个性化护理措施在14C尿素呼气试验体检人群中的应用研究

摘要：目的 深度剖析14C尿素呼气试验体检人群应用个性化护理的成效及其价值。方法 研究纳入样本量共计200例，时间共计12个月（即2024年1月到2024年12月），全部体检人员经黑白球法分为两组，形成对照组（n=100）和观察组（n=100），常规护理为对照组方法，观察组则应用个性化护理，并量化评估最终的护理成效及其应用价值。结果 组间比，观察组试验成功率最高，而心理状态评分最低（P<0.05）；组间比，观察组的护理总满意度最高（P<0.05）。结论 对于14C尿素呼气试验体检者而言，个性化护理在该检验的护理中展现出的优势更加显著，值得推广应用。

关键词：体检人群；14C尿素呼气；个性化护理；效果评估

引言

幽门螺杆菌（Hp）在临床上较多见，其是全球范围内发病率较高的胃部疾病之一，同时也是慢性活动性胃炎及消化性溃疡等疾病的主要病因。相关数据统计，我国幽门螺旋杆菌的感染率约为40%~60%，该细菌感染可引发多种胃部疾病，如胃溃疡、胃炎等，严重时还会恶化为胃癌，危及患者的生命安全，导致其生活质量的下降[1]。鉴于幽门螺旋杆菌的高发病率和难治性等问题，及时准确地检测对于早期诊断和治疗胃部疾病非常重要。14C尿素呼气试验属于经典的非侵入性、高精准性的检测手段，在临床及体检中的应用较广泛。但在实际应用中，常规护理措施通常难以满足不同个体的需求，导致部分受检者在检测过程中出现不配合、焦虑、紧张等情况，对检测的有效性及精准性造成不良影响[2]。个性化护理则是一种先进且科学的护理模式，该护理模式始终将患者作为护理主体，通过对患者个体差异进行全面评估，能制定个体化及针对性的护理方案，使整体护理质量和患者满意度显著提高。与此同时，个性化护理能满足受检者在生理、心理和社会等多方面的需求，从而大大提升检测的舒适度和成功率[3-4]。尽管个性化护理在其他医疗领域已显示出显著优势，但目前关于其在14C尿素呼气试验中的应用研究还相对较少。鉴于此，本文旨在深入探讨个性化护理措施在14C尿素呼气试验体检人群中的应用效果及其价值，以期为临床护理实践提供参考依据，如下：

1资料和方法

1.1一般资料

该研究纳入200例接受14C尿素呼气试验的体检人员为研究对象，研究时间分布于2024年1月到2024年12月，运用黑白球法将全部对象分为例数均衡的两组（即对照组和观察组，n=100），两组对象具体基线资料见表1：

纳入准则：①全部对象均具备完整的基线资料；②均为参与14C尿素呼气试验的体检人员；③受检者及其家属对本研究目的、方法及潜在的风险均知晓；④受检者身体无其他重大系统性疾病（如肝肾、心肺功能障碍）；⑤近4周内未使用质子泵抑制剂（PPI）、铋剂以及抗生素。

排除准则：①哺乳期或妊娠期女性；②基线资料不全或丢失者；③存在严重的精神障碍或心理疾病者；④既往接受过胃部手术史的受检者；⑤近3个月内接受过其他检测（如粪便抗原检测、胃镜活检等）已确诊为幽门螺旋杆菌感染；⑥受检者及其家属不知晓本研究内容。

表1 两组体检人员基线资料对比

1.2方法

检测方法：1.受检者需口服一粒由深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的尿素14C胶囊，配合适量温水服用后保持15min的静息状态，开启集气卡外包装，取出集气卡和吹气嘴，将吹气嘴套在集气卡上，受试者口含吹气嘴吹气，力度适中，可以换气，严禁倒吸!当集气卡指示窗口内指示剂由橙红色变成黄色时停止吹气(约1~3min)。若超过3min变色不全，亦停止吹气，此时集气卡吸收饱和,并不影响测试结果。2.气体样品收集完毕，在集气卡上做好标记。3.在幽门螺杆菌测试仪上进行测量。

