红光灸疗仪在腰腿疼痛治疗中的应用研究

摘要：目的：探讨红光灸疗仪在腰腿疼痛治疗中的应用效果，明确红光及加热灸垫两种治疗模式缓解疼痛的作用，论证其作为中医灸疗工具的可行性，并与传统艾灸的治疗效果进行对比。方法：选取 2023 年 2 月至 2024 年 3 月就诊的 160 例腰腿疼痛患者，随机分为红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组、燃烧艾灸治疗组和对照组（每组 40 例）。红光治疗组采用红光灸疗仪红光照射，加热灸垫艾灸治疗组使用红光灸疗仪的加热灸垫艾灸功能进行治疗，燃烧艾灸治疗组行传统艾条悬灸，对照组仅予常规健康宣教。采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，参照《中医病证诊断疗效标准》评价临床疗效，并统计不良反应发生率。结果：治疗 2 个疗程后，红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组和燃烧艾灸治疗组 VAS 评分均显著低于对照组（P<0.05），总有效率均显著高于对照组（P<0.05）；红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组 VAS 评分下降幅度及总有效率均显著高于燃烧艾灸治疗组（P<0.05），且两组不良反应发生率显著低于燃烧艾灸治疗组（P<0.05）。结论：红光灸疗仪的红光治疗和加热灸垫灸疗在腰腿疼痛治疗中，较传统燃烧艾灸疗效更优、安全性更高、操作更简便，为中医灸疗技术的现代化创新提供了新思路，适合临床广泛推广应用。

关键词：红光灸疗仪；腰腿疼痛；对照实验；中医灸疗

腰腿疼痛是临床常见病症，涵盖腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎等多种疾病，严重影响患者的生活质量与工作能力。随着人口老龄化加剧以及现代生活方式的改变，腰腿疼痛的发病率呈逐年上升趋势[1]。传统治疗方法中，艾灸作为中医特色疗法，凭借温经散寒、通络止痛的功效，在腰腿疼痛治疗中应用广泛，但艾灸存在烟雾污染、操作不便、易引发烫伤等弊端[2]。近年来，物理治疗手段不断发展，红光疗法因其安全、无创、操作简便等优势逐渐受到关注[3]。用现代科技研发的红光灸疗仪，以红光结合加热灸垫艾灸为治疗介质，实现更现代的中医灸疗。然而，目前关于红光灸疗仪在腰腿疼痛治疗中的疗效机制及与传统艾灸治疗效果的差异尚不明确[4]。本研究旨在探讨红光灸疗仪在腰腿疼痛治疗中的应用效果，明确红光缓解疼痛的治疗作用，同时论证红光灸疗仪作为中医灸疗工具的可行性，并与传统艾灸的治疗作用进行区分。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取 2023 年 2 月至 2024 年 3 月在我院就诊的腰腿疼痛患者 160 例，其中男性 85 例，女性 75 例，年龄范围 25 - 75 岁，平均年龄（48.5±8.2）岁。将患者随机分为红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组、燃烧艾灸治疗组和对照组，每组各 40 例。四组患者在性别、年龄、病程、疼痛程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：符合腰腿疼痛相关疾病的诊断标准；年龄18-75岁；签署知情同意书，自愿参与本研究。

排除标准：患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全者；对红光或艾灸过敏者；皮肤有破损、感染或溃疡者；近1个月内接受过其他相关治疗，可能影响本研究结果者。

1.3方法

红光治疗组：使用太原生科医疗器械有限公司的红光灸疗仪（型号：SK-JLY-I）的红光照射功能进行治疗。将红光灸疗仪的照射头对准患者腰腿疼痛部位，距离皮肤约10-15cm，调节频率为25HZ，每次治疗20分钟，每日1次，连续治疗10天为1个疗程，共治疗2个疗程。

加热灸垫艾灸治疗组：使用太原生科医疗器械有限公司的红光灸疗仪（型号：SK-JLY-I）的加热灸垫功能进行治疗。将加热灸垫艾灸出风口对准患者腰腿疼痛部位，调节温度至50℃，以患者感觉温热但无灼痛感为度，每次治疗20分钟，每日1次，连续治疗10天为1个疗程，共治疗2个疗程。

燃烧艾灸治疗组：采用传统艾条进行悬灸。将艾条点燃后，距离患者腰腿疼痛部位皮肤2-3cm，以患者感觉局部温热但无灼痛感为度，每次治疗20分钟，每日1次，连续治疗10天为1个疗程，共治疗2个疗程。

对照组：不给予任何治疗干预，仅进行常规健康宣教，告知患者注意休息、避免劳累及腰部保暖等。

1.4观察指标及评价标准

疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估。在一条长10cm的直线上，两端分别标有“0”和“10”的字样，“0”表示无痛，“10”表示剧痛。让患者根据自身疼痛感受在直线上标记相应位置，分数越高表示疼痛越严重。分别在治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后记录患者的VAS评分。

临床疗效：参照《中医病证诊断疗效标准》进行评价。治愈：腰腿疼痛症状完全消失，活动自如；显效：腰腿疼痛明显减轻，活动基本不受限；有效：腰腿疼痛有所缓解，活动仍有一定受限；无效：腰腿疼痛无改善或加重。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

