优质护理服务在围绝经期异常子宫出血患者护理中的应用以及满意度探析

【摘要】目的：分析围绝经期异常子宫出血患者在治疗期间应用优质护理模式产生的效果以及对患者满意度的影响。方法：从我院妇科病房中选择100例围绝经期异常子宫出血患者进行研究分析，患者信息节选于2023年1月——2024年12月。分组标准选择护理模式差异，每组患者有50例，分别为常规组和研究组。常规组护理人员采取普通护理方式，研究组护理人员采取优质护理措施，对比两组患者的实验数据，分析应用效果。结果：从实验得到的数据统计，研究组和常规组患者的子宫出血量、出血时间护理前，统计学意义不成立（p＞0.05），经过护理，实验组要比对照组低，统计学意义成立（p＜0.05）；从不良心理评分看，护理前不良心理统计学意义不成立（p＞0.05），护理后研究组评分明显低于常规组统计学差异成立（p＜0.05）；调查护理后两组患者护理满意度差异，实验组98.00%远高于对照组76.00%，统计学意义成立（p＜0.05）。结论：女性在围经期年龄段容易发生异常子宫出血，容易产生焦虑、抑郁心理，进而在治疗期间对医院护理满意度不高，不利于疾病治疗，优质护理的应用能改善患者心理，利于良好医患关系建立，患者满意度高，具有良好应用价值。

【关键词】围绝经期；异常子宫出血；出血量；满意度

围绝经期异常子宫出血是女性在45岁以后进入绝经期常见的妇科疾病[1]。造成疾病的原因主要是性激素下降不足以维持身体需求，卵巢早衰或是不能正常排卵。临床表现为异常子宫不规则出血、月经无规律性，月经量增加。有文献报道[2]，女性处于围绝经期阶段，会受到激素水平波动、月经紊乱影响，容易发生抑郁、焦虑心理，患者心理压力比较大。因此围绝经期异常子宫出血症状，加强疾病护理对疾病产生积极意义。本文则通过对比实验方式分析优质护理服务对于围绝经期异常子宫出血治疗产生的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从我院妇科病房中选择100例围绝经期异常子宫出血患者进行研究分析，患者信息节选于2023年1月——2024年12月。分析标准选择护理模式差异，每组患者有50例，分别为常规组和研究组。年龄统计，常规组最低年龄45岁，最高年龄56岁，平均值（50.12±2.31）；最短病程4个月，最长病程4年，平均值（2.28±0.78）。研究组患者，最低年龄45岁，最高年龄55岁，平均值（50.21±2.23）；最短病程5个月，最长病程4年，平均值（2.32±0.68）。两组患者年龄、病程统计学差异不显著（p＞0.05），可进行对比实验。

纳入标准：①经过临床诊断确诊围绝经期异常子宫出血诊断标准；②无合并性肾脏等重大疾病；③签署知情同意书。

排除标准：①不具备正常沟通能力；②有其它生殖系统疾病；③精神疾病史；④中途退出者。

1.2 方法

常规组选择日常护理模式，护理措施如下：（1）护理人员指导患者完善住院流程，介绍住院条件。（2）让患者对病房环境有了解，并能很好的适应。（3）向患者介绍用药方式、注意事项，严格执行医嘱；出院前采取专业指导。

研究组选择优质护理模式，护理措施如下：（1）疾病变化观察：住院治疗，护理人员观察患者子宫出血量，测量血压，监测疾病变化情况，记录出血量。（2）药物护理：严格按照医嘱服用药物，确保根据药量服用炔诺酮片以及屈螺酮炔雌醇片。严格管控激素药物的剂量，叮嘱患者不自主改变用药量，增强用药配合度。用药期间加强药物宣教，让患者对药物治疗有正确认知，进而提升诊疗效果。（3）感染护理：围绝经期异常子宫出血容易反复发作，容易降低免疫力、出现失血性休克，为避免不良症状发生，护理人员叮嘱患者按时服用药物，叮嘱患者增加饮水量、注意卫生，清洁外阴，预防感染。（4）心理疏导：以温和的态度与患者建立沟通关系，保证沟通的有效性，了解患者心理修和情绪变化，建立医护沟通关系，制定科学护理措施。为患者一对一疾病知识宣教，提升患者对异常子宫出血因素的了解，对护理措施有正确认识，减少消极情绪的影响，增强护理依从性。（5）出院指导：构建良好的随访计划，通过微信平台和患者沟通交流没掌握患者的日常疾病变化。回答问题要有耐心，注意患者反馈信息，并指导患者定期参与检查。

