- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析化疗脱发患者接受心理护理联合人文关怀的效果。方法:选取2024年1月-2024年12月内50例化疗脱发患者进行试验,按照随机数字简表法将患者分为实验组、对照组,均25例。对照组接受常规护理,实验组给予心理护理联合人文关怀,对比效果。结果:实验组负性情绪低于对照组,但生活质量、睡眠质量、满意度均高于对照组,P<0.05。结论:对化疗脱发患者进行护理时采取心理护理联合人文关怀,可减轻患者的不良情绪,提高生活质量与睡眠质量,满足患者的需求。
关键词:心理护理;人文关怀;化疗脱发;生活质量
恶性肿瘤会影响人体身体健康,显著加大患者的心理压力,临床治疗方式多为术后放疗、化疗,以此来延长患者的生存期,减缓肿瘤细胞的扩散速度,防止肿瘤过度扩散[1]。由于化疗药物的药效强烈,长期接受治疗的患者,可能会面临毒副反应和静脉血栓的风险大幅提升,故化疗脱发患者人数较多[2]。在化疗过程中,由于身体的不适感,加上缺乏医学知识,患者可能会产生混乱的思维,在化疗期间出现紧张、焦虑、反抗等各种负面情绪,给予出现不配合的态度[3]。因此,护士应该为化疗脱发患者提供适应患者的情况并满足患者需求的护理服务。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2024年1月-2024年12月内50例化疗脱发患者进行试验,按照随机数字简表法将患者分为实验组、对照组,均25例。实验组整体年龄区间位于40-80岁,均值范围(56.32±1.26)岁,病程范围为1-10年,均值(5.43±1.29)年。对照组整体年龄区间位于40-80岁,均值范围(56.38±1.23)岁,病程范围为1-10年,均值(5.48±1.23)年。资料分析,P>0.05。纳入标准:(1)知情同意。(2)口语清晰,表达能力正常。(3)化疗后脱发患者。排除标准:(1)传染病。(2)精神病变。(3)未化疗。
1.2方法
对照组:观察患者的身体变化,若患者出现贫血、胃肠道病变等,需立即进行处理,通知医生。同时,护士需保证患者的化疗安全性,限制患者行动,严格执行消毒制度,叮嘱患者清淡饮食,必要时可遵医嘱给予患者止吐药物。
实验组:(1)人文关怀手术护理。①术前人文关怀护理。护士身着护士服,保持积极乐观的心理状态,给患者及其家属留下良好的印象。定期访视患者,缓解患者的消极情绪,增强患者的预后信心;向患者及其家属解释需要注意的事项,如防止引流管受压、术后如何合理饮食等。护理人员应该多与患者交谈,并提供一些基本的支持,如帮助患者打水、更换床单和被套等,以减轻患者的孤独和无助感。②术中人文关怀护理。当患者处于休息状态时,可能会导致心动过速或过慢以及心律不齐,护士需要调整病房的温度、湿度和光线等因素,并在使用设备时尽量降低噪声。当患者进入手术室后,需要帮助患者正确地摆放体位。手术过程中的液体都需要酌情加温使用。在手术过程中,护士需密切观察患者的面部表情变化,如果患者出现不安状态,可给予患者言语、肢体安抚,以帮助患者放松心情。同时,要避免暴露患者的不必要部位,确保患者的隐私得到充分保护。由于老年患者的体温调节能力较弱,手术过程中长时间暴露可能会导致低体温,因此,护理人员需要在非手术区域加盖小棉被,并使用加热毯进行保暖。③术后人文关怀护理。在手术后返回病房时,务必保持足够的温度,并在转运过程中密切关注患者的体征变化,同时轻声安慰患者。术后第二天,手术室的护士需对患者进行回访,在回访过程中,患者会仔细检查患者的手术切口。如果切口出现了液体或血液渗出等问题,患者需要立即通知主管医生进行处理。检查是否存在压迫或皮肤损伤的情况,一旦发现异常应立即进行处理。待患者的生命指标稳定后,护士需叮嘱患者多吃富含维生素、高蛋白质且清淡、易于消化的食物,以提升其身体的免疫力和抵抗疾病的能力。