全面生理周期管理对青春期女性经期综合症的影响研究

摘要：目的 旨在深入探究青春期女性生理周期管理之于经期综合症发生率所产生的影响，从而为提升此特定群体的健康水平，切实提供科学依据以及实践指导。方法 于2023年6月至2024年6月这一时间段内，挑选出80例年龄处于12 - 18岁的青春期女性，将其随机划分，也就是分为观察组与对照组，每组各40例。其中，对照组接受的是常规健康指导；而观察组呢，则是在常规指导的基础之上，展开全面生理周期管理，这里面涵盖了个性化经期知识科普，还有生活方式干预以及心理疏导等等。借助经期综合症调查问卷、视觉模拟评分法（VAS）、医院焦虑抑郁量表（HADS）等多种量表，对两组在经期综合症发生率、疼痛程度、情绪波动、躯体不适以及生活质量等方面，进行对比。结果 观察组经期综合症发生率为25.0%（10/40），显著低于对照组的47.5%（19/40）（χ² = 5.005，P = 0.025）；观察组平均疼痛评分处于3.12 ± 1.05分，较对照组的4.35 ± 1.32分更低（t = 4.342，P小于0.001）；观察组焦虑、抑郁亚量表评分以及HADS总分，均显著低于对照组（P小于0.001）；观察组躯体不适总分2.85 ± 0.75分，低于对照组的4.27 ± 1.02分（t = 6.742，P小于0.001）；观察组在生理、心理、社会功能维度评分以及青少年生活质量量表（PAQLQ）总分，均高于对照组（P小于0.001） 。结论 全面生理周期管理能够显著降低青春期女性经期综合症发生率，有效减轻经期不适症状，进而提升生活质量，所以在临床实践当中，是值得推广应用的。

关键词：青春期女性；生理周期管理；经期综合症；发生率

中图分类号：R711

引言

青春期女性生理功能日益成熟化，生理周期管理是极为关键，经期综合症作为女性生理期普遍困扰，极大妨碍青春期女性生活学习，目前就该群体生理周期管理和经期综合症关联的研究有待充实，基于这一背景的大形势下，尽快开展明确生理周期管理对青春期女性经期综合症发生率影响的研究很有必要[1]。本研究想要深入考察青春期女性生理周期管理对经期综合症发生概率的关联，盼望为增强青春期女性健康水平给出科学依据与实践指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023 年 6 月 - 2024 年 6 月于 [具体地区，如某城市多所中学] 择取 80 例 12 - 18 岁青春期女性为研究对象。纳入标准：① 12 - 18 岁；② 月经初潮后规律周期（21 - 35 天，经期 3 - 7 天）；③ 无严重躯体、精神疾病；④ 自愿签署知情同意书。排除标准：① 妇科器质性病变（子宫内膜异位症、子宫肌瘤等）；② 服用影响月经周期或症状药物；③ 中途退组。以随机数字表法分 80 例为观察组、对照组，各 40 例。观察组 12 - 18 岁，平均（15.2±1.8）岁，初潮 11 - 14 岁，平均（12.5±0.8）岁；对照组 12 - 17 岁，平均（15.0±1.6）岁，初潮 11 - 13 岁，平均（12.3±0.7）岁。两组年龄、初潮年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

（1）常规健康指导针对对照组实施，内容含每月发放一次经期健康方面手册，涉及月经生理作用机制、经期卫生关键注意点等基础内容；每季度开展一回持续1小时的集中健康授课，讲解常见经期困扰的应对手段。

（2）于常规指导基础上，观察组开展全面生理周期管理：

（3）（1）个性化经期知识科普：构建个体健康档案，把每位研究对象的月经周期、经期症状等信息进行详细记录，凭借档案留存的信息，为每位女性编排个性化的经期知识科普方案，借助一对一咨询、线上健康平台知识推送等途径，剖析经期身体的变化现象、各种症状的起因与科学的应对手段。

（4）（2）生活方式干预：制定恰当的膳食安排，推荐加大富含维生素、矿物质及优质蛋白质食物的摄入，诸如新鲜蔬果、鱼类和豆类一类，控制辛辣、油腻、生冷食物的摄取，倡导每周开展不少于150分钟的中等强度有氧锻炼，诸如慢跑、跳绳之类，而且要维持规律作息状态，每日维持7 - 9小时的睡眠时长，依靠微信小程序或APP记录每日饮食、运动及睡眠方面的情况，研究人员会按周期开展监督与指导工作。

