低频脉冲康复治疗仪对产妇产后宫缩疼痛及子宫复旧的影响

摘要：目的 研究低频脉冲康复治疗仪对产妇产后宫缩疼痛及子宫复旧的影响。方法 选定本院2023年3月-2025年3月期间治疗的180例产妇作为研究对象，借助统计学表结合“干预方法的差异性”分为对照组（n=90、常规模式）和研究组（n=90，结合低频脉冲康复治疗仪），对两组护理依从性、宫缩疼痛程度以及母乳量、子宫复旧等观察指标进行评估。结果：以对照组作为参照，研究组护理后的宫缩疼痛程度评分显著较低，护理依从性显著提升，母乳量增多，子宫复旧改善明显P<0.05。结论 低频脉冲康复治疗仪干预对产妇可及时改善产后宫缩疼痛与子宫复旧，提升护理依从性与母乳量，值得推广。

关键词：低频脉冲康复治疗仪；产妇；产后宫缩疼痛；子宫复旧

中图分类号：R473

低频脉冲康复治疗仪属于非药物治疗手段，现如今在产后恢复中得到广泛应用，产妇在分娩后身体恢复过程中最常见的生理问题是子宫复旧和宫缩疼痛，产后子宫的复旧过程不仅涉及子宫肌肉的收缩，还伴随着一定程度的疼痛，针对产妇的身体健康和心理状态造成明显的负担[1]。传统疼痛管理多依赖药物治疗，尽管效果比较显著，但是药物会带来较多的副作用与依赖性。因此，探究一种有效且无创的治疗方式十分重要[2]。低频脉冲康复治疗仪是模拟神经电流刺激，促进子宫的血液循环与肌肉收缩，缓解宫缩疼痛，加速子宫恢复过程。该模式无创伤，且副作用少，能帮助产妇缓解疼痛，综合提升恢复效率。本文选定180例产妇进行深入探究，阐述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

遴选本院2023年3月~2025年3月期间治疗的180例产妇纳入研究，依据“干预方法的差异性”均分为对照组、研究组，每组纳入90例。

研究组，孕周范围38～40周，均值为（39.42±0.58）周，总产程7～16 h，均值为（11.54±1.43）。

对照组，最长孕周为41周，最短孕周为38周，平均值（39.33±0.45）周，总产程7～15h，均值为（11.62±1.31），50例妊娠期高血压，40例妊娠期糖尿病，45例会阴侧切，45例会阴撕裂。

对比两组产妇的一般资料表明（P>0.05）。

纳入标准：①均为单胎妊娠、足月分娩 ；②产后能够生活自理，认知能力良好；③签订知情书。

排除标准：①伴有急产、引产、早产者；②新生儿伴有先天性疾病患者；③中途自愿放弃患者；④伴有精神疾病患者;⑤伴有神经肌肉病变疾病患者。

1.2 方法

对照组患者开展常规护理措施，护士积极主动向患者开展健康教育，重点对产后康复、母婴接触知识进行宣教，帮助产妇认识到母乳喂养的重要性，指导产妇能够清淡饮食，切记不可进行重油重辣，同时，可选用温热毛巾进行腹部热敷，必要时可需按摩穴位如云门穴、神封穴、曲池穴等，告知产妇能够及时进行产后康复训练，充分了解康复训练的重要性，定期开展康复训练，指导产妇及时排空膀胱后练习缩紧臀部。

研究组实施低频脉冲康复治疗仪，维持平卧位，接电源后设置子宫复旧模块的温热模式，设置脉冲宽度0.4 ms, 设置干预频率833 Hz, 按照产妇的耐受程度维持脉冲强度，对背部、腹部两侧皮肤进行消毒, 涂抹耦合剂之后置入温热导电贴片交叉旋转刺激需要治疗的部位,每次0.5 h,每天2次, 持续治疗3d。

1.3 观察指标

①护理依从性：本院自制护理依从性问卷表调查表展开分析，主要包含用药、心理、沟通交流、生产配合度，主要包含3个等级，即为完全依从、部分依从与不依从。

②宫缩疼痛程度：以视觉模拟评分（VAS）进行评价，最高分值为10分，疼痛分值越低提示患者的宫缩疼痛程度越轻。

③母乳量：按照《妇产科学》中的评价标准进行评估，其中产后1～3 d内乳房明显的胀大，乳腺管表明充盈，喂奶时能够清晰听到婴儿的持续吞咽声（母乳充盈）；每喂养需用1/2的乳代品（母乳中度不足）：产后1～3d内乳腺管轻度充盈，每喂养需用2/3的乳代品替代（母乳重度不足）。

④子宫复旧；

1.4 统计学方法

本次研究数据以SPSS28.0版本软件展开组间组内检验，计量资料n(%)、检验，计数资料分别用（±s）、t检验，P<0.05提示两组数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 评价护理依从性

表1中，护理后研究组的护理依从性98.89%较对照组90.00%明显高（P＜0.05）。

表1  评价护理依从性n(%)

