心脏手术室护理中人性化护理模式的应用分析

[摘要] 目的：研究以患者为本的人文关怀护理模式在心脏手术室护理实践中的应用成效。方法：本研究选取2024年1月至2024年9月期间在我院进行心脏手术的150名患者作为研究对象。采用基本随机分组的方式，将患者划分为实验组和参照组，每组各包含75名患者。参照组患者接受标准的心脏手术室护理方案，而实验组在此基础上引入了人文关怀护理模式。比较两组患者在手术前后康复所需时间、并发症发生频率、生活质量改善水平、心理状态变化以及对护理服务的满意度评估。结果：研究显示，实验组患者术后康复所需时间明显少于参照组（P＜0.05），并发症的出现概率低于参照组（P＜0.05），生活质量评定分数高于参照组（P＜0.05）。此外，实验组患者术后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）的得分均显著好于参照组（P＜0.05），对护理服务的满意度评分也明显高于参照组（P＜0.05）。结论：以患者为本的人文关怀护理模式在心脏手术室护理中的实施成效显著，可有效减少患者康复所需时间，降低并发症发生的可能性，提升患者的生活质量，明显改善患者的不良心理状态，并显著提高对护理的满意程度。因此，这种护理模式在临床实践中具有重要的推广意义。

关键词:人性化护理模式；心脏手术；手术护理；应用效用

随着医学技术的持续发展和手术器械的不断改进，心脏手术的成功概率已得到明显提升[1]。作为一项高风险的手术，心脏手术不仅给患者带来巨大的身体负担，还可能诱发多种并发症，对患者的生存质量及预后造成深远影响。为此，在心脏手术室护理工作中，如何更全面地关注患者的需求，提升护理水平，助力患者恢复，已成为当前学术探讨的重要方向之一。手术的成效并非仅仅依赖于技术条件，还受到患者心理状态、生理状况以及社会环境等多方面的综合影响[2]。人性化护理理念作为一种新兴的护理方式，倡导以患者为核心，重视患者的个体特点与整体需求[3]。此理念通过实施个性化、关怀备至的护理措施，旨在满足患者的心理、生理及社会层面的需求，从而增强患者的满意感与舒适感，加速康复进程。近年来，这种人性化护理方式已在众多临床部门中得到广泛实践，并展现出显著的效果[4]。因此，将人性化护理理念融入心脏手术室护理实践，对于优化护理质量、减少并发症的发生、推动患者早日康复具有深远的现实意义。然而，在心脏手术室护理中的应用相对较少，其效果仍需进一步研究和验证[5]。

本研究聚焦于以患者为中心的人性化护理模式在心脏手术室护理场景中的实践效能。研究过程中，我们精心构建了观察组与对照组的对比框架：其中，观察组患者接受融入人性化关怀要素的护理干预，对照组则沿用常规心脏手术室护理路径。通过系统追踪并量化分析两组患者在术后恢复进程、并发症发生频次、生活质量改善幅度、心理状态波动轨迹以及护理服务满意度等核心维度的表现差异，全面评估人性化护理模式在心脏手术室这一特殊医疗环境中的有效性。具体研究所得结论如下：

1资料与方法　

1.1一般资料  在2024年1月至2024年9月期间，于我院接受心脏手术治疗的患者中，共纳入了150名病例，并通过单纯随机分配的方式分成了实验组和参考组，每组各有75名患者。对两组患者的基本临床资料进行比对后，发现其差异不具备统计学上的显着性（P>0.05）。

表1  两组患者基线资料对比（n，x±s）

1.2临床纳入与排除标准  （1）纳入经临床确诊拟择期行心脏手术治疗的患者；(2) 本研究已获得医院伦理委员会的正式批准；(3) 参与本项研究的全部医务人员及患者均为自愿参与，并且均已完成知情同意书的签署。（3）排除合并其他严重合并症及并发症，如恶性肿瘤、严重肝肾及全身疾病不能耐受手术的患者；（4）排除手术失败患者。

1.3护理方法  对照组：随机选取8人组成常规护理组，对对照组患者实施常规心脏手术室护理工作，包括常规的术前访视、术中术后监测生命特征、术后追访等工作。

观察组：在对照组常规的手术室护理过程中，将以患者为中心的人性化护理贯穿融入到每个护理环节，参与护理的工作人员经过专业的人文关怀护理培训，经验丰富，态度和蔼，具体护理方法如下：