对照组（常规护理）：在检测前，要将14C尿素呼气试验的注意事项和大致流程介绍给受检者及其家属，这包括吹气时要对准吹气口、服用胶囊后需进行15min的静坐等；与此同时，护理人员还要提醒受检者在检测前要保持空腹状态，将检测过程中可能出现的轻微不适感告知受检者，如短暂的头晕以及口干等症状，并告知受检者不用过于担心。另外，护理人员要常规检查设备性能并进行维护，确保设备处于正常工作状态，保障检测结果的有效性和精准性。在整个检测过程中，护理人员要严格遵循既定的操作流程，帮助受检者完成从服用到吹气的各个环节，在完成检测后将检测结果的获取时间及后续可能需要的注意事项告知受检者。

观察组（个性化护理）：（1）检查前护理：①心理干预及健康教育。考虑大部分受检者并不了解14C尿素呼气试验，容易对试验产生焦虑、抑郁、紧张和恐惧等一些不良情绪，进而对受检者的配合度造成不良影响。为此，医护人员要主动与受检者进行有效沟通，采用温柔、通俗的语言告知受检者不要过度担心，以构建信任关系。与此同时，护理人员要耐心倾听受检者提出的诉求和疑问，并给予正确的解答。使用简单明了的语言将14C尿素呼气试验的操作步骤、检测原理、配合要点和相关注意事项阐释给受检者，必要时可采取图文并茂的方式或播放短视频等强化受检者认知，使其依从性和配合度大大提高。②病史采集要点。主动询问受检者既往病史，重点关注其是否有不良饮食习惯，如生食大蒜等。这是因为大蒜可能会对幽门螺旋杆菌的活性起到抑制作用，从而有可能导致检测结果的假阴性，所以要在实验前进行系统的评估。③检测前准备要求。护理人员要明确受检者在清晨保持空腹状态，如果已经进食，则告知受检者在餐后2h进行检测，并注意保持充足的休息。在试验前避免过度运动，以有效防止体液酸碱平衡出现剧烈波动，确保检测样本质量不会受到生理状态的干扰。（2）检测中护理：①胶囊管理规范。尿素¹⁴C胶囊需保持独立真空包装状态，在服用前要即开即用，如果发现已经受潮或出现包装破损等现象，则不能使用。②口腔清洁程序。护理人员要在受检者检测前，告知其用温水对口腔进行充分漱口，从而将口腔内的残留物质清除干净。③检测前需维持空腹状态或确保末次进食已间隔两小时。取一粒尿素14C胶囊配20ml常温饮用水送服，随后保持静息状态15min，此期间应避免肢体大幅度活动。待检测时，同步拆封集气卡与配套吹气组件，将吹气装置按标识方向嵌入集气卡进气端。操作时口含吹气端，以均匀力度持续呼气至卡体内，允许短暂换气但严禁逆向吸气。当观察到卡体显色窗口中橙红色指示层完全转为黄色即可终止操作，若持续3min仍未完全变色亦无需延长吹气时间，此时卡体已达吸附饱和状态。操作完毕后，将使用过的吹气组件按医疗废物处置，集气卡交由检测人员进行分析，静待结果出具即可。（3）检测后护理：①完成检测后，护理人员要告知受检者适当饮水，以有效加速14C标记物代谢，针对幽门螺旋杆菌呈阳性的受检者，务必要给予其针对性治疗，并将治疗期间可能出现的头痛、消化道反应等副作用告知受检者，同时还要强调这些症状属于正常现象且多为暂时性，停药后可得到缓解并逐渐消失。②操作结束后要对检测耗材进行规范化管理和处理，严格执行医疗废物分类处理流程，使其对检验仪器和环境的污染大大减少。与此同时，护理人员还要为受检者开展针对性的健康宣教，要求所有Hp阳性者及其同住人员实施短期分餐制度，强化饮食安全、手部卫生，避免食用未经消毒的果蔬或生冷刺激性食物，在集体用餐时，要使用公筷和公勺，家庭餐具要定期进行高温消毒处理，婴幼儿照护时要避免口对口喂食。③护理人员要为Hp阳性者创建专项健康档案，并根据受检者实际情况，为其制定标准化根除治疗方案，且在治疗期间要定期进行电话随访；明确要求治疗结束后需间隔4周进行复查，从而对干预效果进行系统评估。

