健康教育干预高血压伴焦虑症患者治疗影响研究

【摘要】目的：研究在高血压伴焦虑症患者中开展健康教育干预对其治疗效果的影响。方法：随机抽取2019年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的高血压伴焦虑症患者80例，运用随机数字表分组法将入选的80例患者分成观察组40例与对照组40例，对照组给予常规治疗及管理，观察组添加健康教育干预，对比并分析两组取得的治疗效果。结果：两组最终结果比较显示，观察组患者对疾病健康知识掌握度以及焦虑症状改善效果明显优于对照组，患者用药依从性以及自我管理能力与对照组相比明显提高，血压控制效果与对照组相比占据优势，用药不良反应以及并发症发生率均低于对照组，最终患者的生活质量与对照组相比明显提高，两组以上指标结果对比显示有统计学意义（P<0.05）。结论：将健康教育干预应用于高血压伴焦虑症患者治疗管理中，可提升患者对疾病的认知度及重视度，改善患者的焦虑症状，增强患者的依从性，从而提升患者的血压控制效果，减少并发症发生，改善其生活质量。

【关键词】高血压；焦虑症；健康教育干预；效果研究

高血压伴焦虑症指的是患者不仅患有高血压这一常见的慢性疾病，同时还出现了焦虑症状，而焦虑症作为一种心理障碍，对患者的身心健康都会产生不良影响。大量研究显示[1]，高血压患者中焦虑症的患病率相对较高，这意味着高血压患者更容易受到焦虑症的困扰。同时，焦虑症也会对高血压的治疗效果产生负面影响，使得血压难以得到有效控制。鉴于此，针对高血压伴焦虑症患者，我们需要实施综合治疗策略。这一策略不仅包括药物治疗，旨在控制高血压和缓解焦虑症状，还涵盖了心理治疗等方面，以帮助患者应对心理障碍，改善心理状态[2]。总之，对于高血压伴焦虑症患者，我们应当给予综合治疗，以提高治疗效果，保障患者的身心健康[3]。为此，我科对高血压伴焦虑症患者治疗期间开展了健康教育干预，并将最终获得的干预效果在下文中进行了详细叙述：

1临床资料与护理方法

1.1基础资料

现将2019年1月至2023年12月期间我医院收治的高血压伴焦虑症患者中抽取出80例开展分组研究，分组方式运用随机数字表法，共分成观察组与对照组，每一组有患者40例。观察组患者中包括男性22例、女性18例，患者的年龄在40至80岁之间，年龄均值为（60.00±2.30）岁；患者平均病程为（4.00±0.50）年；对照组有男性患者23例、女性患者17例，最小年龄40岁、最大年龄79岁，平均年龄为（59.50±2.20）岁，平均病程为（5.00±0. 60）年；两组患者基础资料对比后显示无差异（P＞0.05）存在可比性。

1.2在纳入排除标准

1.2.1纳入标准：1）明确诊断为高血压伴焦虑症的患者。2）年龄在40-80岁之间。3）自愿参加健康教育干预，并签署知情同意书。4）能够配合完成相关评估和干预措施。5）无先天性认知障碍以及精神疾病，能够理解和接受健康教育内容。6）本文研究内容已经过院内伦理委员会人员的审核与批准。

1.2.2排除标准：1）合并其他严重躯体疾病或精神障碍，可能影响干预效果或评估结果。2）正在接受其他心理治疗或药物治疗，且无法在研究期间暂停或改变治疗方案。3）存在语言沟通障碍或无法配合完成研究要求的评估和干预。4）近期有重大生活事件或应激情况，可能影响干预效果。5）对健康教育干预内容或研究方法存在过敏或禁忌。

1.3方法

对照组接受常规药物治疗及管理，具体内容包括通过药物治疗高血压，如利尿剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等，并定期测量血压记录血压值，以便医生了解血压控制情况并调整治疗方案。患者还需改变生活方式，如合理饮食、适度运动、戒烟限酒、减轻体重、保持良好睡眠等，同时管理其他疾病如糖尿病、高血脂等，以减少心血管疾病风险。焦虑症的治疗包括认知行为疗法、放松训练、冥想等心理治疗方法，以及在必要时使用苯二氮䓬类、SSRI或SNRI 类等抗焦虑药物。患者应遵循医嘱服药，注意药物副作用，并定期复诊，使医生及时调整治疗方案。

