静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的效果分析

【摘要】目的 分析静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的效果。方法 回顾性分析2023年12月-2024年12月这一时期的患者资料，选取乳腺科患者60例展开研究，参照组实施常规干预，观察组给予静疗小组品管圈活动，探讨其干预情况，并分析该模式在药物外渗中的预防作用。结果 两组患者在生活质量方面的对比存在统计学意义；干预后，两组心理状态都获得了改善，特别是观察组其改善更加显著；参照组中，并发症发生率为23.33%，观察组为3.33%，对比明显；对比参照组依从性，观察组相对较高；参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。结论 对于乳腺科患者而言，为保证其安全，应积极落实静疗小组品管圈活动，该手段的应用有利于改善患者的心理状态与生活质量，干预后患者依从性以及满意度不断提高，能够减少并发症产生，保证患者健康与安全，临床中可以对此进行推广。

【关键词】静疗小组品管圈活动；乳腺科；药物外渗

临床中，静脉输液治疗法极为常见，特别是对于住院患者来说，该治疗方法具有较高的应用价值。乳腺科住院患者当中，治疗期间通常需要通过静疗来实现疾病根治或者是延缓病情进展，但是在输液期间，患者依旧存在药物外渗、感染、静脉炎等风险，这些并发症不仅会增加患者痛苦，与此同时还会在一定程度上加重医疗负担[1]。药物外渗不仅会诱发局部组织感染、损伤，严重时甚至还会危及患者生命安全，所以在乳腺科患者当中，怎样做好药物外渗的预防工作并促进护理质量的进一步提高，当前越来越成为临床研究的重点所在。传统护理工作中，其远期疗效较差，尽管患者经干预后其病情能够获得缓解，但是由于该干预手段只是针对疾病本身进行了关注，因此整体效果并不明显，其在临床中的应用受到了限制。品管圈（QCC）主要是通过集体的力量来提高工作质量、改进工作场所并使成本降低，将其应用于医疗领域，可发挥其特殊价值，当前品管圈活动在护理质量管理中的应用日渐广泛，并获得了较为理想的效果[2]。本文将分析探讨静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的效果，现报道如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

回顾性分析2023年12月-2024年12月这一时期的患者资料，选取乳腺科患者60例展开研究，各30例。观察患者年龄等资料，未见显著差异（P＞0.05）详见表1。

表1 两组患者一般资料比较[n，x̄±s]

1.2入组与排除标准

纳入指标：①参与研究的患者中，均可耐受静脉输液治疗；②患者均知晓本次研究。排除指标：①原发性静脉炎患者；②合并精神障碍、意识模糊者；③配合度与依从性不佳者。

1.3方法

1.3.1参照组

该组展开常规护理。对不同患者实行针对性健康知识宣教、病情观察，治疗期间观察患者反映，并落实管道维护工作。

1.3.2观察组

该组展开静疗小组品管圈活动。①人员培训。定期针对护理人员展开专业性培训，使其了解QCC相关知识，并积极宣传静疗小组、品管圈活动，与以往不良事件、意外事件等相结合制定管理方案与措施。②组织护理活动。从护理人员、环境、工具、患者、药物等方面展开现状分析，同时设定相应的结束目标。采用头脑风暴的方式进行选择，并从不同方面出发针对药物外渗的相关影响因素进行分析探讨，对于相关问题提出解决方法和措施，采用小组内交流、探讨的方式说明诱发药物外渗的关键因素[3]。③制定对策。明确诱发因素之后，组内成员可按照经济性、可行性、效益性等进行排序，通过院、科理论与技能培训，录制相关教学视频[4]。④科室内穿刺技术交流。由经验丰富、专业性强的护理人员对低年资护士进行指导，讲述静脉穿刺的正确方法、技巧，通过讲座的方式不断分享经验；在全院范围内调查分析PICC适用性，普及相关知识和内容，并对输液工具进行合理选择，对于适宜群体，并注重PICC推广应用[5]。

1.4观察指标

应用SF-36针对患者生活质量进行评估；观察患者的心理状态，并记录其各项评分；分析患者并发症，包括药物外渗、药物不良反应、静脉炎，记录其发生率；同时还应对患者的依从性以及满意度情况进行观察。

1.5统计学分析

选用SPSS25.0进行数据处理分析，（x̄±s）表示计量资料，t检验；%表示计数资料，X²检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2  结果

2.1对比两组的生活质量评分

两组患者在生活质量方面的对比存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 对比两组的生活质量评分[n（x̄±s）]

2.2比较两组患者的心理状态评分

干预后，两组心理状态都获得了改善，特别是观察组其改善更加显著（P＜0.05）。详见表3。

表3 比较两组患者的心理状态评分[n（x̄±s）]

2.3两组并发症比较

参照组中，并发症发生率为23.33%，观察组为3.33%，对比明显（P＜0.05）。详见表4。

表4 两组并发症比较[n(%)]

2.4两组依从性比较

对比参照组依从性，观察组相对较高（P＜0.05）。详见表5。

表5 两组依从性比较[n(%)]

2.5两组满意度比较

参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。详见表6。

表6 两组满意度比较[n(%)]

