基于放射治疗图像引导系统对放疗设备进行质控检查

【摘要】目的：对放射治疗图像引导系统对放疗设备进行检查。方法：选取直线加速器、引导系统，做好验证，并进行灯光野和辐射野一致性到位度检测。结果：通过对灯光野、辐射野一致性检查，其中灯光野、辐射野一致性检查中，x方向、Y方向、X1数值、X2数值、Y1数值、Y2数值分别为9.8cm、10.03cm、4.97cm、4.91cm、 4.90cm、5.00cm，MLC精度在2mm以下。结论：对放射治疗图像引导系统对放疗设备进行检查，当前来说，生产厂家应开发单幅连续图像并进行检测方法的完善，在拓展系统应用方位以及放射治疗时，扩大临床应用，提升医疗效果。

关键词：放射治疗图像；放疗设备；质控检查

质量保证、质量控制作为放射治疗过程的有效手段，为保证放射治疗计划准确执行，应进行质控检查。当前多数放疗单位采用胶片法进行检测，整体费用高，需要专用工具进行分析。部分单位采用日常参数检测仪进行检测，从光学、剂量等进行分析，整体设备价格较为昂贵，无法从影像学方面进行分析[1]。在进行放疗过程中，应通过定期检查纵向、横向的运动范围、经度，并做好质控检查。

1.资料与方法

1.1一般资料

直线加速器、放射图像引导系统、分辨率为2688x2688像素，自制验证工具简图。

1.2方法

将验证板放置在治疗床上，束流中心垂直于验证板面，单次曝光技术拍摄10cmx10cm辐射野和基准图像对比，使用三维水箱采集加速期进行数据分析，确定临床剂量中规定的照射野准确度。连续175个治疗日采用单次曝光技术、连续性检查。多次曝光技术、单幅进行连续采集，对精度、接缝情况进行检测。将验证板放置在治疗床上，验证板面、束流中心垂直，整个拍摄距离应在80/100/120cm，使用多次曝光技术，做好验片，记录垂直器旋转角度。

2.结果

通过对灯光野、辐射野一致性检查，其中灯光野、辐射野一致性检查中，x方向、Y方向、X1数值、X2数值、Y1数值、Y2数值分别为9.8cm、10.03cm、4.97cm、4.91cm、 4.90cm、5.00cm，MLC精度在2mm以下。

表1灯光野、辐射野一致性检查

3.讨论

精准放疗已经成为放疗技术的专业用词，一般情况下，精准放疗主要是指部位精准定位，通过精确采集能够达到预期效果[2]。图片引导放射治疗作为目前广泛应用的技术，其优势精准，在进行放疗以及跟踪技术上，在获得图片信息进行CT模式图时以此来提升精准度。依照医用电子加速期辐射检验规程的要求，在正常距离、垂直于射线束的平面上10cmx10cm辐射野、相应光野在主要光轴上偏离应超过2mm[3]。一般情况下胶片法检查两者符合性，在曝光前应在胶片上进行标记，尽可能在光野边缘符合，并建成固体模体材料，以此来减少误差。现阶段随着科学技术的不断发展，医用x线射线设备不断淘汰，使用免冲洗剂量胶片费用较高，在使用三维水箱进行扫描时一般不利于灯光的调校。使用IVS软件测量计算误差，经结果研究表明，治疗日均拍摄灯光野、辐射野的一致性，在及时发现精度变化的同时，从而对精度进行检查[4]。在放射治疗过程中，治疗精度需要依据患者的体位范围进行扫描，在整个过程中应减少自身位移以及皮肤的放射情况经研究表明，电子成像目前的报告表明，在对灯光野、辐射野剂量进行检查研究时表明，采用多次曝光技术和连续图像采集模式，整体操作简单，在完善相关规范方法的同时，能够有效完善、规范检测方法，在拓展系统应用范围时，从而能够降低质控成本，质量良好[5]。在整个过程中，需要减少位移情况，应注意放疗的范围变化。

参考文献

[1]陈光朋,崔剑雄,孙建国. 现代放射治疗的多维度特征及其智能化发展 [J]. 肿瘤预防与治疗, 2020, 33 (07): 549-553.

[2]冯凯华,罗剑锋,玉贵永,等. 图像引导放射治疗技术在分析不同体位固定系统对非小细胞肺癌放疗摆位误差中应用 [J]. 临床军医杂志, 2020, 48 (07): 858-859. DOI:10.16680/j.1671-3826.2020.07.45.

[3]陈利军,谷晓华,杨留勤. 基于放射治疗图像引导系统对放疗设备进行质控检查 [J]. 中国医疗设备, 2017, 32 (01): 75-77.

[4]林晓汕,陈作明,卜祥磊,等. 放疗技师在放疗设备安全管理中的职责和作用 [J]. 中国医疗设备, 2012, 27 (05): 79-81.

[5]陈渝,万久庆. 放射治疗设备及其技术的应用与展望 [J]. 医疗卫生装备, 2010, 31 (09): 6-9.