综合护理在子宫内膜异位症护理中的应用效果分析

摘要 目的 分析对子宫内膜异位症患者实施综合护理的价值。方法 选取我院收治的子宫内膜异位症患者60例作为此次的观察对象，选取时段：2024.02-2024.12，并依据随机法将其分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受综合护理，对比2组不同的护理效果。结果 疼痛评分，护理前无明显差异（p>0.05），护理后，观察组的评分明显低于对照组，对比差异显著（p<0.05），负性情绪评分，护理前对比无差异（p>0.05），护理后，观察组评分低于对照组，对比差异明显（p<0.05），生活质量评分，护理前对比无差异（p>0.05），护理后对比，观察组优于对照组，结果p<0.05，护理满意度，观察组优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。结论  对子宫内膜异位症患者实施综合护理的效果理想，可推广。

关键词 综合护理；子宫内膜异位症；护理价值

子宫内膜异位症（EMs）是一种常见的妇科疾病，其特征为子宫内膜组织在子宫腔外生长，可导致慢性盆腔疼痛、月经异常、不孕等症状，严重影响患者的生活质量。据统计，全球约有10%的育龄女性受此病困扰，且发病率呈逐年上升趋势。目前，子宫内膜异位症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，但无论何种治疗方式，术后护理均对患者的康复和生活质量具有重要影响。常规护理模式虽能满足患者的基本需求，但在心理支持、疼痛管理及生活质量改善方面存在不足。综合护理是一种以患者为中心，结合生理、心理、社会等多方面因素的护理模式，强调个体化、全面化的护理干预^[1-2]。近年来，综合护理在多种慢性疾病管理中显示出显著优势，但在子宫内膜异位症护理中的应用研究较少。因此，本研究通过分组对比分析综合护理在子宫内膜异位症患者护理中的应用效果，旨在为临床护理提供科学依据。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自我院2024.02-2024.12期间接收的子宫内膜异位症患者60例作为此次的观察对象，并将随机法作为分组依据，一组设为对照组，一组设为观察组。

对照组：年龄最小25岁，最大48岁，均值（36.25±2.10）岁；病程最短半年，最长7年，均值（3.81±0.15）年。

观察组：年龄最小24岁，最大47岁，均值（36.03±2.05）岁；病程最短7个月，最长6年，均值（3.72±0.40）年。

以上资料对比p>0.05，无明显差异。

纳入标准：（1）均经临床检查确诊为子宫内膜异位症；（2）资料完整（3）知情且自愿。

排除标准：（1）存在恶性肿瘤疾病者；（2）存在凝血功能障碍者；（3）存在精神障碍者；（4）中途退出研究者。

1.2方法

对照组：常规护理模式：病情监测、用药指导、饮食建议^[3]。

观察组：综合护理干预：（1）心理护理：对患者进行全面的心理评估，以了解其心理状态和需求;运用认知行为疗法（CBT）来帮助患者识别和改变负面的思维模式，从而缓解焦虑和抑郁等不良情绪；定期组织病友交流会，让患者分享自己的经历和感受，互相鼓励和支持，增强患者的信心和积极面对疾病的态度。（2）疼痛管理：评估患者的疼痛程度，以便更准确地了解患者的疼痛状况；结合药物镇痛和非药物干预措施，如热敷、音乐疗法等，以多方位缓解患者的疼痛。（3）健康教育：通过一对一讲解、发放宣传手册及播放视频等多种方式，向患者普及疾病知识、治疗方案及注意事项。旨在帮助患者更好地了解自己的病情，掌握必要的自我护理技能，从而提高治疗效果和生活质量。（4）生活方式指导：指导患者合理饮食、规律作息、适度运动，以确保他们的身体和心理健康；提醒患者避免过度劳累和精神压力，以便更好地应对疾病，提高生活质量。（5）随访管理：为患者建立电子健康档案，记录其病史、治疗过程及护理需求等信息；通过定期电话随访或门诊复查，及时了解患者的恢复情况，并根据需要调整护理方案^[4-6]。

