中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床观察

黄健康

乐山市中医医院,四川 乐山 614000

摘要: 摘要:本研究旨在评估中西医结合疗法对脾胃湿热型慢性胃炎患者的临床疗效,选取60例确诊患者作为研究对象,随机分为各含30例的观察组与对照组。对照组采用常规西医治疗方案,观察组在西医治疗基础上联合中医辨证施治。通过标准化量表系统采集治疗前后临床症状积分、...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:本研究旨在评估中西医结合疗法对脾胃湿热型慢性胃炎患者的临床疗效,选取60例确诊患者作为研究对象,随机分为各含30例的观察组与对照组。对照组采用常规西医治疗方案,观察组在西医治疗基础上联合中医辨证施治。通过标准化量表系统采集治疗前后临床症状积分、临床有效率、药物不良反应发生率及生活质量评估数据。量化分析显示,观察组症状积分改善幅度显著优于对照组(P<0.05),临床有效率提升至96.67%较对照组80.00%呈现统计学差异(P<0.05),药物相关不良反应发生率由对照组的26.67%降至6.67%(P<0.05),生活质量多维评分亦显示观察组具有显著优势(P<0.05)。研究结果表明,中西医结合方案能有效缓解该型胃炎的核心症状,在提升治疗效率、控制药物副反应及改善整体健康状态方面均表现出协同效应,为优化脾胃湿热型慢性胃炎的临床管理提供了循证支持。

关键词:中西医结合;脾胃湿热型慢性胃炎;临床效果;不良反应率;生活质量

中图分类号:R12

引言

脾胃湿热型慢性胃炎,这种消化道的常见病症,主要由脾胃功能的异常及阴阳失衡所致。病情反复持久不愈,影响到生活的质量颇大,是医学探索的重点。传统中医对此有良好的成效;而现代医学药物疗法为主,合并使用或能取得更佳效果。因为“湿热”积滞于胃,所以总要适宜的药物和生活方式改善来恢复脾胃功能。传统西医庸常的药物治疗,虽能稍作缓解,改善患者状况,但久治不只,难免招致多种副作用,以致生活品质大打折扣[1-3]。如果能深化中西医结合治疗,充分发挥中医药之所长,根据患者实际症状,施以个性化治理,便可获得更佳治疗效果,少有副作用之忧,继而提高患者生活水准。本次研究,即通过观察60例脾胃湿热型慢性胃炎患者,比较中西医结合与常规西医治疗之异,证实中西医联合之法,在治理此疾病方面,效果显著且安全性高,为后来之临床实践与学术探究指明了方向。

1 资料与方法

1.1 一般资料

医院2022年1月—2022年12月整整一年时间接收治疗60名得了脾胃湿热型的慢性胃炎的病人,用计算机随机分组的方式,将60名病人分成观察组和对照组,每组30人。观察组病人年龄在28岁到55岁之间范围跨度较大,平均年龄41.35岁,年龄波动范围6.18岁,得病时间3个月-15年,平均得病时间4.27年,得病时间波动范围1.73年。观察组男性18人,女性12人。对照组病人年龄27岁-54岁之间范围跨度相当,平均年龄40.68岁,年龄波动范围6.02岁,得病时间2个月14年,平均得病时间4.31年,得病时间波动范围1.76年。

研究包括17名男性和13名女性。两组患者性别、年龄、病程方面差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

在本次的研究中,划分了两组,分别是对照组和观察组,每一组涵盖30位脾胃湿热型慢性胃炎病患。

所有参照此研究的病患都以药品疗法进行救治。对照组病患的医疗方式,是基于西方医学的普遍性胃炎治疗原则,包括抗炎药、抗酸药,以及胃黏膜保护制剂等相应的药品疗法。观察组的病患则以中西医结合的医治方式进行治疗,除了接纳基于西医的药品疗法之外,还结合中医治疗理念,进行中药调理,重视“脾胃湿热”这个病源,给予妥适的中药疗法。根据每一位患者的个体差异和临床状态,中药的选择和配比都进行了相应的调整。相关的西医药物治疗遵从了药物使用的基本法则,比如药品要控制在正确的剂量,需按照规定的周期服药,还要严格执行医嘱,确保治疗的安全有效。在中医专家的指导下,西药和中药的混合使用法也保证了治疗的专业和安全的一面。

