阑尾炎手术后护理中开展标准化舒适护理的方法及价值探讨

[摘要]目的：分析在阑尾炎术后护理中实施标准化舒适护理干预后，对该类患者的作用。方法：根据随机数字表方法，将2023年5月至2024年5月期间接受手术治疗的100例阑尾炎患者为研究对象，对照组患者采取常规护理，观察组应用标准化舒适护理，之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：两组患者满意度比较可知，观察组总满意度高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组患者疼痛程度比较可知，观察组VAS评分低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组患者舒适度比较可知，观察组高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组患者不良情绪比较可知，观察组SAS、SDS评分低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：对阑尾炎手术患者术后护理中实施标准化舒适护理予以干预，能够有效减少患者的疼痛程度，改善患者的心理状态，患者对护理的满意度极高，值得进行临床推广。

关键词：阑尾炎；术后护理；标准化舒适护理；方法；价值

阑尾炎是指阑尾发炎的疾病，通常是由于阑尾内部的细菌感染引起的。患者常表现为右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。阑尾炎是常见的急腹症之一，如果不及时治疗可能导致阑尾穿孔和腹膜炎等严重并发症[1-2]。此症在临床中常规的治疗方法即为手术治疗，但在术后治疗后往往还需要有效的护理方式来提升治疗的效果，标准化舒适护理在对阑尾炎手术护理应用过程中，可以有效提高阑尾炎手术后患者的舒适度，促进康复，预防并发症的发生，为患者的健康恢复提供有力支持[3]。为了进一步研究护理的实际效果，此次研究择取2023年5月至2024年5月期间本院接受手术治疗的 100 例阑尾炎手术患者为研究对象，现做如下报道。

1资料与方法

1.1临床资料

将2023年5月至2024年5月期间接受手术治疗的80例阑尾炎患者为研究对象，观察组及对照组，对照组中，男性26例，女性24例，年龄20-41岁，其平均年龄为（30.14±0.23）岁；观察组中，男性27例，女性23例，年龄22-43岁，平均年龄为（30.25±0.18）岁。两组患者一般资料比较无差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，具体措施：观察患者生命体征，包括体温、心率、呼吸等，及时发现异常情况；监测患者伤口情况，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料；确保患者充足的液体摄入，维持水电解质平衡；协助患者进行疼痛管理，根据需要给予镇痛药物；促进患者早期康复，鼓励适当的床上活动和功能锻炼。

提供饮食指导，逐步恢复饮食，避免刺激性食物；提供患者心理支持，帮助其应对手术后的情绪波动。

观察组患者采取标准化舒适护理：（1）疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，及时评估疼痛情况，选择合适的镇痛药物进行治疗，给予镇痛药物前，要了解患者的过敏史和用药史，避免不良反应的发生，定时监测患者的疼痛评分，根据需要调整镇痛药物的剂量和频次；采用多种镇痛方法，如口服药物、静脉注射、局部麻醉等，以减轻患者的疼痛感。（2）伤口护理：定期观察手术切口的情况，注意是否有渗液、红肿、发热等异常情况，保持手术切口的清洁和干燥，避免感染的发生。定期更换敷料，避免敷料潮湿，避免患者用力咳嗽或过度活动，以免影响伤口愈合。（3）液体管理：监测患者的液体摄入和排出情况，及时调整补液方案，保持水电解质平衡，鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，促进尿液排出，预防尿潴留的发生。（4）营养支持：根据患者的实际情况制定个性化的饮食方案，逐步恢复饮食，避免高脂、高糖、刺激性食物，选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，促进伤口愈合和康复。（5）呼吸护理：观察患者的呼吸频率和深度，注意是否有呼吸困难或咳嗽等情况，鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，防止肺部感染的发生，避免平躺时间过长，可以适当调整体位，促进呼吸道通畅。（6）活动功能：根据医嘱和患者的实际情况，适当指导患者进行床上活动和功能锻炼，促进循环和肠道蠕动，避免患者过度活动或提重物，防止伤口裂开或并发症的发生。（7）心理护理：了解患者的心理状态，与患者建立良好的沟通和信任关系，提供情绪支持和安慰，鼓励患者积极面对手术后的恢复过程，引导其保持乐观的心态，促进康复。（8）并发症预防：定期监测患者的生命体征，注意是否有发热、恶心、呕吐等症状，及时发现并处理可能的并发症，遵循医嘱使用抗生素和其他药物，预防感染的发生。（9）出院指导：在患者出院前进行详细的健康教育，包括饮食、活动、药物使用等方面的注意事项，提供出院后的复诊和康复指导，确保患者顺利康复。

1.3观察指标

1.3.1两组患者满意度比较

十分满意、满意以及不满意。

1.3.2组间疼痛程度比较

采用了0-10分的视觉模拟疼痛量表（VAS），该量表的得分与疼痛强度呈正相关，数值越大，疼痛感越强烈。

1.3.3两组患者舒适度比较

根据GCQ量表来评估患者护理前后的舒适情况，并对所得出的数据进行对比评估，该量表主要包括环境舒适、社会文化、心理舒适以及生理舒适四大项目，每一个维度25分，分数越高，表示患者社会舒适度越好。

1.3.4两组患者不良情绪比较

以SAS评分表与SDS评分表，分析患者心理状态情况，SAS与SDS评分表的分数区间均为30-55分，患者心理状态不佳，代表其两个评分表分数比较高。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（`x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1组间患者满意度比较

观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05），见表1. 