（5）心理疏导：每月实施一次时长为1.5小时的团体心理辅导课程，主题围绕青春期情绪把控、经期心理疏导等内容展开；开办心理咨询热线，向有必要的女性给予一对一心理咨询服务，帮助其排解经期焦虑、抑郁等负面情绪困扰。

两组干预周期均为 12 个月。

1.3 观察指标

（1）经期综合症发生率：采用自主拟定的经期综合症调查问卷，凭借相关文献 [2] 而制定，经专家审核，保障问卷的有效性与可靠性，问卷囊括经期疼痛、情绪上的波动以及诸如头痛、乏力、乳房胀痛等躯体不适等常见症状，若存在至少一种上述症状的表现，可判定为经期综合症，分别于干预开端前和干预满12个月后展开调查，统计两组患上经期综合症的比率。

（2）疼痛程度：借助视觉模拟评分法（VAS）评估经期的疼痛程度，量表表现为一条长10cm的直线样式，两端分别以“0”标记代表无痛，“10” 表征着剧烈疼痛的情形，安排研究对象依照自身感受在直线上标记相应地点，说明疼痛程度越剧烈，在干预实施之初及干预12个月后的经期进行评分处理。

（3）情绪波动：借助医院焦虑抑郁量表，该量表由焦虑和抑郁两个亚量表组成，各存有7个条目，条目采用 0 - 3 分的 4 个等级评分，总分数在0至21分范畴，分数越高体现出焦虑或抑郁程度越重，分别于干预开始前和干预12个月后实施测评。

（4）躯体不适：采用自主设计的躯体不适量表展开评估，涉及头痛、乏力、乳房胀痛等共8个常见躯体症状，采用0 - 3分的4级评分给每个症状打分，总评分介于0 - 24分，分数越高说明躯体不适状况越重，在干预开始前与干预12个月结束后实施测量。

（5）生活质量：采用针对青少年的生活质量量表，该量表涉及生理、心理与社会功能这三个维度范畴，有 23 个条目之数，每条目采用1 - 5分五级评分模式，总分数值在23 - 115分范畴，生活质量的优劣与分数高低呈正相关，在干预起始前及干预12个月终结后进行评价。

1.4 统计学处理

SPSS 26.0 统计软件用于数据分析。计量资料以均数x̄±s标准差表示，组间比较行独立样本 t 检验；计数资料以率（%）体现，组间对比用 χ² 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 经期综合症发生率

表1  两组经期综合症发生率对比

2.2 疼痛程度评分

表2  两组疼痛程度评分对比（x±s，分）

2.3 情绪波动评分

表3  两组 HADS 情绪波动评分对比（x±s，分）

2.4 躯体不适评分

表4  两组躯体不适评分对比（x±s，分）

2.5 生活质量评分

表5  两组 PAQLQ 生活质量评分对比（x±s，分）

3 讨论

观察组出现经期综合症的比率为25.0%，与对照组的47.5%相比显著降低（χ² = 5.005，P 呈现 0.025，该数据清晰显示全面生理周期管理在降低经期综合症发生风险上有显著功效，就生理角度进行剖析，青春期女性的下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴依旧在发育完善阶段中，激素水平的起伏易诱发经期紊乱及不适症状。个性化的经期知识科普让观察组女性精准掌握月经周期里雌激素与孕激素的变化规律，明白前列腺素合成增加可造成子宫平滑肌过强收缩而引发痛经，为此提前以腹部热敷促进血液循环、适度运动释放内啡肽等科学手段进行干涉，造成观察组平均疼痛评分仅有3.12±1.05分，明显比对照组的 4.342±1.32 分要低（t 取值 4.342，P小于0.001的水平，有效减轻了经期的疼痛表现。在情绪调节这个维度，观察组焦虑亚量表的评分为6.25±1.56分，其抑郁亚量表评分达5.98±1.42分，皆明显低于对照组，青春期女性大脑神经的发育状况决定其情绪调节能力较弱，月经周期中雌激素、血清素水平的起伏会进一步使情绪不稳加剧。团体心理辅导课程和一对一心理咨询服务引入认知行为疗法（CBT）来辅助工作，辅助观察组女性识别“经期必然痛苦”等不合理观念，借助正念训练、积极自我对话等途径重塑思维架构，一旦消极情绪露头，引导其聚焦于当下的呼吸状态，接纳情绪而非排拒，切实阻断情绪恶化的传导链条，削减焦虑抑郁的水平，增强心理缓冲能力。

