功能的重要指标。外源性凝血系统是指当组织受到损伤时，释放出组织因子，激活凝血因子，从而启动凝血过程。活化部分凝血酶时间主要反映内源性凝血系统的功能。内源性凝血系统是指当血管壁受损时，血液中的凝血因子被激活，通过一系列的反应最终形成血栓。APTT的测定可以评估内源性凝血途径中凝血因子的活性。凝血酶时间是指在血浆中加入标准化的凝血酶后，血浆凝固所需的时间，反映的是纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程。纤维蛋白原是一种由肝脏合成的蛋白质，它在凝血过程中起着至关重要的作用。当血管受损时，纤维蛋白原在凝血酶的作用下转化为纤维蛋白，形成血栓，从而达到止血的目的。纤维蛋白原是凝血常规检查的重要组成部分，指标的含量和功能状态直接影响着凝血功能。通过检测纤维蛋白原的含量，医生可以了解孕妇的凝血功能状态。D-二聚体是纤维蛋白降解产物，指标升高提示体内存在纤维蛋白的溶解过程，通常与血栓形成和溶解有关。通过检测D-二聚体，可以早期发现潜在的血栓性疾病，及时采取干预措施，预防严重并发症的发生。

综上所述，在孕妇妊娠期接受血常规与凝血五项检验结果有明显的不同，可以将其联合应用干预，有利于患者病情观察，得到更为清晰的结果。

参考文献：

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[4]詹秋月,曹欢,王正.妊娠期贫血患者血常规检测指标与不良妊娠结局的关系[J].实用医技杂志,2024,31(11):786-791.

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