在手术后,普通病房可以提供陪护和探视服务,而转入重症医学科的患者则需遵循探视原则。(2)心理护理。实施个性化护理,编写健康教育手册以便对患者进行有效的健康教育,引导患者自我调整心态,激励患者表达内心的担忧和恐惧。根据这些心理状态,进行适当的活动,比如观看轻松幽默的短视频和播放轻松的音乐,以分散患者的注意力。在人性化的护理过程中,护士需指导患者关注健康公众号,让患者认识到积极管理健康的重要性,并在日常生活中主动与家人和朋友沟通,从而有效提升其社交能力。护士需对患者进行全面的健康教育,适时地以过去的成功案例为例,同时引导患者观看相关的视频和图片,尽可能地保持讲解的亲切和通俗,充分考虑患者的认知状况,以此减轻患者的理解困难。通过健康管理提升患者的身体活力,使患者的多种生理功能得到改善,从而提高患者的生活质量。护士也需不断提升自己的护理技能和修养,以便为患者提供更优质的护理服务,使得患者对多种护理方式有更高的评估和打分。
1.3观察指标
负性情绪,采用SAS、SDS量表,分越低越好。
生活质量,采用SF-36量表,分越高越好。
睡眠质量,使用PSQI量表,分数越低越好。
满意度。自拟量表,非常满意、满意、不满意,满意度=(非常满意+满意)/总人数×100%。
1.4统计和分析
SPSS 23.0分析,计数型指标n[(%)]表示,X2检验,计量型指标(`x±s)描述、t检验。P<0.05,有差异。
2 结果
2.1心理状态
干预前,两组无差异,P>0.05。干预后,实验组优于对照组,P<0.05。见表1。
表2 心理状态(`x±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 25 | 57.32±1.16 | 19.39±1.26 | 57.27±1.69 | 18.11±1.28 |
实验组 | 25 | 57.33±1.15 | 11.11±1.14 | 57.24±1.56 | 11.33±1.57 |
T值 | - | 0.031 | 24.365 | 0.065 | 16.735 |
P值 | - | 0.976 | 0.000 | 0.948 | 0.000 |
2.2生活质量
实验组生活质量优于对照组,P<0.05。见表2。
表2 生活质量(x̄±s)
组别 | 例数 | 生理功能 | 总体健康 | 活力 | 精神健康 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 25 | 14.43±1.23 | 16.43±1.23 | 13.54±1.54 | 16.65±1.23 | 14.43±1.23 | 16.65±1.23 | 15.43±1.23 | 16.65±1.22 |
实验组 | 25 | 14.48±1.26 | 17.98±1.22 | 13.75±1.23 | 17.99±1.23 | 14.48±1.24 | 18.12±1.22 | 15.47±1.28 | 18.12±1.11 |
T值 | - | 0.142 | 4.473 | 0.533 | 3.852 | 0.143 | 4.243 | 0.113 | 4.456 |
P值 | - | 0.888 | 0.000 | 0.597 | 0.000 | 0.887 | 0.000 | 0.911 | 0.000 |
2.3睡眠质量
实验组睡眠质量优于对照组,P<0.05。见表3。
表3 睡眠质量 (`x±s)
组别 | 例数 | 睡眠障碍 | 日间功能 | 睡眠效率 | 入睡时间 | 睡眠质量 |
对照组 | 25 | 1.38±0.05 | 1.39±0.11 | 1.37±0.12 | 1.72±0.26 | 1.81±0.06 |
实验组 | 25 | 1.18±0.03 | 1.22±0.05 | 1.18±0.05 | 1.35±0.22 | 1.33±0.04 |