生活方式干预对躯体不适的改善发挥着关键效能，2.85±0.75分乃观察组躯体不适总分，显著比对照组的 4.27±1.02 分要低（t = 6.742，P值呈现小于0.001的情况，合理的饮食规划提升了富含维生素B6与镁元素食物的摄取量，神经递质5 - 羟色胺合成离不开维生素B6，镁离子可实现对钙离子的拮抗，遏制子宫平滑肌的过度收缩，缓解疼痛与疲倦感；每周以中等强度进行150分钟有氧运动，推动内啡肽分泌，达成天然的镇痛与抗焦虑功效；以规律作息保障褪黑素正常分泌，维持下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的生理节律，减轻由内分泌紊乱造成的头晕、乳房胀痛等躯体不适现象，多层面协作提升身体水平。就生活质量评估所得结果来看，观察组在生理（78.56±6.32分）、心理（76.89±5.98分）、社会功能维度（75.67±5.56分）的各项评分及PAQLQ总分（231.12±12.56分），均显著高于对照组（P<0.001）。这反映全面生理周期管理不仅舒缓了躯体症状，还凭借提升自我管控能力，提升青春期女性的心理韧性及社会适应水平，若经期的不适被有效管制，她们会更冷静地参与学习跟社交活动，实现“健康状态改良 - 生活质量升级 - 健康行为强化”的正向循环，对身心的长远健康发展意义重大。

4 结论

本研究表明，全面生理周期管理融合个性化知识科普、生活方式干预和心理疏导，大幅降低青春期女性经期综合症发生率，优化经期健康状态。生理方面，该管理模式科普月经周期激素变化，帮助青春期女性构建科学认知，掌握调节前列腺素、促进血液循环等干预方法，缓解子宫平滑肌收缩疼痛，减轻头痛、乏力等不适。把握生理规律让个体主动预防，打破经期不适循环。

青春期女性神经发育特点与激素波动特殊，经期情绪调节成难题，全面生理周期管理中心心理疏导模块派上用场，借认知行为疗法、正念训练等，帮助个体揪出并修正负面思维，把“经期必痛苦”想法转为积极应对心态，凭借建立情绪管理策略，青春期女性得以应对经期焦虑、抑郁等情绪波动，提升心理韧性，情绪更稳定。心理状态变好又推动生理健康，身心协同形成良性调节机制。生活方式干预同样关键，从饮食、运动、作息多维度优化，影响青春期女性整体健康，科学饮食保障关键营养素摄入，调节神经递质合成与激素平衡；规律有氧运动促使内啡肽分泌，能镇痛还抗焦虑；稳定作息维持下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴节律，减少内分泌紊乱带来的躯体症状。养成这些健康生活方式，经期不适减轻，还为长期健康打基础 。

从生活质量维度的层面看，全面生理周期管理达成了由症状缓解到功能增进的跃升，若经期疼痛、情绪不稳定和躯体不适得到有效处理，青春期女性可凭借更优状态投身学习与社交活动，生理、心理加上社会功能维度的普遍改善，极大提升了其生活的质量感。该提升并非只于干预期间呈现，更利于个体养成自我健康管理的意识与本领，对其成年后的生殖健康以及生活质量形成长期正向影响，在临床实践跟公共卫生的范畴，该研究成果具备极高的推广意义，跟传统那种单一架构的健康指导模式比起来，全面生理周期管理经多维度协同干预达成，呈现出更强的成效性与综合性。其拥有操作便捷、成本效益可观的属性，让其适合在学校、社区等各类场景运用，研究样本地域范围的局限与短期随访结果警示，今后有必要进一步拓展研究范畴、拉长观察时段，进一步探究干预方案长期效果及其普适性，采用人工智能与大数据技术融合方式，构建智能化管理平台，能为青春期女性送上更精确、便捷的健康服务，促进该群体整体健康水平上扬，对促进女性全生命周期健康管理具有不可忽视的前瞻意义。

参考文献

[1]王以英.青春期女性常见经期问题的调理[J].青春期健康,2024,22(07):33.

[2]陆育秋.青春期女性在月经期应注意哪些?[J].青春期健康,2024,22(05):42-43.

[3]李云.健康教育在女性青春期保健中的效果分析[J].国际感染病学(电子版),2019,8(04):270-271.

[4]彭荣华.如何防治青春期女性月经不调与痛经?[J]｡青春期健康,2024,22(02):41.

[5]张旭曼.基于数据挖掘探讨姚美玉教授治疗围绝经期综合征的用药规律和网络药理学研究[D].黑龙江中医药大学,2024.

作者简介：王爱爱（1979），女，汉族，甘肃天水，本科，主管技师，研究方向为妇女保健和儿童保健方面。