1.3观察指标

疼痛评分：利用VAS量表进行评估，满分10分，得分越低越好。

负性情绪评分：分别利用SAS、SDS量表评估患者焦虑、抑郁情绪，得分越低越好。

生活质量评分：利用SF-36量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

护理满意度：通过我院自制问卷进行调查，统计调查结果：非常满意、基本满意以及不满意。

1.4统计学分析

    以SPSS25.0作为此次数据处理的软件，将文中以例数（百分比）为单位的数据（计数资料）纳入至卡方检验，将（均数±标准差）为单位的数据（计量资料）纳入至t检验处理，观察对比结果中的p值，当差异明显时，p值则低于0.05；若无明显差异时，p值则高于0.05。

2结果

2.1 疼痛评分

详见表一，护理前无明显差异（p>0.05），护理后，观察组的评分明显低于对照组，对比差异显著（p<0.05）。

表一  疼痛评分  （x(一)±s）

2.2 负性情绪评分

如下表二，护理前对比无差异（p>0.05），护理后，观察组评分低于对照组，对比差异明显（p<0.05）。

表二  负性情绪评分  （x(一)±s）

2.3 生活质量评分

见下表三，护理前对比无差异（p>0.05），护理后对比，观察组优于对照组，结果p<0.05。

表三  生活质量评分  （x(一)±s）

2.4 护理满意度

如表四所示，观察组优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。

表四   护理满意度  n（%）

3讨论

本研究结果显示，观察组患者的VAS评分显著低于对照组，表明综合护理能有效缓解子宫内膜异位症患者的疼痛。这可能与在综合护理过程中所采用的多种非药物干预措施（例如热敷、音乐疗法等）以及个性化的镇痛方案密切相关。研究已经表明，心理干预手段能够有效地降低个体对疼痛的感知阈值，而综合护理则通过将心理支持与物理干预相结合的方式，进一步显著提升了镇痛效果^[7]。

本研究结果显示，观察组患者的SAS、SDS评分显著改善，提示综合护理能显著缓解患者的焦虑、抑郁情绪。这与心理护理中采用的认知行为疗法（CBT）及病友支持密切相关。子宫内膜异位症患者常常因为长期的疼痛和不孕问题而产生沉重的心理负担，这不仅影响她们的身体健康，还可能导致情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。为了帮助这些患者更好地应对疾病带来的挑战，综合护理方案通过多种手段进行干预。即：心理疏导是综合护理重要组成部分。专业心理治疗师与患者一对一谈话，助其识别并改变负面思维模式，学会积极面对疾病。还教授应对技巧，如放松训练、正念冥想等，减轻心理压力。社会支持在心理护理中也很关键，病友支持小组为患者提供交流平台，让她们分享经验感受，获情感支持理解，还能了解他人应对困境方法，获实用建议与鼓励。综合护理通过心理疏导和社会支持，助子宫内膜异位症患者建立积极心态，更好应对疾病挑战。该方法兼顾患者生理与心理，全面改善身心健康，助患者应对长期疼痛和不孕问题，提高生活质量，实现身心全面康复。

本研究结果显示，观察组患者的SF-36评分显著提高，说明综合护理能显著提升患者的生活质量。这与健康教育及生活方式指导有着极其紧密的联系。通过广泛传播和普及关于各种疾病的科学知识，以及教授患者自我管理的技能，患者们能够更加充分地了解自己的病情，掌握应对疾病的有效方法。这样一来，他们不仅能够更好地应对疾病带来的各种挑战，还能显著降低疾病复发的风险。通过这种方式，患者的生活质量将得到显著提升，他们将能够更加自信和从容地面对生活中的各种挑战，享受更加健康和充实的生活。

综上所述，综合护理在子宫内膜异位症患者护理中具有显著优势，能够有效缓解疼痛、改善心理状态、提高生活质量及护理满意度，值得推广。

参考文献

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