1.3评价指标及判定标准

研究中选择多种量表来衡量效果。最主要的标准是看治疗前后症状改善的具体情况,列出两组患者的症状分数,对比治疗前后的变化,具体包含胃部灼热、口苦口干、恶心呕吐、胃部不适、肋部胀满五个症状。评分用反向方法,分数越低说明症状越轻,治疗效果越好。另外还制定了疗效的判断标准,说明患者治疗后的身体表现,判断为很有效、有效或无效,总有效率是算很有效和有效的结果加起来。通过对比对照组和对照组的治疗效果,清楚判断中西医结合疗法的效果。

两组患者在治疗中出现的不利反应经过统计和对比,主要查看恶心、呕吐、皮肤疹子以及便秘等情况。通过对比不良反应的出现频率,能评估治疗的安全性。满意的生活质量也是该研究关注的一环,所以对两组患者进行了评估。用了SF36生活质量量表,观察身体疼痛、心理健康、身体角色、精力以及社会函数这五个角度。每项评分为0到100,分数越高评价越好。

1.4 统计学方法

本研究运用SPSS 22.0统计软件实施数据解析,依据数据分布特性采用差异化分析策略。对于满足方差齐性且服从正态分布的计量数据,采用独立样本t检验进行组间比较,结果以均数±标准差(x±s)形式表述;计数数据则通过卡方检验评估组间差异,并以百分比(%)作为统计描述方式。设定显著性水平α=0.05,当检验所得P值小于0.05时,判定组间差异具备统计学显著性。该分析框架严格遵循数据类型特征选择适宜检验方法,确保了统计推断的科学性和结论的可靠性。

2 结果

2.1 症状积分比较

用中西医结合治疗方式治疗的患者,胃脘灼热、口苦口干、恶心呕吐、胃脘胀痛、肘肋胀满等症状控制效果好,症状积分少于用常规方法治疗的患者,数据差异明显,统计学上意义重大(P<0.05)。中西医结合治疗方式能快速减轻患者多种不适症状,改善生活质量。使用中西医结合治疗的患者症状积分低,治疗效果优于常规方法,差异非常明显。见表1.

表1  比较两组治疗前后的症状积分(分)

组别

时间

胃脘灼热

口苦口干

恶心呕吐

胃脘

肘肋胀满

观察组

治疗前

2.27±0.35

2.64±0.40

2.65±0.41

2.64±0.42

2.59±0.41

(n=30)

治疗后

1.-2±0.9

1.36±0.36

1.12±0.25

0.98±0.21

1.03±0.22

对照组

治疗前

2.28±0.36

2.65±0.39

2.64±0.42

2.65±0.44

2.61±0.42

(n=30)

治疗后

1.39±0.25

1.69±0.41

1.54±0.39

1.54±0.11

1.74±0.33

治疗前后观察组t/P

18.910/0.000

13.027/0.000

17.451/0.000

19.362/0.000

18.363/0.000

治疗前后对照组t/P

11.792/0.000

9.292/0.000

10.512/0.000

13.402/0.000

8.922/0.000

治疗后对比两组t/P

7.372/0.000

3.312/0.001

4.962/0.000

12.932/0.000

9.802/0.000

注:采取反向评分原则,分数越低越好。

2.2 治疗效果对比

对比分析显示,观察组临床有效率达96.67%,较对照组80.00%具有显著提升;其中观察组显效率为70.00%,与对照组53.33%相比差异显著(P<0.05)。统计结果表明,中西医结合干预方案在改善脾胃湿热型慢性胃炎患者预后方面表现出显著优势,其疗效超越单纯西医治疗模式。见表2.

表2  两组治疗效果的对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

30

21(70.00)

8(26.67)

1(3.33)

29(96.67)

对照组

30

16(53.33)

8(26.67)

6(20.00)

24(80.00)

X2





4.042

P





0.042

2.3 不良反应统计与对比

药物安全性分析表明,观察组药物相关不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。具体而言,观察组仅出现少数恶心病例,未发生呕吐、皮疹及便秘等并发症;而对照组则呈现多类型不良反应。该结果提示中西医结合方案在维持治疗安全性的同时具有显著优势。详见表3.