1.3 观察指标

①由医院自主设计护理满意度调查问卷，共100分，其中80-100分非常满意，51-79分满意，0-50分为不满意。满意度=非常满意+满意。

②统计出血量、出血时间。

③使用SDS、SAS量表评价两组患者护理前后抑郁、焦虑心理评分，共100分，得分越高，不良心理越严重。

1.4 统计学处理

统计对比分析使用SPSS24.0软件，统计学资料计量使用x̄±s，利用t检验计算差异，使用%表示计数资料，X²表示检验值，p＜0.05表示显著统计学差异。

2 结果

2.1 护理前后异常子宫出血量、出血时间情况

对比护理前后异常子宫出血量、出血时间，护理前两组患者出血量、出血时间统计学意义不成立（p＞0.05），护理后实验组出血量、出血时间远低于对照组，统计学意义成立（p＜0.05），具体见表2.1。

表2.1 两组患者护理前后异常子宫出血、出血时间对比（x̄±s）

2.2 护理前后两组患者抑郁、焦虑评分情况

从不良心理评分看，护理前不良心理统计学意义不成立（p＞0.05），护理后研究组评分明显低于常规组统计学差异成立（p＜0.05），具体见表2.2。

表2.2 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分对比（x̄±s）

2.3 护理满意度情况

调查护理后两组患者护理满意度差异，实验组98.00%远高于对照组76.00%，统计学意义成立（p＜0.05），具体见表2.3。

表2.3 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

围绝经期异常子宫出血是女性常见疾病，临床会表现出月经没有规律性，出血量增加。处于围经期通常出现在45岁以后，持续时间在几年[3]。女性进入绝经期阶段身体激素水平会出现显著的改变，逐渐对月经产生影响，月经周期性会延长也可能会缩短，还会伴有大量出血，或是少量出血现象。但是也有部分女性有不规则出血表现，其临床症状是月经量倍增，月经周期1-2天，月经持续半个月，出血不规则。围绝经期出血女性出现异常子宫出血，会引发贫血，影响到正常生活，所以需要加强疾病的诊断和重视。疾病的发生主要是卵巢功能减退、激素水平波动大等造成。受到激素波动影响，子宫内膜生长和脱落呈现出不规律性，进而引起出血[4]。女性在进入绝经期阶段需要观察自己的身体情况，发现有异常出血表现及时到医院诊断，通过仪器设备进行检查，排除疾病。

绝经期女性异常子宫出血采取优化护理服务对于疾病恢复产生重要作用。处于绝经期的女性，会产生较大的激素波动，增加心理和生理负担。优质护理模式，能缓解生理上的不适感，提升患者的自我护理能力[5]。优化护理构建个性化护理方案，可以优化护理措施，改善不良心理，利于良好医患关系建立。为分析女性绝经期异常子宫出血在临床治疗中应用优化护理效果，本文选择100例患者分组实验。

