中医五行护理在急诊留观患者中的应用研究

【摘要】 目的 分析在急诊留观患者中采用中医五行护理对其不良情绪及住院时间的影响。方法 将2024年5月—2025年5月于我院急诊留观的90例患者纳入本次研究，并随机对其进行分组,45例为一组，参照组行常规护理，研究组行中医五行护理，对比护理效果，总结并记录患者不良情绪、住院时间、护理满意度等相应数据，利用统计学SPSS30.0处理数据间差异性。结果 SAS、SDS评分护理前对比，两组无统计学差异（P>0.05）。护理后统计，与参照组对比，SAS、SDS评分研究组较低（33.45±2.47）、（34.48±2.36）；住院时间研究组用时较少（4.20±1.17）d；护理满意度评分研究组较高，护理态度（90.92±2.13）、护理技术（91.43±2.55）、健康宣教（91.24±2.11）、生活护理（92.38±2.24）；组间数据对比结果统计学有意义，即差异明显（P＜0.05）。结论 中医五行护理的应用，可有效缓解急诊留观患者的不良情绪，缩短住院时间，提高护理满意度，效果理想，具有应用价值。

【关键词】中医五行护理；急诊留观患者；负性情绪；住院时间；护理效果

急诊留观患者病情复杂多变，且常因对疾病的担忧、环境的陌生等因素，易产生焦虑、抑郁等负性情绪，这些不良情绪不仅会影响患者的治疗依从性，还可能对病情恢复产生不利影响[1]。中医五行护理以中医五行学说为理论基础，将人体的生理、心理活动与自然界的五行规律相联系，通过对患者进行情志、饮食、起居等多方面的个性化护理干预，达到调节身心平衡、促进康复的目的[2]。本研究分析在急诊留观患者中采用中医五行护理对其不良情绪及住院时间的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以将2024年5月—2025年5月于我院急诊留观的90例患者纳入本次研究，并随机对其进行分组,45例为一组。统计两组患者基础资料，研究组：年龄18-70岁，年龄均数（44.54±2.13）岁，男性25例、女性20例；参照组；年龄20-70岁，年龄均数（45.18±2.21）岁，男性26例、女性19例；组间满足分组条件，一般资料对比P＞0.05，可以进一步研究。

1.2 方法

参照组：常规护理，即：执行病情监测、遵医嘱给药、基础生活护理、健康宣教等基础护理[3]。

研究组：常规护理基础上实施中医五行护理。① 五行情志护理：根据五行相生相克理论，将人的情志分为怒、喜、思、悲、恐五种，分别与肝、心、脾、肺、肾五脏相对应。通过了解患者的情志状态和疾病类型，采用相应的情志护理方法。如对于因焦虑、恐惧等不良情绪导致病情加重的患者，若其五行属肾，则采用“思胜恐”的方法，引导患者思考一些积极、有趣的事情，或鼓励其参与一些轻松的益智活动，以转移注意力，缓解恐惧情绪；对于因过度思虑导致脾胃功能失调的患者，采用“怒胜思”的方法，巧妙地激发患者适当的愤怒情绪，以调节脾胃功能。② 五行饮食护理：依据五行与五味、五脏的对应关系，为患者制定个性化饮食方案。五行属木对应肝，五味为酸，对于肝火旺的患者，适当减少酸性食物摄入，多食用一些具有清肝泻火作用的绿色蔬菜，如芹菜、菠菜等；五行属火对应心，五味为苦，对于心火旺盛的患者，可适当食用苦味食物，如苦瓜、苦苣等，以清热降火；五行属土对应脾，五味为甘，对于脾胃虚弱的患者，增加甘味食物，如山药、红枣等，以健脾益胃；五行属金对应肺，五味为辛，对于肺气虚的患者，适当食用辛辣食物，如生姜、葱等，以宣肺理气；五行属水对应肾，五味为咸，对于肾虚的患者，可适当食用一些咸味食物，如海带等，但对于高血压患者需控制盐的摄入量[4]。③ 五行起居护理：结合五行与四季、时辰的关系，指导患者合理安排起居。春季五行属木，万物生发，应早睡早起，多到户外散步，以顺应肝气的升发；夏季五行属火，气候炎热，应晚睡早起，中午适当午休，避免高温时段外出，以养心护阳；长夏五行属土，气候潮湿，应注意居住环境的干燥通风，避免贪凉饮冷，以免损伤脾胃；秋季五行属金，天气转凉，应早睡早起，收敛神气，避免悲伤情绪，以养肺润燥；冬季五行属水，万物闭藏，应早睡晚起，注意保暖，避免过度劳累，以养肾藏精。同时，根据患者的五行属性，调整病房的环境布置，如五行属木的患者，病房可摆放一些绿色植物，营造生机盎然的氛围。④ 五行穴位按摩护理：根据患者的疾病和体质，选取相应的穴位进行按摩。如对于肝阳上亢的患者，按摩太冲穴，以平肝潜阳；对于心气虚的患者，按摩内关穴，以宁心安神；对于脾胃不和的患者，按摩足三里穴，以健脾和胃；对于肺经不畅的患者，按摩列缺穴，以宣肺止咳；对于肾虚的患者，按摩涌泉穴，以补肾固精。每个穴位按摩3～5分钟，每天2～3次[5]。