1.3观察指标

    （1）评估试验成功率，包括吸烟、进食进水、未成功服用尿素胶囊和试验成功。（2）评估心理状态，采用焦虑自评量表和抑郁自评量表（SAS和SDS），焦虑及抑郁严重则分数高。（3）评估护理满意度，包括非常满意、满意、不满意和总满意度。

1.4统计学方法

在该项研究中，数据处理和分析依托于SPSS23.0软件，对于平均值±标准偏差（X±S）的对比分析，采用t检验；而涉及比例对比分析，则是通过χ2检验来实现。当P值＜0.05时，表明组间差异达到统计学显著水平。

2结果

2.1观察两组试验成功率

    两组比，观察组受检者的试验成功率更高98.00%，（P<0.05 ），见表2。

表2 对比两组试验成功率[n（%）]

2.2观察两组的心理状态

    两组比，观察组护理后受检者的SAS和SDS评分最低（P<0.05 ），见表3。

表3 对比两组的心理状态（`X±S，分）

2.3观察两组的护理满意度

    两组比，观察组的护理总满意度最高99.00%，（P<0.05 ），见表4。

表4 对比两组的护理满意度[n（%）]

3讨论

幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰氏阴性螺旋形细菌，主要定植于人体胃黏膜，其感染在全球范围内具有较高的发病率。该菌感染不仅与多种胃部疾病的发生密切相关，还可能增加胃癌的发病风险，给患者的健康带来严重威胁[5]。Hp感染主要通过口-口、粪-口等途径传播，其临床表现多样，常见症状包括上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等，部分患者可能无明显症状[6]。鉴于Hp较高的感染率，这使得及时准确地检测Hp感染对于胃部疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。

14C尿素呼气试验作为一种经典的非侵入性检测手段，因其操作简便、无痛苦、准确性高而被广泛应用于临床及体检中。该试验通过检测受检者呼出的14C标记二氧化碳，判断是否存在Hp感染，为临床诊断和治疗提供了重要依据[7]。而个性化护理则是一种先进的护理模式，其优势体现在以下几点：其一，能精准契合受检者个体特征，依据其心理状态、健康认知等制定专属方案，增强配合度；其二，可针对性解决潜在问题，如提前预判特殊病史对检测的干扰并规避；其三，提升护理效果，通过差异化健康指导与干预措施，促进受检者康复，提高治疗依从性，保障整体医疗质量[8]。

本研究结果显示，两组比较，观察组的试验成功率更高（P<0.05），该结果归因于个性化护理的全面实施。个性化护理在检测前对受检者实施了健康教育和心理干预，通过图文并茂和通俗易懂的语言，使受检者对检测注意事项和流程有了深入的理解，使其配合度大大提高。与此同时，个性化护理还对受检者的既往病史和生活习惯进行了详细询问，该护理举措有效避免了可能影响检测结果的因素。在多种措施的共同作用下，使检测过程中的失误发生率大大降低，进而提高了试验成功率[9]。两组比较，观察组护理后的心理状态评分更低（P<0.05），表明个性化护理在缓解受检者焦虑和抑郁情绪等方面具有显著的成效。该结果的原因在于，个性化护理要求护理人员与受检者主动沟通，从而构建了信任关系；通过耐心倾听并解答受检者疑问，使其紧张、焦虑和抑郁等情绪得到缓解。与此同时，个性化护理还要求护理人员在检测前对受检者开展针对性的心理疏导及健康宣教，这使得受检者能提前做好心理准备，使其因不了解检测流程而产生的恐惧和焦虑等情绪得到缓解[10]。在护理满意度方面，两组比较，观察组的护理总满意度更高（P<0.05），这一结果得益于个性化护理的针对性和全面性。个性化护理不光在检测前注重为受检者提供健康教育和心理干预，还能在检测过程中为受检者提供必要的支持和指导，使受检者在每一个检验环节都能获得充分的关怀和帮助；另外，个性化护理在检测后同样为受检者提供了健康宣教，主要集中在卫生、饮食等方面的指导，以及阳性者后续治疗建议和随访安排，这些护理措施的应用使其满意度大大提高[11-12]。

总而言之，针对接受14C尿素呼气试验体检人员，个性化护理在该试验中取得了显著成效，临床应用价值更高。

参考文献

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作者简介：张荣静，1987.03，女，汉族，广西崇左市人，大学本科，

主管护师.研究方向：主要从事体检方面的相关工作.