从实验得到的数据统计，研究组和常规组患者的子宫出血量、出血时间护理前，统计学意义不成立（p＞0.05），经过护理，实验组要比对照组低，统计学意义成立（p＜0.05）。解析实验结果，经过护理女性的出血量、出血时间明显比对照组少，可见优质护理效果良好。优质护理服务能够通过个性化的护理方案、健康教育、心理支持以及及时的医学干预，帮助患者更好地管理和缓解症状，进而减少异常出血量和出血时间。首先，优质护理通过制定个性化护理方案，能够针对患者的具体情况进行干预[6]。护理人员对患者病史的深入了解，有助于为患者提供更加精确的护理措施，减少不必要的健康风险。其次，健康教育的作用不可忽视。通过向患者传授关于围绝经期和异常出血的相关知识，帮助患者了解身体变化和潜在的健康问题，患者能够在生活中采取更加有效的预防和干预措施包括调整饮食、增加适度的运动、保持健康的生活方式等，这些措施都对减少异常出血具有重要意义。再者，心理支持对于改善患者的身体症状也有积极作用。由于绝经期女性可能面临情绪波动、焦虑和抑郁等问题，这些情绪波动往往会加重症状。通过为患者提供情感支持、心理疏导，帮助她们减轻焦虑和压力，从而对身体的激素平衡产生正向作用，进而降低异常出血的发生率和持续时间。优质护理人员能够通过倾听患者的困扰、提供积极的情感支持以及鼓励她们寻求专业的心理帮助，有效改善患者的情绪状态，在一定程度上促进了其身体的康复。此外，护理人员在患者的日常护理过程中，能够及时监测出血情况，记录数据并反馈给医生。对于出血量和出血时间较长的患者，护理人员可以协助调整治疗方案，确保治疗的及时性和有效性。护理人员在执行护理过程中，能够密切观察患者的身体变化，及时向医疗团队反馈相关信息，确保在必要时进行更进一步的干预。

从不良心理评分看，护理前不良心理统计学意义不成立（p＞0.05），护理后研究组评分明显低于常规组统计学差异成立（p＜0.05）。解析实验结果，经过优质护理患者焦虑、抑郁心理得到明显改善。优质护理服务更注重生理需求，要求在心理上关注患者健康，进而缓解不良情绪[7]。围绝经期女性会出现严重的激素水平波动，患者情绪容易受到影响，引发心理问题。关注女性的心理状态，在情绪波动情况下进行心理疏导，有助于缓解心理压力[8]。优质护理注重护理态度，全面掌握患者心理需求，采取心理支持，能改善患者的不适心理，维持患者的心理情绪稳定，能有效改善焦虑、抑郁症状[9]。其次，优质护理注重疾病宣教，介绍相关知识，让患者对绝经期和异常子宫出血有正确认识，协助患者了解自身的身体，减少对疾病的担忧[10]。很多女性在围绝经期会在心理上出现无助感，优质护理的实施，能减轻恐惧、焦虑心理[11]。患者对病情有正确的理解，采取有效的工具和方式控制情绪，让患者更有自信，能改善不良情绪。另外为患者提供心理和情感支持，心理健康程度更高。

通过对护理后两组患者护理满意度的调查，结果表明实验组的护理满意度显著高于对照组，分别为98.00%和76.00%，并且统计学意义成立（p＜0.05）。优质护理模式在提升患者护理满意度方面有显著优势，有助于建立更加良好的护患关系，从而提高患者的整体满意度[12]。

综上所述，女性进入绝经期阶段，出现异常子宫出血，采取优质护理措施，能改善疾病症状，减少出血量和时间，有助于患者抑郁、焦虑情绪改善，能提升护理满意度，适合在临床治疗被应用。未来需要进一步加强女性为绝经期异常子宫出血的研究，改善女性绝经期疾病治疗舒适度。另外需要加强女性疾病健康教育的研究，让女性对疾病有正确认识，进而提升自身的保护能力，促进患者的康复和生活质量的提升。

参考文献

[1] 宋倩.优质护理服务在围绝经期异常子宫出血患者护理中的应用以及满意度探析[J].航空航天医学杂志, 2024, 35(6):745-748.

[2] 王利芬.优质护理服务在围绝经期异常子宫出血患者护理中的应用以及满意度探析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(6):3.

[3] 黄海平.优质护理服务在围绝经期异常子宫出血患者护理中的应用研究[J].保健文汇, 2021(6):113-114.

[4] 要平.优质护理服务在围绝经期异常子宫出血患者护理中的应用[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(9):3.

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[10] 孙丽梅.针对性护理干预在更年期功能失调性子宫出血护理中的应用[J].智慧健康, 2021, 7(33):3.

[11] 梁丽丽.细节优化护理模式更年期功能失调性子宫出血的临床分析[J].  2023(24):25-28.

[12] 詹美华.Orem自理模式护理对围绝经期异常子宫出血患者服药依从性及生活质量的影响[J].基层医学论坛, 2021(035):025.

作者简介：黄雪积，1985.12，女，汉族，广西百色市人，大学本科，主管护师.研究方向：主要从事妇科护理工作.