观察组患者在对照组的治疗干预基础上加强健康教育，1）疾病知识教育：向患者讲解高血压的发病原因、症状、危害及治疗方法等。介绍焦虑症的临床表现、诱发因素、对血压的影响及治疗措施等。让患者了解高血压伴焦虑症的相互关系及综合治疗的重要性。2）生活方式指导：建议患者遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入，控制体重。根据患者的身体状况，指导其进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压和减轻焦虑。建议患者保持良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。向患者强调吸烟和酗酒对血压和健康的不良影响，鼓励其戒烟限酒。3）心理调适指导：指导患者学会应对压力和情绪波动的方法，如深呼吸、放松训练、冥想等，帮助其保持良好的心态。与患者建立良好的沟通和信任关系，给予其心理支持和鼓励，让患者感受到关爱和支持。对于严重焦虑的患者，可以建议其寻求心理咨询专业帮助，如认知行为疗法、心理动力疗法等。4）用药指导：详细告知患者降压药物和抗焦虑药物的名称、剂量、用法、副作用及注意事项等。强调按时服药的重要性，不能擅自增减药量或停药。告知患者药物可能的副作用及应对方法，提高患者的用药依从性。5）定期复查和监测：告知患者定期复查的时间和项目，如血压测量、血脂检查、心电图检查等。指导患者正确使用血压计，在家中自行监测血压，并记录血压变化。根据患者的病情和治疗情况，及时调整治疗方案。

1.4观察指标

1）评分指标：采取院内自制的调查问卷表，内容包括患者对疾病健康知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力，单项分值为10分，获取分值越高表示指标越好。2）焦虑程度：评价采用汉密顿量表(HAMA)，总分值为100分，得分越低则表示焦虑越轻。3）记录对比两组患者干预前后的血压指标变化、干预后用药不良反应发生率以及并发症发生率。4）生活质量：采用SF-36量表评价，满分值为100分，获取分值越高则表示生活质量越好。

1.5统计学分析方法

用SPSS25.0统计学软件对文中数据进行处理，计量指标运用()进行描述，并且采取t检验；计数指标通过n（%）来描述，另外实施x²检验，最终两组数据对比有统计学意义为P＜0.05。

2结果

2.1两组指标评分结果对比

干预前，观察组和对照组患者的各指标评分对比无显著差异（P＞0.05）；但同对照组干预后结果相比，观察组患者对疾病健康知识掌握度明显提升，患者的焦虑情绪也得到明显改善，用药依从性和自我管理能力均显著提高，两组指标对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1组间患者各项指标对比详情()

2.2两组指标对比详情

两组干预前的血压和生活质量指标对比无显著差异（P＞0.05）；但与对照组干预后指标结果比较显示，观察组患者的血压指标控制效果占据优势,发生的用药不良反应以及并发症均较少，最终患者生活质量明显提高，组间数据结果对比存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组指标对比详情(、%)

3讨论

高血压伴焦虑症的发生与多种因素有关。长期高血压会影响大脑血液循环，导致情绪调节障碍，增加焦虑症的发生风险。同时，焦虑情绪可能引发交感神经兴奋，促使血压升高，形成恶性循环。高血压伴焦虑症不仅影响患者的生活质量，还可能增加心血管疾病的发生风险，严重时甚至危及生命。因此，在患者治疗期间需要开展综合性的干预，才能进一步提高患者的疾病控制效果及生活质量[4-5]。为此，我科对高血压伴焦虑症患者治疗期间加强了健康教育干预，且最终取得了较好的干预效果。高血压伴焦虑症患者治疗中开展健康教育干预具有多重作用和优势。通过这种干预，患者能更深入地了解疾病，包括高血压和焦虑症的成因、症状、危害及治疗方法，进而提升治疗依从性。它还帮助患者改善生活方式，培养健康习惯，这对于控制血压和缓解焦虑症状至关重要。此外，健康教育中的心理调适指导能提升患者的心理调适能力，减轻焦虑，改善心理健康[6-7]。患者对疾病认知的提高、生活方式的改善以及心理调适能力的增强，均有利于提高治疗效果，实现更好的血压控制和焦虑缓解。同时，良好的疾病控制和心理健康状态可降低并发症风险，提高生活质量和生存率。这种干预还促进了医患沟通，使医生更好地了解患者需求，患者也能更准确地理解医生建议，促进良好合作。最关键的是，健康教育让患者掌握了自我管理疾病的知识和技能，增强了自我管理能力。而且，相比于其他医疗手段，它经济实惠，在不增加患者经济负担的情况下，为患者带来众多益处[8-9]。

以上结果表明，健康教育干预在高血压伴焦虑症患者治疗中具有多重作用和优势。它可以帮助患者了解疾病相关知识，提高自我管理能力，改善治疗依从性。同时，通过心理支持和行为干预，有助于缓解焦虑情绪，增强心理健康。此外，健康教育干预还能促进患者的生活方式改变，如合理饮食、适量运动等，对控制血压和提高整体健康水平具有重要意义。 

参考文献

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[4]廖林梅,黄丹.短视频推送的健康教育模式对社区高血压伴抑郁焦虑患者的影响[J].护理实践与研究,2023,20(19):2944-2949.

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[7]谢绘玲.信息-知识-信念-行为健康教育模式对妊娠高血压患者血压水平及妊娠结局的影响[J].中国药物经济学,2023,18(6):124-128.

[8]蒋美丽,林斌.健康教育联合心理干预用于老年高血压患者的效果观察[J].中国基层医药,2022,29(2):296-299.

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