1.术前访视实施：手术前1日，手术室责任护士需对拟行心脏手术的患者进行术前探访，全面收集患者的个人信息资料。

（1）根据患者的年龄、性别、基础疾病类型及病情严重程度，采用温和且专业的沟通方式与患者进行交流。护士需主动向患者进行自我介绍，并再次确认患者的既往病史、手术史及药物过敏史，确保信息准确无误。

（2）针对患者的个体化需求及心理特点，护士应提供针对性的心理支持，包括分享相似病例的成功经验，以缓解患者的紧张、焦虑及恐惧情绪，从而减轻心理应激反应，增强患者对手术的信心及配合度。

（3）向患者详细说明术前禁食禁饮的具体要求，即术前12小时禁食、6小时禁饮，以确保手术安全。

（4）术前需做好充分的手术器械、物品及药品准备工作，确保手术顺利进行。

2. 入室后及术中护理配合

(1) 在手术启动之前，护理人员应当预先将手术室的环境调节至理想条件，室温保持在22至25摄氏度之间，相对湿度设定为50%左右，以营造一个适宜的手术氛围。

(2) 护理人员应引导患者步入手术室，并以温和的语气向患者说明手术室内的基本结构与仪器设备，主动询问患者是否感到不适，以减轻其内心的焦虑感。

(3) 按照医生的指示为患者施行镇痛药物，同时严密监测麻醉后患者的各项生命指标，确保其安全无虞。

(4) 在手术过程中，护理人员需与外科医生密切协作，完成手术步骤以及患者体位的调整。借助护腕、头部固定装置和手臂支撑等辅助器具稳固患者的体态，防止血管及神经受压，同时对术中暴露的部位进行妥善覆盖，以维护患者的个人隐私。

3. 术后护理与随访

在手术完成后，护理人员需使用无菌盐水彻底清洗患者皮肤上残留的消毒剂以及血污，并为患者穿妥衣物，盖上床单以保暖。其后，需将患者稳妥地转运至病房，密切监测其生命体征及引流装置的状态。在术后第一天和第二天，护理人员应开展回访及健康教育工作，具体包括评估患者的康复进展、询问是否存在黑便、眩晕、腹部胀气等不适症状，同时关注引流液的颜色及引流量的变化情况。若发现任何异常，需立即报告医生并采取相应措施。此外，护理人员还应在饮食、休息、药物使用及体位管理等方面为患者提供专业指导，以增强患者的自我照护能力及家属的配合度，从而有效降低血栓形成、感染等并发症的风险。

1.4 观察指标设定

(1) 对两组患者术后胃肠功能的恢复时长以及达到出院条件所需时间的差异进行评估和对比。

(2) 分析两组患者在手术期间及术后并发症的发生频率，包括术中体温过低、苏醒时间延长、感染、术后血栓形成以及心律不齐等情况。

(3) 运用患者生活质量综合评价量表-74[6]对两组患者的生活质量进行测定，每项评分最高为100分，分数越高反映生活质量越优。

(4) 借助焦虑评估量表（SAS）和抑郁评估量表（SDS）的评分结果，对比两组患者在手术前后负面情绪的改善程度，量表满分为100分，分数越高表明负面情绪越显著。

(5) 考察两组患者对护理工作的满意程度，分为极度满意、一般满意和不满意三个层次，满意率计算方法为（非常满意+满意）/总人数×100%。

1.5 统计学方法选择

运用SPSS 24.0统计分析工具对数据进行处理。计量数据以（x±s）的形式展现，组间差异的评估通过t检验完成；计数数据则以[n（%）]的形式呈现，组间差异的分析采用χ²检验方法。差异显著性的判定标准设定为P＜0.05。

2结果  

（1）观察组患者术后胃肠功能的恢复时长以及达到出院条件的康复时间，均显著少于对照组（P<0.05）。详见表2。

表2 两组患者术后恢复情况比较（n，%）

（2）观察组患者并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结果见表3。

中低体温、延迟苏醒、感染、术后血栓、心律失常等

表3  患者并发症情况（n，%）

（3） 观察组术后生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表4。

表4两组患者在术后生活质量评分比较（`x±s）

（4）两组患者在手术前心理负面情绪的相关评分比较中未显示出显著差别（P>0.05）。然而，在实施人性化护理模式后，术后观察组的SAS评分与SDS评分相较于对照组呈现出更为理想的结果（P＜0.05），详见表5。

表5 两组患者SAS评分、SDS评分比较（`x±s）

（5）比较两组患者护理满意度   观察组护理总体满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表6。

