医院护士心理健康状况分析及心理健康教育工作开展探讨

 分析医院护士心理健康状况及相关影响因素，并探讨心理健康教育工作的开展。方法：2023年1月-2024年12月采用便利抽样方法从本院在岗护士中抽取260名护士进行分析，对纳入研究的护士均采用抑郁量表和焦虑量表进行心理状态评估，同时采用自制调查问卷调查护士的心理健康状况；本研究将中国常模的SDS（41.37±10.56）分和SAS（37.24±12.57）分作为依据，对研究调查结果进行比较；统计评估和调查结果进行分析。结果：对所有研究对象进行抑郁和焦虑评估后发现相关评分均高于中国常模，有差异和统计学意义（P＜0.05）。能够自主学习且有明确规划和目标、参与活动积极性高、会换位思考、尊重他人的护士占比63.46%（165/260），有71.92%（187/260）的护士不热爱运动。经调查发现能够与他人建立良好合作关系但与领导沟通不畅、应对压力能力较差的护士分别占比72.69%（189/260）、62.31%（162/260）。工作强度过大、应对考试、护患关系处理均是护士心理压力的重要因素。大部分护士希望能够解决人员配备不足、考试频繁、工作流程复杂及夜班补助较少等问题。结论：护士心理健康状况处于中等水平，因此相关管理人员应加强重视，完善管理方案并突出人性化特点，同时对考试体系进行优化；对护理人员进行全面的心理健康教育，提高其与管理层的沟通能力，为护理人员减少职业压力，从而改善护理人员的心理状态。

关键词：医院护士；心理健康状况；心理健康教育；措施

引言：当前人们对健康的追求程度越来越高，健康意识随之提升，在此背景下，更多的人对心理卫生问题加强了关注，该问题也是当前社会关注的重点。在医疗卫生行业高速发展的今天，护理人员在行业中占据主体地位。另外，医疗体系的改革以及人们健康意识的提升，给护理人员提出了更高的要求，不仅要具备护理专业知识，掌握相关技能，还要有健康的身体和心理[1]。目前来看，社会环境的变化导致患者的数量越来越多，加之患者对护理工作要求的提高，增加了护理工作量，同时护士长期处于较为特殊的工作环境，待遇方面有一定的差异，进而导致许多护士存在较大的心理压力，这种情况下，医院护理人员面临着身体和心理的双重考验。为了有效解决这一问题，医院应加强对护理人员心理状态的关注，并积极开展心理健康教育。基于此，本研究以在岗护士为主要调查对象，了解其心理状态和影响因素，并探讨改善方案，报道如下。

1 资料与方法

一般资料

2023年1月-2024年12月使用便利抽样法从本院在岗护士中抽取260名作为研究对象。主要抽取范围为医技科室、临床科室，分别有8名、252名。最低年龄21岁，最高年龄56岁，年龄平均值为（38.69±3.25）岁。最低护龄1年，最高护龄31年，平均护龄（15.46±1.25）年。所有护士的学历分布为：中专、大专、本科、本科以上，分别有20名、91名、147名、2名。

方法

研究开展的过程中对所有的研究对象进行统一采用问卷调查方法完成调查工作，研究人员在调查前对所有研究对象进行统一培训，并将问卷发放到所有人员手中，研究人员不左右被调查人员的思想，使其根据实际情况进行问卷填写，采用统一的指导用语；调查问卷采用匿名方式，问卷发放后告知回收时间。此次研究共发放290份问卷，共回收260份，调查问卷回收率为89.66%。

调查期间对护理人员的一般情况进行调查，同时完成压力状况的调查，研究人员对调查问卷合理设计并投入使用；此次研究设计过程中，研究人员基于客观和主观两个方面进行问题的设计[2-3]。将护理人员的一般情况、社会化程度与个性纳入客观问题中，同时将压力应对方式、沟通、人生规划、爱好和兴趣等项目纳入到社会化程度和个性中，护理人员可选择多项；将问题、工作压力源、建议纳入到主观问题中，护理人员自主回答问题尽量简洁。客观我那天中共有15个问题，每个问题最多5个选项，最少2个，问题回答后统计选项构成比和频次；对主观问题分析后的过程中，统计构成比和出现频次，自制问卷信度系数为0.624，信度良好。

研究开展过程中对所有护士的心理状况进行评估，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。SAS评分界线为50分，如果分数超过50说明护士有明显的焦虑症状。SDS评分界线为53分，一旦评分超过此分数说明护士有明显的抑郁。统计后与中国常模进行比较。

1.3 统计学处理

本研究资料均使用计算机软件SPSS 23.0纳入和分析，研究资料包含计数、计量资料，两者表示方法不同，即n、（x±s）表示，数据统计后采用不同方法检验，计数资料使用X²完成检验，计量资料使用t完成检验。检验后有明显差异则说明具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1分析护理人员心理状态

如表1所示，对研究对象进行评价后发现，护理人员的焦虑和抑郁症状较为明显，评分结果明显高于中国常模，有差异和统计学意义（P＜0.05）。

表 1 所有护理人员焦虑、抑郁评分结果（n/%），（`x±s）

2.2社会化程度与个性分析

如表2所示，喜爱运动、与领导沟通正常、应对压力能力较好的护士占比较少，但会换位思考、尊重他人、参与活动积极性高、自主学习、有明确的规划和目标的护士占比相对较高。

表 2 自制护士一般情况和压力状况客观问题调查问卷（n/%）

2.3护理人员的压力情况

如表3所示，应对考试、护患关系、工作强度大是护理人员工作中感到最有压力的项目；大部分护士希望解决频繁考试且流程复杂、人员编制不足、夜班补助较少的问题，希望加强人性化管理、提高待遇和改善工作环境。

