多学科护理模式对神经内科脑卒中患者日常生活能力的影响

摘要：目的 本文着重探讨对神经内科脑卒中患者使用多学科护理模式所产生的影响。方法 研究样本:102例神经内科脑卒中患者；研究样本选取时间:(2022年11月–2024年11月)，随机将102例神经内科脑卒中研究样本平分为对照组、实验组，并对其分别使用常规护理、多学科护理模式进行干预，进而探讨两组研究样本之间差异。结果 实验组各神经内科脑卒中患者指标均优于对照组。 结论 多学科护理给予神经内科脑卒中患者使用，可加速病情康复，值得在临床中进一步应用。

关键词 神经内科脑卒中；多学科护理；生活能力；脑卒中；护理

脑卒中，它是常见的脑血管疾病，病情发展迅速，具有致残率、复发率高高等特征，也是威胁我国国民健康的头号杀手，该病发病原因和多种因素有关，如有动脉粥样硬化、脑血管病史，极易增加发生脑卒中的概率，如高血压、心脏病等，也均会导致脑卒中发生，所以，一定要对症进行治疗，以防发生多种不良事件，影响患者的日常生活，有相关文献记载，对神经内科脑卒中患者[1]，实施多学科护理模式进行干预，可为患者提供更规范、优质的护理服务，有利于预后，鉴于此，本文将102例神经内科脑卒中研究样本平分为对照组、实验组，并对其分别使用常规护理、多学科护理模式进行干预，然后比较两组研究样本对其产生的影响，具体内容如下。

1.研究资料和方法

1.1一般资料

研究样本:102例神经内科脑卒中患者；研究样本选取时间:(2022年11月–2024年11月)，随机将102例神经内科脑卒中研究样本平分为对照组、实验组，并对其分别使用常规护理、多学科护理模式进行干预，各组研究样本分布情况，见表1。

纳入标准:(1)肝功能无异常的神经内科脑卒中患者；(2)资料均齐全的神经内科脑卒中患者；(3)无重大疾病的神经内科脑卒中患者；排除标准:(1)依从性较差的神经内科脑卒中患者；(2)中途出院的神经内科脑卒中患者；以上所有入组的研究样本，经严格审核，资料无太大区别，可分组研究。

1.2方法

对照组：对本组的51例神经内科脑卒中患者使用常规护理进行干预，时刻留意体征、意识状态，若有异常，及时采取措施进行干预，并根据患者情况叮嘱日常注意事项，也可以通过发放宣传册，使其了解脑卒中相关常识等等；

实验组：对本组的51例神经内科脑卒中患者使用多学科护理模式进行干预，主要包含九个方面，详细介绍如下：(1)组建多学科护理专业小组，成员主要由医师、护士、心理咨询师、康复治疗师等组成，各组员定期进行培训，掌握更多职业技能、护理常识，在对患者的病情交流时，组内医务人员各抒己见，发表看法、建议，为患者提供全方面的服务；(2)心理状态的干预，由组内相关医务人员(心理咨询师)为其梳理情绪，使其放下心理负担，有利于患者提高配合度，听从医务人员安排，对疾病恢复有着十分重要的作用；(3) 普及疾病知识， 因脑卒中起病较急，患者缺乏疾病认知，相关医务人员会针对患者具体情况，普及疾病脑卒中相关知识、发病原因、注意事项等，使其掌握更多疾病相关知识，可显著提高认知，有利于疾病更快恢复；(4)环境的干预，因脑卒中疾病，术后需康复锻炼，相关医务人员为其设立康复锻炼室，同时，医务人员按时打扫、消毒，使其空气清新、温度适宜，可促进患者积极锻炼，促使病情尽快恢复；(5)康复锻炼方面的干预，根据患者恢复情况，对其进行主动、被动运动，可加速血液循环，避免发生不良事件，并对患者进行电刺激，有利于肢体更快恢复；(6)饮食方面的干预，根据患者个人能量需求，组内人员为其制定饮食方案，主要是控制每日总热量摄入，减少因摄入过量导致体重增加、疾病加重等，可根据身体各指标，适量摄入胆固醇、膳食纤维，少量多餐，确保大小便通畅即可，切不可食用油腻食物、辛辣食物等等；(7)社会文化方面的干预，因疾病突发，患者会有生理、心理上的应激反应，组内医务人员以倡导关爱，分享治疗经验为主题，组织病区活动，使患者调整人际关系，有利于减少医患矛盾，使护理质量进一步提升，同时，也要叮嘱家属时刻陪伴在侧，使其感受到关爱，有利于患者增强信心积极面对治疗；(8)日常生活上的干预，组内医务人员根据患者的情况，进行动态评估，结合评估结果调整训练方案，告知要按时休息，不可熬夜，合理用药，控制基础疾病，有利于减少并发症的出现；(9)合理配置护理资源，多学科护理小组根据患者情况，对其实施不同的工作内容，使其更有针对性，并积极对护理风险评估系统进行管理，进一步提高预警反应能力，可降低不良事件发生，对于护理中的不足，也要每日进行汇报，及时进行改进，确保患者得到足够的优质护理；

