个性化护理联合心理干预在静脉输液患者中的作用分析

【摘要】目的：研究个性化护理与心理干预措施联合应用对静脉输液治疗患者的影响。方法：本研究选择在2024年1月至2025年1月期间纳入我院的150例接受静脉输液的患者作为研究对象。采用随机数字表法进行分组，将研究对象均衡分配至对照组（75例，实施常规护理）与研究组（75例，实施个性化护理联合心理干预）。对两组的护理效果展开对比分析。结果：干预实施后，研究组患者的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分与疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理与心理干预相结合应用于静脉输液患者中，不仅减轻了患者的负面情绪，还显著降低了他们穿刺时的疼痛感受。

【关键词】个性化护理；心理干预；静脉输液

静脉输液作为临床治疗中的常用手段，在患者诊疗过程中已显现出一定成效。然而受限于患者基数较大，护理操作环节常面临多重挑战，包括患者治疗依从性不足导致的操作配合困难、血管条件较差引发的穿刺技术难题、自主活动引发的输液装置移位风险，以及体位变动导致的静脉回血现象等。此类问题不仅影响治疗进程，更因静脉输液的持续治疗特性，易诱发患者出现焦虑、烦躁等负面心理反应[1]。因此，做好静脉输液相关护理工作尤为关键。个性化护理与心理干预的协同应用通过精准评估患者个体差异，以满足患者差异化护理需求，增强其对护理服务的满意度与认同感，最终实现护理服务质量的持续优化[2]。鉴于此，本研究旨在探讨个性化护理与心理干预措施联合应用对静脉输液治疗患者的影响，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

本研究选取2024年1月至2025年1月于我院收治的接受静脉输液的患者为样本来源，共计纳入150例。纳入标准：（1）确诊需要实施静脉输液治疗的患者；（2）患者年龄在18周岁以上；（3）患者意识清晰，具备正常沟通交流能力；（4）患者已充分知晓研究的具体内容，自愿签署知情同意书。排除标准：（1）存在药物过敏反应的患者；（2）伴有静脉输液治疗禁忌症的患者；（3）合并血液系统疾病、免疫功能缺陷、恶性肿瘤等严重病变的患者；（4）存在严重认知障碍、意识障碍等情况的患者。依据随机分组方法分成：对照组75例（男性45例，女性30例，平均年龄为41.49±6.22岁，平均体重为64.47±4.21kg），研究组75例（男性40例，女性35例，平均年龄为41.97±6.74岁，平均体重为65.28±4.79kg）。对两组研究对象的基线数据开展对比分析，均未呈现出显著的统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，即严格执行“三查八对”制度，仔细核查患者信息，查验药品质量及使用剂量，同时做好输液过程中的巡视工作。若发现异常情况，需及时采取处理措施，以防止患者出现静脉损伤等不良事件。研究组患者实施个性化护理联合心理干预，具体如下：

1.静脉输液前护理。输液室需维持环境整洁，定期开窗通风以加速空气流通，并对输液室的温度与湿度进行合理调节，使其保持在适宜的区间内。每天采用紫外线对输液室开展1次照射消毒工作，每次持续时长约1小时。护理人员应树立科学的服务理念，规范服务行为，确保以亲切的微笑接待每一位患者，同时用温和且热情的态度耐心解答患者提出的各类问题。此外，需优化输液室人员排班机制，完善输液交接班管理，确保全天24小时均有护理人员在岗履职，并加强输液全过程的动态监测。在静脉输液前，护理人员需向患者说明病情，使其对自身状况有基本认知。由于输液前患者往往存在恐惧、紧张乃至焦虑抑郁等负面心理，尤其是初次接受输液者，此类不良情绪更为显著。针对这种情况，护理人员应实施心理干预，通过鼓励性语言进行言语及行为安抚，或采用播放轻音乐、按摩等方式帮助患者转移注意力。在此过程中，还需争取家属的积极协作，借助患者对家属的情感依赖来缓解其不良情绪。

2.静脉输液中护理。在为患者实施静脉输液操作时，护理人员应选取适宜的穿刺位点，以穿刺点为中心用医用酒精擦拭消毒，严格遵循“三查八对”制度及无菌技术操作规范。实施穿刺操作时需保持动作精准流畅，力争一次性穿刺成功，避免因反复穿刺引发患者应激性焦虑情绪。需要注意的是输液前应排净输液管及针头内的空气。随后，应根据患者的年龄特征、基础疾病状况及药物理化性质，科学设定输液滴速。在此期间，应增加巡视的时长与频次，重点观察输液是否通畅、流速是否合理，检查针头有无阻塞或脱出、胶管是否受压或扭曲，及时识别局部疼痛、皮肤肿胀等不良反应。在巡查过程中，护理人员需留意患者的表情，适时与其沟通，若发现患者存在不良情绪，应及时进行安抚，了解情绪产生的原因，从患者的实际需求出发解决问题。

