血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用

瓦房店市中心医院辽宁大连 116300

摘要：血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用。方法：选取2020年7月-2023年9月间，入我院行血液检验的100例贫血患者为研究对象，其中地中海贫血（观察A组）、缺铁性贫血（观察B组）患者均50例，另选同期入我院进行健康体检人员50例为对照组样本，对比分析...

关键词：

血液检验；鉴别诊断；贫血

出处：

《家庭医生》2024年6期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的：血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用。方法：选取2020年7月-2023年9月间，入我院行血液检验的100例贫血患者为研究对象，其中地中海贫血（观察A组）、缺铁性贫血（观察B组）患者均50例，另选同期入我院进行健康体检人员50例为对照组样本，对比分析三组RBC、Hb、RDW、MCH以及RBC/MCV指数。结果：经数据对比，观察A组RBC/MCV、RBC两项指标均较观察B组和对照组高，数据对比存在显著差异，P＜0.05。观察B组相较于观察A组、对照组，Hb、RBC均较低，RDW较高，P＜0.05；观察A组和B组MCV和MCH均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：通过对贫血患者实施血液检验，对于贫血类型的鉴别诊断有着积极作用。

【关键词】血液检验；鉴别诊断；贫血

贫血作为临床常见性血液性疾病，主要指患者血液RBC数量、HGB指数低于正常水平，且在多种病症发作期间也常伴有贫血症状出现，甚至可能延误其他病症正常康复现象。贫血病症中主要涵盖缺铁性、出血性、巨幼红细胞性等多种类型。不同分型所对应医治方法均存在差异，为此对患者实施早期诊断及鉴别诊断十分重要[1]。本文探讨血液检验在贫血诊断、鉴别诊断中应用效果，现作以如下报告

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2020年7月-2023年9月间，入我院行血液检验的100例贫血患者为研究对象，其中地中海贫血（观察A组）、缺铁性贫血（观察B组）患者均50例；另选同期入我院进行健康体检人员50例为对照组样本。其中观察A组男性24例，女性26例；年龄19-57（均值42.27±3.41）岁；观察B组男性、女性病患均25例；年龄19-57（均值42.31±3.39）岁；对照组男性26例，女性24例；年龄19-57岁，平均（43.01± 2.91）岁。入组对象临床信息、资料数据对比无差异，不具有统计学意义，P＞0.05。受试者均已明确本次研究内容，并签署知情同意书。

1.2 方法

三组受试对象均于隔夜8h未饮水、12h未进食状态下，取其次日清晨空腹肘部外周静脉血液2mL作为检测样本，随即由XN-10[B4]全自动血液分析仪（生产厂家：希森美康医用电子（上海）有限公司；产品批号：国食药监械（进）字2016第2400775号）进行检测。经3500r转速下行离心作业，预计用时：15min，取上清液。

1.3 评价指标及判定标准

（1）记录观察三组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）以及RBC/MCV指标数据，并进行组间对比。

1.4 统计学处理

本研究的实验数据采用SPSS17.0统计软件对其进行分析处理，组间横向分析与组内纵向分析，分别采用t检验法及一般线性模型重复测量的方差分析法，计量数据以（血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用(图1) ）表示，当P＜0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 三组血液检验项目比较

如表1，观察A组RBC/MCV、RBC两项指标均较观察B组和对照组高，数据对比存在显著差异，P＜0.05。观察B组相较于观察A组、对照组，Hb、RBC均较低，RDW较高，P＜0.05；观察A组和B组MCV和MCH均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 三组血液检验项目比较（血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用(图2) ）

组别	RBC（x109）	Hb（g/L）	RDW（%）	MCH（pg）	RBC/MCW
对照（n=50）	3.91±0.58	123.29±18.54	14.29±3.04	36.28±6.27	5.17±1.05
观察B组（n=50）	3.02±0.31	84.27±9.15	21.28±5.55	19.71±4.29	3.44±1.27
观察A组（n=50）	4.49±0.97	98.51±10.41	17.35±4.49	25.01±5.19	7.39±1.49

3 讨论

现阶段可采取多种方法进行贫血分型诊断，例：血常规检查、遗传因子检测等，不过由于遗传因子检测需一定程度技术、设备支持，部分中小型医疗机构不具备此能力[2]。在现阶段血液细胞成分分析中，血液检验是常用检测路径，基层医疗机构多实施此办法进行分型诊断。红细胞平均分布宽度和红细胞平均体积两项指标可视为贫血病症临床诊断与鉴别诊断评估依据[3]。

经此次研究可知，观察A组相较于观察B组、对照组的RBC/MCV、RBC指标指数要高，P＜0.05；观察B组相较于观察A组、对照组Hb、RBC指数降低，RDW升高，P＜0.05；观察B组与观察A组MCV、MCH均较对照组低，P＜0.05；由此说明，当需明确患者是否存在地中海贫血、缺铁性贫血时，可依照患者RBC、MCV/RBC、Hb等相关指标做以判断。同时由于贫血发病机制存在差异，因此在治疗中予以针对性治疗方可获得较好治疗效果，因此贫血类型鉴别诊断在疾病治疗中重要性尤为突出[4]。

综上所述，在贫血患者临床诊断期间，为其实施血液检验，可有效诊断患者症状分型，在贫血类型鉴别诊断中有着较高临床应用价值。

【参考文献】

[1]陈慧勤.迈瑞BC-5380血液分析仪测定血常规检验在小细胞性贫血鉴别诊断中的应用研究[J].中国医疗器械信息,2023,29(21):83-85.

[2]薛世聪.贫血诊断与鉴别诊断中应用血液检验的临床价值观察[J].智慧健康,2023,9(19):170-173.

[3]陈居根,杨光,李文明.血液检验在地中海贫血及缺铁性贫血疾病鉴别诊断中的应用价值分析[J].临床医学工程,2023,30(05):613-614.

[4]史拴梅.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J].甘肃科技,2023,39(03):83-85.