2.2 评价宫缩疼痛程度

表2中，护理前两组VAS评分P>0.05；较对照组，护理后研究组的VAS评分显著较低（P＜0.05）。

表2  评价宫缩疼痛程度（±s，分）

2.3 评价母乳量

表3中，护理后研究组较对照组产妇的母乳量明显增多（P＜0.05）。

表3  评价母乳量n(%)

2.4 评价子宫复旧

表4中，护理后研究组较对照组产妇的宫缩持续时间、恶露排尽时间、子宫入骨盆的时间明显较短，恶露量、产后出血量明显减少（P＜0.05）。

表4  评价子宫复旧（±s）

3 讨论

产后宫缩疼痛、子宫复旧不良均是产妇产后的常见问题, 宫缩疼痛集中在产后1~2 d发生, 主要是由于产后子宫收缩强度增大造成的, 一般情况下在产后2~3 d会慢慢改善，但是也会轻微影响产妇的日常生活质量[3]。宫缩疼痛会直接影响产妇的产后休息状态、睡眠、情绪等，不能够全面提升产妇的术后康复效果。子宫复旧不良的产妇会出现不同程度的并发症状，即恶露不尽，殖器感染、贫血等，直接威胁预后效果。常规护理可满足产妇产后护理一般需求，但不能够提升产妇产后康复速度。低频脉冲康复治疗仪应用于产妇产后宫缩疼痛及子宫复旧中已得到更多的关注，经低频电流刺激作用人体的子宫及周围组织，有效缓解产后宫缩疼痛，及时促进子宫复旧。相较于传统药物治疗方法，低频脉冲治疗存在积极的优势[4-5]。

上文数据中，较对照组90.00%，研究组护理依从性98.89%较高（P＜0.05）；对比对照组，研究组VAS评分较低（P＜0.05）；对比对照组，研究组产妇的母乳量明显增多（P＜0.05）；较对照组，护理后研究组的宫缩持续时间、恶露排尽时间、子宫入骨盆的时间较短，恶露量、产后出血量较低（P＜0.05），分析原因：低频脉冲康复治疗仪可及时缓解产后宫缩疼痛，产后宫缩疼痛作为大部分产妇面临的常见问题，特别是在分娩后的头几天，子宫需通过收缩恢复正常大小，期间疼痛感可会影响产妇的情绪与休息，传统药物治疗能有效缓解疼痛，引发不良反应，例如麻醉效果不持久或产生依赖性，低频脉冲治疗可电刺激神经和肌肉，增强子宫收缩的力量，加速血液循环，缓解疼痛，不对患者的身体产生副作用[6-7]。其次，低频脉冲康复治疗仪加速子宫复旧过程，分娩后，子宫需通过一段时间的收缩来恢复正常状态，低频脉冲电刺激可提高子宫肌肉的收缩效率，加速子宫的快速恢复，相较于药物治疗，低频脉冲治疗比较温和，不需要依赖药物成分，避免药物造成副作用，提高产妇舒适感与耐受度[8-9]。此外，低频脉冲康复治疗仪存在非侵入性、操作简便等优势，适用广泛的产妇群体，对于一些因健康原因不能应用药物产妇，例如过敏体质或其他慢性病的产妇，低频脉冲治疗提供一种更为安全的选择，同时治疗过程也比较方便，产妇可在临床或家庭环境中展开治疗，不需要过多的医疗设备或特殊的操作。此外，低频脉冲治疗属于无创的治疗方法，不需要展开手术或插管等操作，治疗过程比较的简单、舒适，产妇不需要承受创伤或恢复期痛苦，低频脉冲治疗可在医院进行，也可以家中通过便携设备开展，治疗时间短，操作比较简单，方便产妇自己管理，使得治疗更加灵活与便捷，能满足不同产妇的需求。相较于传统药物治疗，低频脉冲治疗副作用少，无药物依赖性，少数产妇可能会感到轻微的不适感，但一般会在治疗后迅速消失[10]。然而，尽管低频脉冲治疗有诸多优势，仍然需进一步的研究和临床试验来验证其长远效果，特别是在不同个体间的效果差异和对不同类型疼痛的缓解作用上，此外，低频脉冲治疗的疗效可能会受到治疗设备、治疗时间及强度等相关因素的影响，在实际应用过程中需根据产妇的具体情况展开个性化调节[11]。低频脉冲治疗不依赖药物，避免药物对产妇可能带来的副作用和不良反应，针对一些对药物过敏或禁忌症的产妇，低频脉冲治疗提供一种更为安全的治疗选择；产后的子宫常常伴随着肌肉痉挛和紧张，低频脉冲的电刺激能辅助放松紧张的子宫肌肉，缓解产后各种不适感，使得子宫能更好地恢复[12-13]。

总体来说，低频脉冲康复治疗仪是一种无创、安全、有效的治疗手段，已经在产后宫缩疼痛缓解与子宫复旧方面的具备独特优势，进而最大程度上为产妇提供比较全面且更具人性化的治疗措施，值得临床借鉴、推广。

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作者简介：秦韵希（1997—），女，汉族，安徽芜湖人，本科学历，研究方向为女性产后康复。