氢氧化钙糊剂联合根管治疗术运用于牙髓炎治疗的价值研究

摘要：目的：分析牙髓炎的特点，评价氢氧化钙糊剂联合根管治疗术的价值。方法：观察对象为60例牙髓炎患者，于2022年9月-2023年9月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，对照组为根管治疗术联合氧化锌充填治疗。两组比较疼痛情况与治疗效果。结果：与对照组相比，观察组各项数据更优，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过氢氧化钙糊剂联合根管治疗术，改善临床症状，效果显著。

关键词：氢氧化钙糊剂；根管治疗术；牙髓炎；治疗效果

牙髓炎属于口腔内科常见疾病，指发生在牙髓的炎症性病变，牙齿疼痛是临床主要特征，多数由龋齿发展所致，牙齿缺损没有及时治疗，相关致病因素通过牙体缺损处感染牙髓，从而导致牙髓炎的发生[1]。当前，随着人们生活水平不断提升，长期养成不良的饮食习惯，使发病率逐年上升，严重影响患者生活质量。基于此，本文针对氢氧化钙糊剂联合根管治疗术展开分析，分析和比较治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取的观察对象为60例牙髓炎患者，于2022年9月-2023年9月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，对照组为根管治疗术联合氧化锌充填治疗。观察组男性16例，女性14例，年龄51-79岁，平均年龄(65.01±2.46)岁；对照组男性19例，女性11例，年龄52-80岁，平均年龄（66.32±2.58）岁。两组资料统计无差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用根管治疗术联合氧化锌充填治疗。实施根管治疗术，提前为患者拍摄牙片，详细了解根管形态、根尖周病变等情况，制定针对性治疗方案，对牙髓坏死组织进行开放引流。症状缓解后进行局醉，将洞、开髓、扩髓措施一次完成，扩大根管，将根管内、牙髓残留坏死细胞组织彻底清除，后采取0.9%氯化溶液0.1%次氯酸钠对根管残留进行清洗，吸干根管内残留溶液，最后使用氧化锌充填。于7天后复查，无异常于根管壁上涂封闭剂，紧密填塞根管。

观察组：采用根管治疗术联合氢氧化钙糊剂治疗。根管治疗术方法同对照组一致。术后使用氢氧化钙糊剂充填处理。7天后复查，结合患者实际情况，无肿胀等异常情况，可导入氢氧化钙根管消毒糊剂完成填充。

1.3观察指标

两组患者对比护理前后疼痛情况；对比治疗效果，效果显著、效果一般、无效，效果显著+效果一般=总有效率。采用自制量表进行分析患者各项指标。

1.4统计学方法

两组均通过SPSS27.0软件处理分析，计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料以%表示，采用X2检验。P<0.05，表示有差异。

2结果

2.1比较两组患者疼痛情况

结果显示与对照组相比，观察组疼痛情况数据更优，差异有统计意义P<0.05。见表1。

表1对比两组护理前后疼痛情况（）

2.2比较两组患者治疗效果

结果显示与对照组相比，观察组治疗效果数据更优，差异有统计意义P<0.05。见表2。

表2对比两组患者治疗效果 [n(%)]

3讨论

牙髓炎主要由细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等因素所致，其中细菌感染是牙髓病主要致病因素。牙髓暴露或接近牙髓暴露的牙体硬组织缺损，使细菌入侵牙髓[2]。同时，龋齿也是常见的病因，牙齿创伤、磨损、牙体发育异常等，使细菌入侵牙髓，从而导致牙髓炎，使患者出现不同程度上的疼痛，如果没有及时治疗，严重影响身心健康，降低生活质量[3]。目前，根管治疗术是常用的治疗手段，可有效清除根管内部坏死物质,预防感染蔓延，控制炎症发展，对临床症状得以改善。而氢氧化钙糊剂是一种偏碱性的钙髓质剂，在深龋垫底、根管填充、间接盖髓治疗当中较为常见，其抗厌氧菌效果显著，促进根尖组织快速愈合，且对牙髓无刺激性，利于钙离子促进骨组织钙化，密封效果更佳。基于此，将根管治疗术与氢氧化钙糊剂联合治疗，可促进重建根尖周缺损组织，使牙髓、牙本质细胞分化，病变愈合，同时预防感染的风险[4]。本次研究表明，结果显示与对照组相比，观察组疼痛情况数据更优，差异有统计意义P<0.05；观察组治疗效果数据更优，差异有统计意义P<0.05。由此证明了，以往的根管治疗术联合氧化锌治疗，虽然填充效果显著，但氧化锌在术后恢复中缺少稳定性，且疼痛得不到有效改善，同时存在干燥后收缩的现象发生，从而出现间隙，因此治疗效果与氢氧化钙糊剂联合治疗相比，后者密封效果更理想，促进愈合，效果更显著，有利于远期治疗效果。

综上所述，牙髓炎患者临床治疗当中，采用根管治疗术联合氢氧化钙糊剂治疗，两者起到共同作用，改善临床疼痛程度，预防感染风险，提高生活质量，效果显著，具有一定的研究价值[5]。

参考文献：

[1] 刘素芳,王军,吴英浩. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床价值[J]. 深圳中西医结合杂志,2023,33(7):93-96.

[2] 洪晓燕. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效及血清炎症因子水平分析[J]. 北方药学,2022,19(1):48-50.

[3] ZHANG,XIAOYAN, ZHU, XIAOYAN, XIE,ZHIQIANG. Deep learning in cone-beam computed tomography image segmentation for the diagnosis and treatment of acute pulpitis[J]. Journal of supercomputing,2022,78(9):11245-11264.

[4] SU, NAICHUAN, LI, CHUNJIE, WANG, HANG, et al. Efficacy and safety of articaine versus lidocaine for irreversible pulpitis treatment: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials[J]. Australian endodontic journal :,2016,42(1):4-15.