中晚期结直肠癌患者术后化学治疗期间胃肠道症状发生情况及影响因素

【摘要】目的:探究中晚期结直肠癌患者术后化疗治疗期间胃肠道症状发生情况，明确影响因素。方法:本次研究的患者数量为100例，时间为2022年1月份至2025年1月份，所有患者患者均均受结直肠癌手术治疗，并进行化疗，通过单因素分析术后化疗期间出现胃肠道症状的情况以及影响因素。结果:单因素分析，患者的年龄、身体质量指数、术后营养状况、术前肠道症状、手术时间、术中出血量、心理状态、合并其他症状作为患者出现胃肠道症状的单因素，P<0.05。结论:结直肠癌中晚期患者术后化疗期间出现胃肠道症状的机率较高，患者的年龄、手术前的营养状况、术前肠道症状作为重要的影响因素，结合相关因素，给予有效的护理方案，可以改善患者的不适。

【关键词】中晚期；结直肠癌；术后化学治疗；胃肠道症状；发生情况；影响因素；

结直肠癌的治疗策略需要通过综合应用手术、放射治疗、化学治疗等。术后化疗作为重要的治疗方案，虽然可以抑制癌细胞的生长和扩散，同时也会导致患者出现胃肠道症状，对治疗的顺利进行造成影响[1]。分析中晚期结直患者术后化疗期间胃肠道症状的因素，深入剖析相关症状，判断影响因素。给予有效的干预十分重要。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料；

本次研究的起始时间为2022年1月份，截止时间为2025年1月份，研究时间为期三年，100例患者当中，男性患者的数量为52例，女性患者的数量为48例。患者年龄分布：26-81岁，平均年龄(48.72士3.14)岁，对患者的总体情况进行汇总分析显示(P>0.05),可进行对比。

纳入标准：符合结直肠癌的诊断标准；具备手术指征；临床资料完全；

排除标准：曾经接受过胃肠道手术；；严重的心、肝、肾等实质性脏器功能障碍；凝血功能障碍；

 1.2方法

所有患者在术后第五周化疗，周期为6—8个周期。收集患者的年龄、性别、身体质量指数、术前营养状况、术前肠道症状、手术方式、手术时间、术中出血量、腹水。
   1.3观察指标

比较两组患者的肠蠕动恢复时间，住院时间以及护理满意度，分析两组患者的并发症发生率。

 1.4统计学分析

 将本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X2检验，计量数据用（`x±s）表示，行t检验，P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1  100例患者中有62例患者出现了胃肠道症状，患者表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等。单因素分析患者出现胃肠症状因素，与患者的年龄、BMI水平、术前的营养状况、患者的心理状态、术前的肠道症状、患者的手术时间、手术期间的出血量、腹水、心理状态以及是否存在其他并发症关系密切，p<0.05。

3讨论

结直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，在全球范围内具有较高的发病率，当前针对于该病包括手术切除、放疗、术后化疗，有效的控制患者的病情，延长患者生存周期，但患者化疗期间易出现胃肠道症状，影响治疗效果[2]。积极分析患者出现胃肠道症状的影响因素，确定有效的干预措施，改善患者的临床症状十分重要。

本文通过建立单因素分析，患者的年龄、BMI水平、术前的营养状态、手术具体时间、术中的出血量、腹水、心理状态、存在其他并发症作为患者出现胃肠道症状的重要因素。对于患者而言，随着年龄的增加，中晚期结直肠癌患者的肠道蠕动功能下降，消化道吸收能力下降，患者的药物代谢能力下降，化疗药物在体内长时间停留，患者出现胃肠道症状的机率增加[3]。完善患者的营养管理，提高患者的营养水平，提升术后康复速度。给予有效的肠道管理，可以减轻患者术后化疗的胃肠道反应[4]。而且中晚期患者易出现腹水，考虑与患者术后炎症反应、淋巴液引流受阻相关。而且腹水会影响消化道的吸收功能，患者食欲下降，增加消化道症状。故完善患者肠道管理、营养管理，缓解腹水等症状，以降低患者出现胃肠道症状，提升患者康复速度。

参考文献

[1] 潘[1]何冯贤,周红飞,解金凤.中晚期结直肠癌患者术后化学治疗期间胃肠道症状发生情况及影响因素[J].中西医结合护理(中英文),2025,11(1):133-136

[2] 艾云燕,杨维振,丁玮玮.基于不愉快症状理论分析结直肠癌患者化疗相关认知障碍影响因素[J].现代医药卫生,2025,41(1):156-161.

[3] 王影,任欢,李猛,谢玲,林林,房彦乐.健脾温中益气方联合针灸对结直肠癌术后患者胃肠道功能及胃肠道激素水平的影响[J].河北中医,2024,46(6):992-995.

[4]彭丽华,张玲,李微,李显蓉.中青年结直肠癌患者二元应对水平现状及影响因素分析[J].上海护理,2025,25(2):57-61.