老年性高血压采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床疗效及对BUN、SCr水平的影响评价

彭超

上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心,201908

摘要: 【摘 要】目的:研究苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年性高血压的疗效与对肾功能指标的影响。方法:以罗店镇社区卫生服务中心收治56例老年性高血压患者为观察对象,纳入时间在2023.12月至2024.12月,随机数表法以每组28例分组后,对照组单用苯磺酸...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘 要】目的:研究苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年性高血压的疗效与对肾功能指标的影响。方法:以罗店镇社区卫生服务中心收治56例老年性高血压患者为观察对象,纳入时间在2023.12月至2024.12月,随机数表法以每组28例分组后,对照组单用苯磺酸氨氯地平药物,研究组则是运用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦,比较表示疗效和肾功能的指标。结果:疗效96.42%研究组较高,与对照组比较,P<0.5;肾功能指标BUN、SCr治疗前比较,P>0.05,治疗后可见研究组指标水平更低,P<0.05。结论:治疗老年性高血压患者时运用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗方案,疗效确切,且改善患者肾功能,值得借鉴。

【关键词】老年性高血压;苯磺酸氨氯地平;缬沙坦治疗;疗效;肾功能

老年性高血压的疾病危害在于影响老年人生存生活的质量,患者因年龄大,血管压力难以获得缓冲以此出现明显增高表现[1]。针对老年性高血压的治疗,一般采用药物干预手段,缬沙坦与苯磺酸氨氯地平为常用药物。苯磺酸氨氯地平常被用于高血压治疗中,该药物可起到抑制醛固酮分泌的作用,降压效果明显[2]。但单用药物疗效待提升,可将其和缬沙坦一同运用,联合用药提升疗效,且并不会增加患者的肾组织负担,协同作用下稳定降压。基于此,研究以社区卫生服务中心收治老年性高血压患者为例,探究苯磺酸氨氯地平和缬沙坦联用的功效,得到数据见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机挑选罗店镇社区卫生服务中心中2023.12月-2024.12月收治的老年性高血压患者56例进行研究,以随机数表法分组,各组含28例患者,对照组男女比例为15:13,年龄范围区间65岁-80岁(72.02±4.02)岁,研究组男女比例为16:12,年龄范围66岁-81岁(71.98±3.99)岁,经比较一般资料,可知无统计学意义,P>0.05,可对比。

纳入标准:明确诊断老年性高血压;年龄≥65岁;知情同意研究。

排除标准:对研究中药物过敏;中途退出研究;一般资料不完整。

1.2 方法

对照组中患者单一运用浙江京新药业股份有限公司生产的苯磺酸氨氯地平片,该药物的国药准字为,H20103356,口服用药,单次服用5mg,一日用药一次。

研究组则是在对照组基础,加用缬沙坦胶囊,该药物由常州四药制药有限公司生产,药物的国药准字号码为H20010824,口服形式用药,每日用药一次,每次服用80mg。

两组中患者均持续用药治疗8周。

1.3 观察指标

比较疗效,按照疗程结束后患者的恢复情况,将其分成显效、有效和无效。

比较肾功能指标,含有血清肌酐——SCr、血尿素氮——BUN。

1.4 数据处理

本文数据以SPSS26.0软件研究。计量资料(x̄±s)表示,予以t值检验,计数资料(n %)表示,予以χ2检验,差异有统计学意义时,(P<0.05)。

2 结果

2.1 治疗效果

疗效较高一组为研究组,P<0.05,见表1。

表1治疗效果两组对比[n(%)]

组别

例数

显效(n)

有效(n)

无效(n)

总有效率(%)

研究组

28

17

10

1

96.42

对照组

28

12

9

7

75.00

x2

-




5.2500

P

-




0.0219

2.2 肾功能指标

肾功能指标于治疗前比较,P>0.05,通过治疗,可见两组患者肾功能水平均下降,而研究组评分更低,P<0.05,见表2。

表2 肾功能指标两组比较(x̄±s)

组别

例数

SCr(umol/L)

BUN(mmol/L)



治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

28

145.02±9.02

92.58±5.17

13.58±1.08

8.25±1.02

对照组

28

144.98±8.97

117.02±4.86

13.66±1.11

10.32±0.99

t


0.0166

18.2258

0.2733

7.7058

P


0.9868

0.0000

0.7856

0.0000

3 讨论

高血压患者会伴随年龄的增长而加重病情,因老年患者的免疫功能减弱,疾病进展难以控制,极易对患者心理健康和生理健康造成影响。对此,要重视对老年性高血压患者的治疗,经合理的用药控制,使患者稳定血压。缬沙坦药物是一种血管紧张素受体拮抗剂,药物的扩血管功能显著,可有效降低患者血压[3]。并且,即便老年性高血压患者体质虚弱,也可以服用此药物,并不会对患者肝肾功能带来影响。苯磺酸氨氯地平的药物特点为降压长效性,可稳定患者血压,运用后会抑制血管平滑肌细胞中钙离子的内流[4]。但是,单用某种药物,取得的降压效果有限,且肾功能保护作用不明显,因此可将缬沙坦和苯磺酸氨氯地平药物一同运用[5]。

此次研究中,对照组患者单用药物,而研究组患者联合用药,分别治疗后得到结论:治疗有效率比较高的一组为研究组,P<0.05;通过对患者肾功能指标SCr与BUN的比较,可见治疗过后,指标水平均为研究组更低。以上结论证实联合用药的可行性和效果。究其原因,两种药物的作用机制不同,用于单药治疗效果不佳的患者,联合运用可发挥协同降压效果,以此有效控制血压。并且,药物联合运用后可降低醛固酮的分泌,减少人体水钠潴留,因此也会起到肾脏器官保护作用。

综上所述,针对老年性高血压患者运用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗方案,会起到保护患者的肾功能和提高用药疗效的作用,有推广运用的价值。

参考文献:

[1]覃献策,黎晓丽,叶萍娟. 苯磺酸氨氯地平治疗对老年高血压患者24h动态血压水平、临床有效率的影响观察 [J]. 智慧健康, 2024, 10 (11): 48-50.

[2]吴月琴. 缬沙坦胶囊与苯磺酸氨氯地平片联用方案治疗老年高血压的临床疗效 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (26): 98-100+104.

[3]章燕华,陈成辉. 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的临床疗效及对BUN、SCr水平的影响评价 [J]. 北方药学, 2023, 20 (04): 137-139.

[4]唐颖. 缬沙坦与氨氯地平联用对老年高血压患者血压水平、不良反应及治疗效果的影响 [J]. 大医生, 2023, 8 (06): 83-85.

[5]邹婷,温春生,祖努然·拜克里,等. 苯磺酸氨氯地平及沙库巴曲缬沙坦对高血压患者的疗效及对心肾功能、血脂指标的影响 [J]. 河北医药, 2024, 46 (21): 3284-3287.



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