T值 | - | 17.150 | 7.035 | 7.308 | 5.432 | 33.282 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4满意度
实验组优于对照组,P<0.05。见表4。
表4 满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 25 | 9(36.00) | 8(32.00) | 8(32.00) | 17(68.00) |
实验组 | 25 | 12(48.00) | 12(48.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
x2值 | - | - | - | - | 6.640 |
P值 | - | - | - | - | 0.010 |
3 讨论
在患者接受化疗的过程中,为了确保治疗的顺利进行,强化临床护理是必不可少的步骤,这样可以使护理更具人性化,改善化疗脱发患者的不良情绪,提升患者生活质量的目标[4]。在化疗期间,恶性肿瘤患者可能会出现呕吐、皮肤状况恶化等症状,患者的心理状态非常脆弱,如果没有注意到与患者交流时的语言和表情等,都可能让患者感到被冒犯或被冷落[5]。为了满足患者在化疗过程中的独特心理需求,护士必须坚守以人为本的护理原则,所有的护理服务都要以患者的视角来考虑,并且要考虑到患者的情绪反应,使患者感受到被尊重[6]。在提供心理护理时,要根据患者的实际需求、生理需求、尊重需求和安全需求等因素,制定出最适合患者的护理方案[7]。将心理护理和人文关怀相结合的护理手段提供给正在接受化疗的恶性肿瘤患者,患者能够通过患者的言谈举止,感受到患者的关爱。在护士护理患者的过程中,护士会运用专业的知识来评估患者的身体状态,判断患者的心理状态,并根据患者的需要提供相应的护理方案。在充满爱和尊重的基础上,心理护理联合人文关怀护理为患者提供全方位的护理。通过向患者和患者的家庭成员进行健康教育,向患者提供心理护理,以帮助患者减轻负面的心理压力,增强患者对抗信念,并提升患者的自我效能感。心理护理联合人文关怀能够帮助患者管理疼痛,减轻疼痛感,并提升睡眠质量。人文心理是行动的驱动力,优秀的人文关怀能够带来优秀的患者体验。在以任务为中心的传统医疗护理模式下,诊疗服务主要围绕疾病进行,难以满足患者的多元需求。现代医疗护理的理念是以患者为核心,也就是把患者视为医疗服务的起点和终点。
通过对手术前疾病相关知识的教育,能够有效地协助患者进行手术前的准备,积极了解患者的需求,及时解答患者的疑虑,并鼓励患者主动配合干预。护理人员通过与患者的耐心交流,可以理解患者产生负面心理的原因,并通过列举成功案例来帮助患者提高治疗信心,从而有助于患者情绪的恢复。在这种护理方式中,护士通过教授疼痛知识、进行镇痛干预以及转移患者的注意力,来减轻患者手术后的心理压力。同时,护士也会在手术后提供营养补充和康复训练等护理措施,以增强患者的免疫系统,加速患者的病情恢复,从而提高患者的预后状况。人文关怀护理能显著地改善患者的心理状况,这种护理方法强调以人为核心的观念,非常重视患者自身的心理状况。在这种护理方法里,护士需通过直接的交流,从各个角度探讨患者的困扰来源,分析引发患者产生消极情绪的疾病表现,激励患者在交谈和对话中表达消极情绪,通过交谈中的安抚和激励来减轻患者的心理压力,从而提高患者的心理健康水平。同时,护士也会教导患者多种情绪管理技巧,指导患者适当地转移注意力,将对疾病和消极情绪的关注点转向日常生活中的事物,体验日常生活中的正面积极影响,为患者提供各种形式的积极心理暗示,帮助患者以更健康和积极的心态面对疾病和治疗。
综上所述,心理护理联合人文关怀用于化疗脱发患者护理中,可以满足患者的需求,进而缓解负面情绪,提高生活与睡眠质量,提升满意度。
参考文献:
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