丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

【摘要】目的：探究丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效。方法：收录2023.3——2024.3期间于我院接受治疗的早期糖尿病肾病患者，合计收录样本量为80例，将其应用摸球法进行分组并开展不同临床治疗手段，比较组间效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有40例，所对应的治疗方案为厄贝沙坦片治疗、丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗。结果：评价两组疗效，治疗组评价值95.00%远高于对照组评价值77.50%，P＜0.05。治疗前组间临床指标差异较小，治疗后两组均有所改善，且各项指标均以治疗组更具优势，P＜0.05。结论：早期糖尿病肾病患者接受丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗，对于提升患者疗效、改善其血糖指标及肾功能指标的价值显著。

【关键词】早期糖尿病肾病；丹蛭降糖胶囊；厄贝沙坦片；疗效；血糖指标；肾功能指标

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，其特点是随着病情的进展，患者可能出现肾功能逐渐减退，最终导致肾衰竭，早期治疗对于延缓病情进展至关重要。因此，探索更有效的治疗策略是当前临床研究的热点之一[1]。厄贝沙坦片是一种血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与其受体的结合，降低肾小球内压，减少蛋白尿，从而保护肾功能；丹蛭降糖胶囊是一种中药复方制剂，其主要成分包括丹参、蛭虫等，这些成分具有活血化瘀、改善微循环的作用，能够有效降低血糖水平，并减轻糖尿病引起的血管损伤。相关研究表明，联合使用的作用相辅相成，能为早期糖尿病肾病患者提供更全面的疾病管理方案[2]。为此，研究收录80例患者，探究早期糖尿病肾病患者接受丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗，对于提升患者疗效、改善其血糖指标及肾功能指标的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

将80例2023.3——2024.3期间所收录的早期糖尿病肾病患者作分组处理，分组方式为摸球法，将其分为40例对照组和40例观察组后，通过实施不同治疗方案展开此次对比分析研究。前者样本性别组成结构为57.50%的男性和42.50%的女性；年龄区间介于42-71岁，求取平均值（56.70±8.57）岁；后者样本性别组成结构为55.00%的男性和45.00%的女性；年龄区间介于45-69岁，求取平均值（57.25±7.33）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组晨起空腹口服厄贝沙坦片（深圳市海滨制药有限公司，包装规格：150mg*7片，批准文号：国药准字H20000511），150mg/次，1次/d。

观察组于上述基础上以4粒/次，3次/d的剂量口服丹蛭降糖胶囊，两组均联合治疗8周后评价治疗效果。

1.3观察指标

于治疗前和治疗后第8周末，根据患者的临床证候，按重、中、轻、无等级别，分别记3、2、1、0分；患者证候积分降低至少80%，尿蛋白定量减少达50%以上，转氨酶无明显异常，定义为显效；证候积分降低至少50%，尿蛋白定量减少，转氨酶轻度异常，定义为好转：有效是指患者以上指标中前2项稳定或部分改善，转氨酶轻度异常；达不到有效标准视为无效。

测定患者治疗前后的血糖指标和肾功能指标。

1.4统计学方法

研究所需数据计算借助SPSS22．0软件，疗效为计数资料，以频数及构成比描述，x²检验；临床指标为计量资料，以（）描述，t值检验。计算结果判定：P＜0.05为存在统计学意义。

2、结果

2.1比较两组患者治疗效果

评价两组疗效，治疗组评价值95.00%远高于对照组评价值77.50%，P＜0.05。详见表1

表 1两组疗效对比（n，%）

2.2比较两组治疗前后的血糖指标和肾功能指标

治疗前组间临床指标差异较小，治疗后两组均有所改善，且各项指标均以治疗组更具优势，P＜0.05。详见表2

表 2两组临床指标对比（）

3、讨论

厄贝沙坦片作为一种血管紧张素II受体拮抗剂，其主要作用是通过阻断血管紧张素II与其受体的结合，从而降低血压并减轻心脏负担，在糖尿病肾病患者中，厄贝沙坦片不仅能够有效控制高血压，还能通过减少肾小球内压和蛋白尿，延缓肾功能的恶化，且厄贝沙坦片对肾脏的保护作用还体现在其能够改善肾小球滤过率，减少肾小管间质纤维化，从而对糖尿病肾病的发展起到积极的抑制作用[3-4]。丹蛭降糖胶囊是一种中药复方制剂，其主要成分包括丹参、蛭虫等，这些成分具有活血化瘀、清热解毒的功效，在药理作用上，丹蛭降糖胶囊能够改善微循环，增强胰岛素的敏感性，从而有效控制血糖水平，且丹蛭降糖胶囊还可通过减少氧化应激和炎症反应，对肾脏起到保护作用[5-6]。

本次研究各项数据比较结果显示，评价两组疗效，治疗组评价值95.00%远高于对照组评价值77.50%，P＜0.05。治疗前组间临床指标差异较小，治疗后两组均有所改善，且各项指标均以治疗组更具优势，P＜0.05。

综上所述，早期糖尿病肾病患者接受丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗，对于提升患者疗效、改善其血糖指标及肾功能指标的价值显著。

参考文献：

[1]贾银峰,石杨磊,何亚歌.依帕司他联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血糖指标、肾功能及炎症反应的改善作用[J].航空航天医学杂志,2024,35(03):310-312.

[2]王欣茹,郭兆安.芪蛭降糖胶囊在糖尿病肾病肾小管间质纤维化中的研究进展[J].中国中西医结合肾病杂志,2024,25(03):250-252.

[3]陈阳,刘剑,陆翔,等.基于网络药理学和分子对接技术探讨丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病的作用机制[J].中国中医药图书情报杂志,2024,48(01):41-47.

[4]吴吉萍,赵进东,陆瑞敏,等.丹蛭降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察[J].现代中药研究与实践,2023,37(06):74-78.

[5]杨萍萍,刘剑,陈阳,等.丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效观察[J].山西中医,2023,39(08):22-24.

[6]尹样样,周鑫鑫,朱梦燕,等.丹蛭降糖胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效[J].中医药临床杂志,2023,35(07):1386-1389.