表6 两组患者护理后护理满意度比较（n，%）

3讨论

心脏手术因其高风险特性，不仅对患者生理功能造成显著损伤，还可能诱发多种并发症，进而影响患者的长期生存质量与预后结局[1-2]。因此，在心脏手术室护理中引入以患者为中心的人性化护理模式，对于提升护理服务质量、减少并发症风险及促进患者术后康复具有重要临床价值[7-8]。本研究旨在系统评估人性化护理模式在心脏手术室护理中的应用效能，通过对比分析两组患者在术后恢复周期、并发症发生情况、生活质量改善程度、心理状态变化及护理服务满意度等方面的差异，得出以下具有实践指导意义的结论。

1. 人性化护理模式对术后恢复时间的优化作用

研究结果显示，在心脏手术室护理中实施以人为本的护理方式能够明显加快患者术后的康复进程。这一效应可能源于人性化护理模式对患者个体差异的高度关注，通过术前全面评估患者的生理与心理状态，制定个体化护理方案，并在术后根据实时恢复情况动态调整护理策略，从而加速患者的康复进程。此外，人性化护理模式强调护患沟通与互动，通过及时反馈与精准干预，提高了护理服务的针对性与有效性，进一步促进了患者术后恢复[9]。

2. 人性化护理模式对并发症发生率的控制效果

心脏手术的高并发症风险可能加重患者身心负担并影响预后。本研究发现，人性化的护理策略通过完善手术前的准备工作、改进手术过程中的操作流程以及强化术后监护手段，显著减少了并发症的发生概率。例如，在术前阶段，通过详细病史采集与体格检查，及时发现并干预潜在的并发症风险因素；在术中阶段，通过精细化操作与严密监测，确保手术安全性；在术后阶段，通过定期随访与综合评估，早期识别并处理并发症的早期征兆，从而降低并发症发生风险[10]。

3. 人性化护理模式对患者生活质量的提升作用

生活质量作为评价手术效果与护理质量的核心指标，对患者的恢复及未来健康状况有着重要作用。本调查显示，人本关怀护理方式通过充分关注患者的精神、身体以及社会层面的需求，明显提升了患者的整体生活水平。详细来说，借助于定制化的护理措施，患者的舒适感与满意程度得到了显著提高；同时，通过强化心理疏导与社会支持，帮助患者建立积极的应对机制，提升了其心理适应能力与生活质量[11]。

4. 人性化护理模式对患者心理状态的改善作用

本研究通过焦虑自我评估量表（SAS）以及抑郁自我评估量表（SDS）对患者的心理状况进行了测定，结果表明人性化护理方式能够明显减少患者的SAS和SDS得分。这一结果可能源于人性化护理模式通过加强护患沟通，及时识别并干预患者的心理需求与困扰，提供有效的心理支持与疏导，从而缓解患者的焦虑与抑郁情绪。这种进步不仅对患者的心理恢复有益，还能提升其对手术的配合意愿以及术后康复的整体成效[9]。

5. 人性化护理模式对护理满意度的提升作用

护理满意程度作为衡量护理服务水平的重要标准，对于改善护理质量及患者的就医感受至关重要。本次研究表明，实施以人为本的护理方式明显提升了患者的护理满意度得分。这一效应可能源于人性化护理模式对患者体验与需求的深度关注，通过提供个性化护理服务、优化护患沟通流程及改进护理服务质量，增强了患者对护理服务的信任与认可。这一结果不仅有助于提升护理服务品质，还可增强医院的综合竞争力与社会影响力。

结论与展望

综上所述，本研究通过对比分析两组患者在术后恢复周期、并发症发生率、生活质量改善程度、心理状态变化及护理服务满意度等方面的差异，充分证明了以人为本的护理方式在心脏手术室护理实践中的重要作用。以人为本的护理方式不仅能够加速患者术后康复进程、减少并发症发生的可能性，同时还能提升患者的生活水平、减轻消极心理状态并增强对护理服务的认可度。因此，建议在临床实践中积极推广与实施人性化护理模式，为患者提供更加优质、全面的护理服务。未来研究可进一步探索人性化护理模式的优化路径与改进策略，以更好地满足患者的多元化需求与期望。

参考文献

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[9]罗园,程丽霞.人性化护理模式在手术室护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2021,19(13):202-203.

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[11]徐晓飞.人性化护理护理模式在手术手术室护理中的应用效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(6):0122-0125.

杨静（1988-01-25）女，回族，陕西渭南人，本科学历，护师，研究方向：手术室护理 650104198801250025杨静