1.3观察指标

（1）肢体功能、生活能力、神经功能的对比；

（2）情绪状态的对比；

（3）SS-QOL评分的对比

1.4统计学处理与分析

此次研究的各项数据采用SPSS 28.0统计分析软件进行处理，计量数据采用样本均值（x±s）标准差为表现形式，采用t检验，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。

2. 结果

2.1两组患者基本资料，详情见表1

                表1两组患者基本资料

2.2肢体功能、生活能力、神经功能的对比，详情见表2

            表2肢体功能、生活能力、神经功能的对比

2.3情绪状态的对比，详情见表3

                表3情绪状态的对比

2.4 SS-QOL评分的对比，具体详情见表4

                   表4 SS-QOL评分的对比

3. 讨论

脑卒中，是神经内科常见疾病之一，极易导致脑部神经细胞损伤或死亡，对患者的生命安全有很大的影响，现阶段，对于脑卒中患者，不仅要求积极治疗，也要针对性进行全面护理，可加速病情恢复，故建议应用多学科护理进行干预，该护理模式在有效性、安全性上显著优于常规护理方法[2]，实施常规护理模式时，医务人员会时刻留意患者体征、意识状态，根据异常情况，采取措施进行干预，故缺乏针对性，导致预后较差，不利于恢复，而采用多学科护理模式进行干预，各医务人员共同努力对患者病情进行评估、治疗，可更好提高预后效果。

由上可知，两组研究样本(神经内科脑卒中患者)，分别使用常规护理、多学科护理模式进行干预，临床上有显著差异，在肢体功能、生活能力、神经功能上对比，实验组各评分均更突出，两组研究样本(神经内科脑卒中患者)之间的差异，可由p<0.05体现，在统计学上有意义，在情绪状态上对比，实验组也显著优于对照组，两组研究样本(神经内科脑卒中患者)之间的差异，可由p<0.05体现，在统计学上有意义，在SS-QOL评分上对比，实验组各数值更突出，充分说明，对于神经内科脑卒中患者，使用多学科护理干预十分显著，有利于疾病更快恢复，究其原因，主要是由于多学科护理更全面、细致，该护理模式由医师、护士、心理咨询师、康复治疗师等组成，组内各医务人员定期进行培训，学习更多职业技能、护理常识，在对患者的病情交流时，组内医务人员各抒己见，发表建议，可为患者提供更好的优质服务，并且，在整个护理过程中，由相关医务人员为其疏导情绪，使其放下心理负担，积极配合进行康复训练，若是在护理中，发现患者疾病知识掌握甚少，为其普及脑卒中相关常识，主要包含治疗方法、康复训练等等[3]，可显著提高认知，进而提高依从性，有利于疾病更快恢复，同时，在整个护理过程中，为其设立康复锻炼室，确保室内空气清新、温度适宜，使患者感受到人文关怀，积极配合进行康复锻炼[4]- [5]，对疾病恢复也有着不可估量的作用，最后，在饮食方面、社会文化方面、日常生活方面上也会进行干预，有利于规范护理风险，进一步增强预警反应能力，可避免发生不良事件概率，并且，对于护理中的不足，也要每日进行汇报，集思广益，合理改进，确保患者得到足够的优质护理可加速病情更快恢复，进而全方面满足患者的需求[6]，所以，多学科护理模式十分适用于神经内科脑卒中患者，各学科医务人员各司其职，交流合作[7]- [8]，有利于提高护理质量、治疗效果[9]，对改善患者的日常生活能力有积极的影响[10]。

综上所述，神经内科脑卒中患者，护理上应用多学科护理模式进行干预，可促进恢复正常生活能力，使其早日身心康复，值得在临床中进一步推广。

参考文献

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