表3  两组患者用药不良反应的统计与对比[n(%)]

组别

例数

恶心

呕吐

皮疹

便秘

总发生率

观察组

30

2(6.67)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

2(6.67)

对照组

30

3(10.00)

2(6.67)

1(3.33)

2(6.67)

8(26.67)

X2






4.302

P






0.032

2.4 生活质量对比

治疗开始前,接受治疗的患者在肌体疼痛、心理健康、身体活动、活力和社会活动等方面得分相似。出院时,采用新方案的患者在各项指标明显提高,例如肌体疼痛得分从53.65±2.33增至83.28±6.6,统计分析显示差异明显。采用常规方案的患者情况略有改进,但提高幅度不如新方案患者。出院后比较,新方案患者各方面表现好于常规方案患者,统计分析显示差异明显。结果显示,新方案治疗方法提高患者生活质量效果更好。具体数据见表4。

表4  比较两组患者生活质量的随访结果(分)

组别

时间

肌体疼痛

心理卫生

躯体角色

活力

社会功能

观察组

治疗前

53.65±2.33

55.21±2.14

58.21±1.41

56.32±2.85

52.51±3.01

(n=30)

出院后

83.28±6.6

88.14±7.21

90.32±5.01

82.65±8.02

87.21±5.07

对照组

治疗前

52.54±2.35

56.10±2.03

57.36±1.30

56.21±2.52

53.01±2.84

(n=30)

出院后

73.28±5.2

80.14±5.01

83.65±2.54

72.65±5.14

80.41±4.17

治疗前与出院后观察组t/P

25.046/0.000

23.981/0.000

33.791/0.000

16.943/0.000

32.234/0.000

治疗前与出院后对照组t/P

20.542/0.000

24.352/0.000

50.462/0.000

15.722/0.000

29.742/0.000

出院后两组对比t/P

6.972/0.000

4.992/0.000

6.502/0.000

5.742/0.000

5.672/0.000

注:以SF-36生活质量量表为评估工具,本组涉及其中肌体疼痛、心理卫生、躯体角色、活力和社会功能,分值0~100,正向判定。

3 讨论

脾胃湿热型慢性胃炎是现在医院常见疾病,很多人都会得。病程时间长,反复发作,难以痊愈,影响患病人群生活质量,使日常生活产生很多烦恼。使用科学方法,结合中医和西医治疗慢性胃炎的临床研究,获得很好效果。

治疗前后症状评分对比显示,结合中医和西医治疗使患病人群胃脘灼热、口苦口干、恶心呕吐、胃脘和肋部胀满五项症状评分得到缓解,舒适度提高,症状明显减弱。结合中医和西医治疗使胃脘灼热症状评分从治疗前2.30减少到治疗后1.01,常规治疗从2.31减少到1.36;口苦口干症状评分从治疗前2.64减少到1.36,常规治疗从2.65减少到1.69;恶心呕吐、胃脘和肋部胀满三项症状评分显示,结合中医和西医治疗效果很好,整体健康改善,恢复情况更好。

统计结果显示,治疗结束时观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.67%,较对照组80.00%提升显著;其中显效率达70.00%,较对照组53.33%具有统计学差异(P<0.05),普通有效率为26.67%。该数据表明中西医结合方案能显著提高脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果,尤其在提升显效率方面作用突出,且疗效稳定可靠,相关结论与既往研究具有一致性[4-7]。

西医结合方法对湿热型慢性胃炎的治疗,比传统西医更好,尤其能成功减轻副作用。数据显示观察组的不良反应比例是6.67%,对照组却有26.675,差异非常大。安全有效的治疗方法在长期上有很好的表现。对照组患者生活受影响很大,而观察组的不良反应更少。研究发现,中医药调节身体性能,作为降低不良反应的独特优势,还是值得信赖的。中医治疗注重整体调理身体,根据症状进行针对性治疗,达到治病的效果。治疗脾胃湿热型慢性胃炎时,中医通过改善脾胃功能状态,从根本上促进身体健康,降低药物不良反应的情况[8-10]。研究对患者的生活质量进行了评价。观察组患者的疼痛感、心理健康、身体活动能力、活力和社交功能等多个方面的评分都得到明显提升,改进的程度也比对照组明显。

中西医结合的治疗法显著提升了生活水平,这在研究成果中被强烈体现出来。治疗慢性胃炎的安全性得到了提升,不良反馈得到了有效缩小,彰显出中西医结合的治疗法的力量。在中医全面调整与西医病症管理的帮助下,疾病不再无法医治,患者的耐受性和对医疗的经历也得到提升。对慢性胃炎的全面治疗计划,对治疗的管理推出了理所当然的选择。在临床实践中,建议更加考虑中西医结合的模式来治疗脾胃湿热型的慢性胃炎。这样做,两种医学的优势得到了最大程度的运用,治疗的成果提升,治疗的相关不良反馈大幅缩小,患者的满意度和生活水平得到了显著提升。

参考文献

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作者简介:蔡粤川(1985—),男,汉族,四川广安人,硕士研究生,研究方向中医耳鼻喉。



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