所有数据采用SPSS24.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，多组间比较采用单因素方差分析（one-wayANOVA）。两组间比较采用t检验；多组间比较采用LSD检验。计数资料以率表示，多组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1四组患者治疗前后 VAS 评分比较

治疗前，四组患者VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1个疗程后和2个疗程后，红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组和燃烧艾灸治疗组患者VAS评分均较治疗前显著降低（P<0.05），且三组降低幅度均优于对照组（P<0.05）。治疗2个疗程后，红光治疗组VAS评分降至2.8±0.6分，加热灸垫艾灸治疗组降至2.9±0.7 分，燃烧艾灸治疗组降至3.8±0.9分，对照组为7.1±1.1分。红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组与燃烧艾灸治疗组相比，VAS评分下降幅度差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 四组患者治疗前后 VAS 评分比较

 2.2四组患者临床疗效比较

治疗2个疗程后，红光治疗组总有效率为92.5%（37/40），加热灸垫艾灸治疗组总有效率为90.0%（36/40），燃烧艾灸治疗组总有效率为 85.0%（34/40），对照组总有效率为20.0%（8/40）。红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组和燃烧艾灸治疗组总有效率均显著高于对照组（P<0.05），且红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组总有效率显著高于燃烧艾灸治疗组（P<0.05）。详见表2。

表2四组患者临床疗效比较

2.3四组患者不良反应发生率比较

治疗过程中，红光治疗组未出现不良反应；加热灸垫艾灸治疗组仅1例患者出现局部皮肤轻微灼热感，调整温度后症状缓解，不良反应发生率为2.5%（1/40）；燃烧艾灸治疗组有3例患者出现皮肤轻度潮红，2例发生轻微烫伤（水泡直径<0.5cm），不良反应发生率为12.5%（5/40）；对照组未出现任何不良反应。经χ²检验，红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组不良反应发生率显著低于燃烧艾灸治疗组（P<0.05）。

3. 讨论

红光灸疗仪利用600-700nm波长的红光穿透人体组织，被线粒体中的细胞色素氧化酶吸收，通过增强线粒体功能促进ATP合成、刺激血管扩张改善局部血液循环、调节神经末梢兴奋性以抑制疼痛信号传导，从而发挥缓解疼痛和促进组织修复的作用[5]；而传统艾灸则借助艾条燃烧产生的温热刺激、艾叶有效成分的药理作用以及对经络穴位的刺激，通过温经散寒、通络止痛、调节气血运行来达到治疗目的，二者虽均能缓解腰腿疼痛，但前者基于光物理效应[6]，后者依赖温热、药物及经络调节的综合作用，且红光灸疗仪在操作便捷性和安全性上更具优势，无烟雾污染及烫伤风险[7]。

本研究选取2023年2月至2024年3月就诊的120例腰腿疼痛患者，采用随机对照实验设计，分为红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组、燃烧艾灸治疗组和对照组，分别给予红光灸疗仪照射、红光灸疗仪加热灸垫艾灸、传统艾条悬灸及常规健康宣教，通过VAS评分、临床疗效及不良反应发生率评估治疗效果

本研究选取2023年2月至2024年3月就诊的160例腰腿疼痛患者，采用随机对照实验设计，分为红光治疗组、加热灸垫艾灸治疗组、燃烧艾灸治疗组和对照组，分别给予不同治疗方式及常规健康宣教，通过VAS评分、临床疗效及不良反应发生率评估治疗效果。研究数据显示，红光治疗组和加热灸垫艾灸治疗组在疼痛缓解和临床疗效上均显著优于燃烧艾灸治疗组。治疗2个疗程后，红光治疗组和加热灸垫艾灸治疗组的VAS评分分别降至2.8±0.6分和2.9±0.7 分，明显低于艾灸治疗组的3.8±0.9分；在总有效率方面，红光治疗组达 92.5%，加热灸垫艾灸治疗组达90.0%，也高于燃烧艾灸治疗组的 85.0%。在安全性上，红光治疗组未出现不良反应，加热灸垫艾灸治疗组不良反应发生率仅2.5%，远低于燃烧艾灸治疗组的12.5%。该研究结果与国内外相关研究相符[8]：红光可通过600-700nm波长的光生物调节作用，促进线粒体ATP合成、改善局部血液循环并抑制疼痛信号传导[9]；而传统艾灸依赖温热刺激、艾叶成分及经络调节等机制。本研究证实，红光灸疗仪虽不具备艾灸的药物及经络调节作用，但凭借光物理效应可实现与艾灸相近的镇痛效果，且避免了艾灸的烟雾污染、操作风险及烫伤隐患[10]。

综上所述，红光灸疗仪的红光治疗和加热灸垫灸疗在腰腿疼痛治疗中疗效确切，安全性高，操作简便，且较传统艾灸更具优势。其治疗机制为中医灸疗技术的现代化创新提供了新思路，适合在临床中广泛推广应用。

参考文献：

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 作者简介：王立钰（1990-），性别：女，民族：汉族，籍贯：临沂市，学历：本科，单位：临沂市第三人民医院