KTH整合式护理对乳腺癌放疗联合靶向治疗患者生活质量变化分析

摘要：目的：分析在放疗联合靶向治疗的乳腺癌患者的护理工作中，应用KTH整合式护理对患者生活质量的改善价值。方法：选取我院2024年3月至2025年4月28例放疗联合靶向治疗的乳腺癌患者，根据基础资料匹配性原则分组；对照组接受常规护理，观察组实施KTH整合式护理。结果：干预后观察组患者的生活质量较对照组高（P＜0.05）。结论：对接受放疗联合靶向治疗的乳腺癌患者实施护理工作，KTH整合式护理有显著优势，可有效提高患者的生活质量。

关键词：放疗；靶向治疗；乳腺癌；KTH整合式护理；生活质量

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，其发病率在我国呈逐年上升趋势。尽管乳腺癌治疗效果不断提高，但治疗过程中仍存在诸多挑战，如放疗、化疗等抗肿瘤治疗的毒副作用，对患者身心造成严重影响[1]。因此，在乳腺癌治疗过程中，如何降低毒副作用、提高患者生活质量成为临床护理工作的关键。KTH整合式护理模式是一种融合知信行模式、跨理论模式和健康信念模式以患者为中心，结合多学科团队合作的护理模式。该模式强调对患者进行全面评估，制定个性化的护理计划，并通过跨学科协作，为患者提供全程、全方位的护理服务。KTH整合式护理模式在我国已广泛应用于肿瘤、慢性病等领域，取得了良好的效果[2]。鉴于此，本研究旨在探讨，在放疗联合靶向治疗的乳腺癌患者中，开展KTH整合式护理对提高患者生活质量的影响，从而为临床护理工作提供理论依据和实践指导。

1、资料和方法

1.1临床资料

纳入我院2024年3月至2025年4月接受放疗联合靶向治疗的28例乳腺癌患者并分组处理，14例/组；对照组：年龄50-63岁，均值（57.15±7.33）岁；病程3-6年，平均（4.56±1.02）年。观察组中，患者年龄50-64（57.36±6.17）岁，病程3-6（4.38±1.33）年。组间信息对比、均衡性较高，P＞0.05。

1.2方法

对照组予以常规干预：详细记录患者的生命体征，关注心理状况，日常保持室内的安静、整洁、舒适，为患者创造一个良好的治疗环境。

观察组开展KTH整合式护理：（1）护理计划制定：①生理护理：针对患者在放疗联合靶向治疗期间可能出现的生理问题，制定详细的生理护理措施。针对患者放疗期间可能出现的放射性皮肤损伤、恶心、呕吐等不良反应，采取预防性和对症处理相结合的方法。例如，指导患者保持照射区域皮肤清洁干燥，避免阳光直晒；合理调整饮食，缓解恶心、呕吐症状。其次，针对靶向治疗可能导致的皮疹、肝功能异常等，还需密切监测患者的生理指标，及时发现并处理问题。②心理护理：加强与患者的沟通，了解其心理需求，为其提供心理支持。其次，开展心理疏导，帮助患者正确面对疾病，树立信心。此外，还组织患者参加心理辅导课程，学习心理调适方法，提高心理应对能力。③社会支持：积极争取患者家庭、朋友的支持，鼓励其关心、关爱患者，为其提供情感和经济援助。同时，加强与社区、慈善机构的合作，为患者提供更多的社会资源。（2）护理措施实施：①疗效监测：密切观察患者病情的变化，定期评估治疗效果，包括肿瘤大小的变化、临床分期及生物标志物水平等。此外，通过建立患者个人档案，详细记录治疗过程中的各项指标，以便为医生提供精准的治疗调整方案。②不良反应观察与处理：加强对患者不良反应的观察，及时发现并处理。一旦出现不良反应，护理人员需立即告知医生，并协助医生调整治疗方案。同时，为减轻患者的不适，护理人员会采取相应的护理措施，如提供止吐药物、皮肤护理、心理安慰等。③健康教育：根据患者的具体情况，通过健康教育，使患者了解放疗联合靶向治疗的重要性，提高治疗依从性。同时，定期举办健康讲座，邀请医生和康复患者分享经验，增强患者战胜疾病的信心。

1.3观察指标

生活质量。借助生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行，围绕“社会功能、躯体”等4个维度，满分100分，分数越高、生活质量越好。

1.4统计学方法

文中数值录入SPSS28.0软件，生活质量以（x̄±s）表述、t检验；遵循正态分布原则设置数据，统计学成立以“P＜0.05”表示。

2、结果

观察组患者的生活质量高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：生活质量（x̄±s，分）

3、讨论

放疗联合靶向治疗虽然在一定程度上提高了治疗效果，但同时也增加了患者的治疗负担。KTH整合式护理模式以患者为中心，注重个体化、全面化的护理，与乳腺癌患者的护理需求高度契合。该模式通过全面评估患者的生理、心理、家庭和社会支持等方面的状况，制定针对性的护理计划，从而为患者提供全方位的护理服务。

本研究中，观察组患者的生活质量高于对照组（P＜0.05）。究其原因：KTH整合式护理模式关注患者的生理需求，通过各项有效的干预措施，减轻患者的生理痛苦，提高其生活自理能力[3]。其次，KTH整合式护理注重患者的心理护理，帮助患者建立积极的应对机制，减轻心理压力。此外，该模式还关注患者的社会和家庭支持，鼓励患者参与社交活动，增强与家人的沟通，从而提高患者的社会和家庭功能。

综上所述，放疗联合靶向治疗的乳腺癌患者，接受KTH整合式护理有显著的效果。故而该模式值得在临床推广和实践。

参考文献

[1]田杨琴,吕琴. KTH整合式护理干预对乳腺癌患者术后康复效果及并发症的影响[J]. 实用医院临床杂志,2024,21(4):164-167.

[2]陈忠燕. 基于KTH整合式的护理干预在乳腺癌化疗中应用及对其负性情绪、自我效能感、应对方式的影响[J]. 健康必读,2023,9(11):89-90.

[3]张晓梅,吕思思,甄文英,等. 阶梯式心理护理对乳腺癌复检患者心理状态和生活质量的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(10):94-96.