3  讨论

乳腺癌作为一种恶性肿瘤，其在女性群体中有着较高的发生率。近几年来医疗技术的不断发展，多数患者都能够获得及时有效的诊断与治疗。但是临床综合治疗期间，静脉治疗至关重要，特别是化疗药物的应用。由于该类药物其刺激性较强并且存在毒性，一旦出现药物外渗，不仅会诱发局部组织损伤，还会增加并发症风险，使患者治疗进程受到影响，降低生存质量[6]。在乳腺科患者当中，放化疗、手术治疗方法极为常见，特别是以静脉注射化疗药物存在较高的应用频率。由于化疗药物较为特殊，其会对血管内皮细胞带来刺激，因此会损伤血管壁，使其通透性增加，提高药物外渗发生率。除此之外在乳腺癌患者中，在长期静脉给药的影响之下，其会出现血栓形成、静脉炎等并发症，因此药物外渗风险将不断升高。分析研究结果，两组患者在生活质量方面的对比存在统计学意义（P＜0.05），对于乳腺科患者，药物外渗不但会诱发局部肿胀、疼痛等情况，还会增加功能障碍、感染风险，残疾率相对较高，使患者心理健康与生活质量受到影响，所以应及时采取措施进行干预，将药物外渗风险降到最低[7]。

临床输液安全管理中，静脉输液药物外渗这一现象相对普遍，其产生和患者体位移动、穿刺针固定差等有着一定关联，药物外渗不仅会造成组织坏死，与此同时还会影响护患关系，诱发医疗纠纷与矛盾[8]。通过本次实践研究，观察组并发症发生率不断下降，与参照组之间相比较存在明显差异，这进一步证实了，科学运用静疗小组品管圈活动，患者输液并发症风险能够不断降低，说明该干预模式的应用，患者静脉输液安全质量能够获得保证，与此同时，还可以在一定程度上切实展现静疗小组成员、责任组长的重要性，提高输液安全管理质量，并从被动管理向主动参与进行过渡，使护理人员能够主动参与到输液安全管理工作中，呈现圈员的价值和作用，给予其更加舒适、愉悦的工作环境，增强其自身成就感与满足感[9]。临床中，静疗小组品管圈活动至关重要。由经验丰富的护理人员组成静疗小组，其具备丰富的理论知识，专业技能较高，可从不同疾病类型患者出发制定治疗计划。定期组织展开品管圈活动，组内成员能够针对最新研究成果、技术进展展开分析交流，从而提高业务能力；品管圈活动注重团队合作，鼓励组内成员相互交流探讨，并提出改进意见与建议，这一互动不但可以增强团队协作与凝聚力，还能够探索最佳解决方案，从而更好地应对工作中出现的各种问题；此外，QCC注重持续改进，也就是通过发现问题、改进措施等使工作流程更加完善，提高服务质量[10]。

在药物外渗的预防中，静疗小组品管圈活动有着不可比拟的作用。首先能够使操作流程更具标准化，通过执行静脉穿刺与固定操作指南，能够保证每一次操作都根据统一标准执行，如对穿刺部位、导管类型、固定方法等进行规定，能够减少由于操作不当、失误所诱发的外渗事件发生率；其次还有利于加强培训与教育，静疗小组还对护理人员的系统化培训进行了关注，包括模拟训练、知识讲解等，这不仅可以提高护理人员专业素养，还可以进一步提高其对于外渗风险的认知与了解，增强自身风险防范意识；再次，品管圈活动当中，应用新型静脉输液技术与设备，可促进穿刺成功率的提高，将药物外渗事件发生率降到最低；最后，静疗小组还对患者的健康教育进行了关注，通过讲述静脉治疗的重要性、流程等，说明潜在性风险、不良反应以及应对措施，能够使患者依从性、配合度不断提高，减少意外事件产生[11]。参照组中，并发症发生率为23.33%，观察组为3.33%，对比明显（P＜0.05），乳腺科患者当中，为实现药物外渗的预防，应积极落实静疗小组品管圈活动，该干预手段的应用，能够在增强医护人员专业性的同时加速团队协作，制定具体措施，从而减少药物外渗现象的产生，使患者安全获得保证[12]。干预后，两组心理状态都获得了改善，特别是观察组其改善更加显著（P＜0.05），未来各种新型技术的应用，该模式在临床实践中的应用将更加广泛，能够为乳腺科患者的临床治疗提供全新途径。对比参照组依从性，观察组相对较高（P＜0.05）；参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。对于乳腺科患者而言，为保证其安全，应积极落实静疗小组品管圈活动，该手段的应用有利于改善患者的心理状态与生活质量，干预后患者依从性以及满意度不断提高，能够减少并发症产生，保证患者健康与安全，可充分弥补传统护理中存在的不足，解决实际问题，临床中可以对此进行推广。

综上所述，静疗小组品管圈活动的展开，将其与常规干预手段进行比较，前者更具优势，可以使患者端正态度、维持乐观心理状态，有利于减少并发症发生率，提高其综合满意度，对于加速康复进程以及预后改善都有着至关重要的作用。

参考文献

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