1.3  判定标准

负性情绪评分：分别于护理前和护理后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评分。SAS标准分≥50分为有焦虑情绪，SDS标准分≥53分为有抑郁情绪，分数越高表示焦虑、抑郁程度越严重。

住院时间：记录两组患者从急诊留观至病情稳定出院的时间。

护理满意度：采用自制的护理满意度调查问卷在患者出院时进行调查，问卷内容包括护理态度、护理技术、健康宣教、生活护理等方面，获取各项评分，0-100分，分数越高，越满意。

1.4 统计学方法

SPSS30.0是本次研究所用的处理工具，分别用(n%)、X²计数和检验或用（`x±s）、t计量和检验，如数据之间存在意义，则用P＜0.05表示。

2 结 果

表1对比两组患者 SAS、SDS 评分情况（`x±s）

表2 对比两组患者住院时间（`x±s）

表3 对比两组患者护理满意度评分（`x±s）

3讨论

急诊留观患者由于病情急、变化快，且对医院环境不熟悉，往往承受着较大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等负性情绪[6]。这些负性情绪会导致患者机体神经内分泌功能紊乱，影响机体的免疫功能，进而不利于病情的恢复。常规护理主要侧重于疾病的治疗和基础生活护理，对患者的心理和整体身心调节关注相对不足[7]。

中医五行护理是一种整体、个性化的护理模式[8]。五行情志护理通过巧妙运用情志之间的相生相克关系，针对性地调节患者的不良情绪，帮助患者恢复心理平衡。五行饮食护理根据患者的五行属性和身体状况，提供适宜的饮食方案，以达到滋养五脏、调和气血的目的[9]。五行起居护理顺应自然规律和人体生理节律，指导患者合理安排生活作息，为身体康复创造良好的条件。五行穴位按摩护理通过刺激特定穴位，调节经络气血的运行，从而改善脏腑功能[10]。

经数据统计，SAS、SDS评分护理前对比，无统计学差异（P>0.05）。护理后统计，与参照组对比，SAS、SDS评分研究组较低，住院时间研究组用时较少，护理满意度评分研究组较高，组间数据对比结果统计学有意义，即差异明显（P＜0.05）。

本次研究结果体现，中医五行护理的应用，可有效缓解急诊留观患者的不良情绪，缩短住院时间，提高护理满意度，效果理想，具有应用价值。

【参考文献】

[1] 汪春燕. 中医五行护理在急诊留观患者中的应用研究[J]. 当代护士,2023,30(27):66-69. DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2023.27.015.

[2] 徐清清,沈燕. 基于中医五行理论的情绪护理策略对冠心病急性发作期患者的影响[J]. 中医药管理杂志,2021,29(18):137-138.

[3] 罗立琴. 中医护理方案在急诊科气滞血瘀胸痹心痛病中的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2024,53(4):248-249.

[4] 朱玲彦,厉宏宽,赵川,等. 五行音乐联合穴位操对急诊留观患者负性情绪的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(22):103-105. DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2020.22.040.

[5] 孙中莎. 八段锦联合五行音乐疗法对冠心病伴失眠患者的护理干预效果分析[J]. 中华养生保健,2022,40(1):98-100.

[6] 何琼. 急诊病例急救中应用中医护理的临床价值[J]. 心理月刊,2020,15(14):75. DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.14.053.  

[7]  张娜,金文怡. 基于认知-行为的心理护理与中医五行音乐疗法对中风后偏瘫患者的影响[J]. 国际护理学杂志,2024,43(19):3576-3580. DOI:10.3760/cma.j.cn221370-20230609-00834.

[8] 王岩. 中医五行理论用于冠心病急性发作期患者情绪护理中的效果分析[J]. 中外女性健康研究,2020(8):104-105.

[9] 朱叶晨,邵英英,魏成侠,等. 优化健康教育结合五行音乐疗法在急性脑出血患者术后恢复中的应用[J]. 国际护理学杂志,2024,43(14):2522-2526. DOI:10.3760/cma.j.cn221370-20230518-00588.

[10] 丁倩. 基于中医五行理论的心理护理在EX-press青光眼引流器植入术患者中应用效果[J]. 婚育与健康,2019,20(12):34-37.