3.静脉输液后护理。静脉输液完成后，护理人员需对患者在输液期间的积极配合给予肯定。实施拔针操作时，须遵循无痛操作原则，以快速连贯的动作完成针头拔除，并在完全离针后立即实施有效压迫止血，切忌边拔边按，从而预防皮下血肿或药物外渗等并发症。同时告知患者需用多指共同按压，确保按压彻底。此外，护理人员应仔细询问患者的内心体验，鼓励其对护理服务提出建议，并真诚祝愿患者早日康复。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后的心理状况，采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评定。其中，SAS评分量表以50分为焦虑判定界限，得分越高表明患者焦虑程度越严重；SDS评分量表将53分作为抑郁判定标准，得分越高意味着患者抑郁程度越显著。

对比两组患者的穿刺疼痛程度，采用视觉模拟评分法（VAS）作为评估工具，该评分范围在0-10分，分值越高代表患者感受到的疼痛越强烈。

1.4统计学分析

借助SPSS 26.0统计软件包对收集的数据进行了全面分析。针对计量资料，运用了t检验和的统计方法进行分析，当P值小于0.05时，判定该差异在统计学层面具有显著意义。

2结果

2.1两组患者干预前后的心理状况对比

两组患者干预前的SAS评分和SDS评分均无统计学意义（P＞0.05），干预后研究组患者的SAS评分和SDS评分均相较于对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前后的心理状况对比（，分）

2.2两组患者的穿刺疼痛程度对比

相较于对照组，研究组患者的VAS评分明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 两组的穿刺疼痛程度对比（，分）

3讨论

静脉输液治疗是利用大气压力与液体静压力的原理，通过静脉通道把处于无菌条件下的药品、溶液等输送到患者体内。通过精准调节药物浓度并维持其在相对稳定的水平，该疗法能够实现对刺激性药物的安全静脉滴注，同时及时补充机体因各种原因丢失的血液或体液成分。依据注射部位的差异以及输入物质的不同，静脉输液可划分为高营养输液、外周静脉输液等多种类别。作为临床上常用的治疗方式，该疗法具有刺激性弱、疗效显现迅速、给药便捷等特性，在紧急救治中能够充分发挥治疗功效。然而在临床实践过程中，受疾病本身及治疗环境等因素影响，患者普遍存在不同程度的焦虑或紧张情绪，这种心理状态常导致治疗依从性下降，进而引发输液渗液、反复穿刺等不良事件[3]。这不仅会干扰治疗效果，还可能导致医患关系变得紧张，提高医患纠纷的发生概率，进而对临床后续治疗方案的实施产生不利影响。所以，在静脉输注的整个过程中，有必要强化护理干预手段。

个性化护理依据患者病情的动态变化调整护理措施，能够构建起和谐的护患关系，最大限度减少医疗纠纷与医疗不良事件的出现，使患者在治疗期间享受到更优质的服务，推动患者尽快恢复健康[4]。心理干预要求护理人员深入掌握患者的想法与需求，从患者的角度思考问题，针对不同个体的心理特征提供个性化服务，让患者体会到护理人员的关怀与重视，这有助于缓解患者的不良情绪[5]。本研究的统计数据表明，干预实施后，研究组患者的SAS评分、SDS评分与VAS评分均低于对照组（P＜0.05），这说明了个性化护理联合心理干预能够改善患者的负面情绪，减轻患者的疼痛。分析原因为个性化护理联合心理干预围绕患者需求，在静脉输液前、静脉输液中与静脉输液后三个阶段分别提供有效的护理服务，通过强化环境优化、健康知识宣讲、家属协作支持、心理疏导等多项措施，使患者能够持续维持稳定的心理状态，主动配合医护人员开展各项工作，从而对促进疾病的早期痊愈起到积极作用[6]。

综上所述，个性化护理与心理干预相结合应用于静脉输液患者中，不仅减轻了患者的负面情绪，还显著降低了他们穿刺时的疼痛感受。

参考文献

[1] 张钦,奚丽君,范菊红.个性化心理干预在小儿静脉输液护理中的应用效果[J].心理月刊,2021,16(18):197-198.

[2] 何利芳,刘泉,陈聪.个性化护理模式对乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(16):120-122.

[3] 吉燕.心理护理在急诊输液室静脉输液患者中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(27):140-142.

[4] 陈爽.个性化护理对提高小儿静脉输液护理质量的效果观察[J].中国医药指南,2022,20(03):152-154+158.

[5] 朱翠芳,李莉,葛丽娜.心理护理干预对门急诊输液患者的影响研究[J].心理月刊,2022,17(03):128-130+148.

[6] 付路东.预见性心理护理在留置针静脉输液临床护理的应用[J].智慧健康,2022,8(12):164-166.