表 3 自制护士一般情况和压力状况主观问题调查问卷（n/%）

3 讨论

当前人们对健康的关注程度越来越高，不单单是身体方面的健康，还包含心理健康。虽然医疗环境发生了较大的变化，但社会环境的改变导致许多疾病的发生率越来越高，加之人们健康意识的提升，导致护理工作量增加，这无疑增加了护理人员的工作量，进而导致护士面临更大的压力 。许多护士在职业生涯中所面临的压力会导致身体和心理方面的双重紧张；这种紧张状态如果在适当的范围内，对工作人员机体的潜能有一定的激发作用，如果紧张程度较高或持续时间较长，那么机体负荷就会增加，进而导致较大心理压力产生，最终引起焦虑和抑郁等不良心理反应，严重的情况下影响护士的身心健康，同时也会对工作质量造成直接的影响。本研究分析发现，护士无论是焦虑评分，还是抑郁评分，均高于中国常模（P＜0.05），说明护士工作中存在一定的心理问题。另外研究中还发现，工作压力较大是导致心理问题发生的重要因素，其中包括：各种考试及复杂流程、护患关系、工作强度较大、职业压力、人员配置等方面。因此医院应加强重视，积极开展有效的管理措施，加强心理健康教育。在现代医疗服务中，护士作为医疗服务团队的重要组成部分，其心理压力和身心健康状况对患者的护理质量和自身的职业生涯有着重大影响。研究显示，消化内科护士感受到的职业压力比其他科室的护士更为明显，这主要表现为工作量及时间分配问题、病人护理方面问题、管理及人际关系等方面的压力 。针对这一状况，需要从系统化的角度出发，开展针对性的心理健康教育工作。应认清护士职业特性与工作压力之间的关系，加强护士心理压力的日常监测和评估。例如，定期进行心理健康自评，早发现护士的心理问题。建立有效的护士心理援助体系，包括心理咨询、心理疏导和心理干预等服务，帮助护士调适工作压力，保持良好的心理状态。通过教育培训，提升护士的职业素质，包括压力管理、人际关系处理、决策能力和时间管理等。更新和完善医疗服务模式，优化护理工作流程，营造良好的护士工作环境 

针对护士压力较大的问题，医院管理层应切实加强关注，并通过有效手段予以支持，通过这种方法能够有效提高护理人员对工作的满意度，并改善心理健康程度。作为管理层，在管理期间应积极落实针对性和人性化的管理方式，在实际管理中站在护士的角度思考问题，给予护理人员更多的关心和理解，日常工作中加强与护理人员的沟通，除了关心工作问题外，还要适当地关心护士的生活和学习；密切关注护士的思想状态，给予正确的引导，帮助护士有效地应对工作压力，嘱咐护理人员在工作中应对同事加强关注，尤其是身心健康方面，引导护理人员保持良好的心理状态，这样一来整个工作氛围就能够得到良好的调节，同时护士的心理健康状态也会发生改善，有效遏制长期压抑和情绪波动过大导致的问题。对护理人员的待遇适当提升，通过管理对护理人员的职责进行明确，增加工作认同感。积极组织健康教育活动，可通过健康讲座的方法完成，组织所有护理人员参加讲座，可讲解如何应对工作压力，从而给予护士正确的心理引导 。为了能够帮助护士更好地宣泄压力，可建立相关场所，进一步减轻护士的工作压力。此外管理层在人员配备方面，应适当地增加护理岗位，从而缓解工作强度较大的压力 。

在管理的过程中还要对护理人员的维权意识加强培养，使其学会用法律的手段维护自身权益，因此护理人员需要加强自身修养，学会如何调整自己的心态，从而保持积极健康的状态，在日常生活和工作中，护理人员要对工作经验以及应对问题和困难的相关经验，不断地学习自我控制和调节的技巧，从而在生活和工作中能够做到随机应变 。另外，管理人员应指导护理人员加强人际沟通技巧的学习，尤其是护患沟通方面，应加强重视，保证沟通的有效性，获得患者的信任，从而减少沟通压力。在实际护理中，对专业性和技术性的要求较高，所以护理人员应不断地加强学习，管理层应积极组织护理人员参加相关培训，并在培训过程中，进行护理相关法律法规的讲解，提高护理人员的法律意识。现如今人们对医院的要求越来越高，有些人的要求达到刻薄的程度，如果达不到满意就会引发纠纷问题，进而引发较多护理安全问题。当前医院中常会出现护理人员受到人身攻击的情况，甚至有些行为威胁到护理人员的生命安全，所以医院应加强对护理人员法律法规的教育，使其学会如何使用法律武器保护自身安全。  除此之外，医院管理层不仅要在院内加强对护士心理状态的关心，还要呼吁社会关注护士的心理健康；在实际工作中，应积极引导护士，使其能够建立正确的价值观，通过自身各方面能力的提高为心理健康全副武装，提高自身适应能力。在实际工作中还要指导护士如何更好地获得外界的支持，帮助护士及时调整心理状态，从而维持心理健康 。

护理管理人员，可组织护理人员接受集中培训，在此期间详细讲解压力管理方法，让护士学习释放压力的技巧，如：瑜伽练习、气功练习、坐式冥想等，同时培训期间，指导护士学习正念减压法，并帮助其在工作中灵活应用，给予护士一定的鼓励，使其能够合理地利用自身资源解决自身问题，从而达到身心放松 。

综上所述，护理人员在实际工作中面临较多压力，进而导致多种不良心理问题的发生，因此医院需要加强重视，及时关注护士的心理状态，并分析导致其心理问题发生的原因，通过加强管理积极落实健康教育的方法为护士提供支持，使其保持良好心理状态。

参考文献：

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