表1 两组患者的护理满意度比较（％）

2.2两组疼痛程度

观察组患者VAS评分较对照组更低（P＜0.05），见表2。

表2疼痛程度分析（`x±s）

2.3两组舒适度比较

观察组患者舒适度高于对照组（P＜0.05），见表3所示

表3  组间舒适情况调查分析（n=50，x̄±s）

2.4 组间不良情绪比较

观察组患者SAS、SDS评分较对照组更低（P＜0.05），见表4

表4 两组患者不良情绪比较（x̄±s）

3讨论

阑尾炎是常见的急腹症之一，尤其多见于青少年和年轻成年人。随着生活方式和饮食结构的改变，阑尾炎的发病率呈现上升趋势，阑尾炎一般需要通过手术治疗，即阑尾切除术。随着医疗技术的不断提升，阑尾切除手术已经变得相对安全和常规化。尽管阑尾炎手术治疗相对安全，但仍存在一定的手术风险和并发症发生率，如感染、出血、肠梗阻等，因此，阑尾炎患者术后的护理对于患者的康复和恢复至关重要[4-6]。标准化舒适护理干预可以确保护理措施的科学性和规范性，提高护理质量，减少护理差错的发生，保障患者的安全和舒适度，可以根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，更好地满足患者的需求。该护理干预明确了各项护理措施的操作流程和标准，有利于提升护理效率，减少重复工作，节约时间和人力成本[7-9]。标准化舒适护理干预能够全面监测患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症，有效预防并发症的发生，提高患者的康复率，能够全面关注患者的生理和心理需求，有效控制疼痛、维持营养、促进功能恢复，有利于患者的康复和恢复[10-11]。标准化舒适护理干预明确了各个护理环节的责任和操作标准，有利于护理团队的协作配合，提高工作效率，确保护理质量，可以规范护理操作，减少医疗事故和纠纷的发生，提高医疗服务的安全性和可靠性，增强患者对医疗机构的信任感，通过标准化舒适护理干预的实施，可以收集和分析护理数据，及时发现问题和改进空间，持续改进护理质量，不断提升服务水平[12-14]。本研究结果显示，观察组患者舒适度及满意度均高于对照组（P＜0.05）；说明，在阑尾炎术后护理中实施标准化舒适护理干预后，可以显著提高患者的满意度和舒适度。分析其原因：通过提供舒适的护理环境，包括清洁整洁的病房、舒适的床铺和充足的自然光线等，患者感受到更加温馨和舒适的护理环境，有利于促进其心理和身体的康复。同时，细致入微的护理操作和关怀，如定期疼痛评估、合理的疼痛管理和个性化的护理计划，能够有效减轻患者的痛苦和不适，提升其舒适度。与此同时，与患者建立良好的沟通和信任关系，尊重患者的意愿和需求，积极倾听和关心患者，也有助于提高患者的满意度[15]。观察组患者疼痛程度低于对照组（P＜0.05）；说明，在阑尾炎术后护理中实施标准化舒适护理干预后，可以有效降低患者的疼痛程度。分析其原因：通过定期的疼痛评估和个性化的疼痛管理计划，护理人员可以根据患者的疼痛程度和个体差异性，及时调整药物治疗和非药物治疗措施，以确保患者的疼痛得到有效控制。在舒适的护理环境中，患者可以更好地放松身心，减轻焦虑和紧张情绪，有利于疼痛感受的减轻。此外，细致入微的护理操作和关怀，如正确的体位调整、按摩和热敷等方法，也有助于缓解患者的疼痛[16]。观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；说明，在阑尾炎术后护理中实施标准化舒适护理干预后，能够显著改善患者的不良情绪。分析其原因：通过提供舒适的护理环境、细致的护理操作和关怀，患者的焦虑、恐惧和抑郁情绪得到有效缓解，定期的疼痛评估和有效的疼痛管理措施可以减轻患者的疼痛感受，提升其舒适度和心理状态，此外，与患者建立良好的沟通和信任关系，积极倾听患者的需求和感受，也有助于减少不良情绪的发生[17]。

综上所述，实施标准化舒适护理干预在阑尾炎术后护理中具有诸多优势，有助于提高护理质量，促进患者康复，降低并发症发生率，提升团队协作效率，减少医疗纠纷，持续改进护理服务水平。

参考文献

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 作者简介：黄梅（1992—），女，汉族，陕西白河，本科，白河县人民医院，护士，主要工作为外科护理