主动健康管理平台对髋膝关节置换术后患者自我管理能力的影响

【摘要】目的：探究主动健康管理平台对髋膝关节置换术后患者自我管理能力的影响。方法：纳入我院在2024年1月份至2024年12月份收治的80例患者进行研究，通过盲法分成对照组和实验组，每组40例患者，对照组常规护理，实验组主动健康管理平台，对比两组患者的自我管理能力；患者的膝关节以及髋关节功能评分。结果：两组患者提供不同的干预措施后，实验组患者膝关节以及髋关节功能评分优于对照组，p<0.05，分析患者自我管理能力，实验组优于对照组，p<0.05。结论：对髋膝关节置换术后患者提供主动健康平台管理，可以提升患者的自我管理能力，促进患者髋膝关节功能的恢复，值得提倡。

【关键词】主动健康管理平台；髋膝关节置换术；自我管理能力；

随着我国逐渐步老龄化社会，髋膝关节置换患者的数量呈现上升的趋势，髋膝关节疾病作为疼痛科、康复科和骨科的常见疾病。该病在从事体力劳动的中老年患者的机率较高，患者表现为急慢性膝关节炎症，充血、关节软骨纤维化等病理改变，患者的膝髋关节会出现疼痛，僵直，严重的会导致患者关节丧失功能。受到关节痛的困扰，患者易出现失眠、活动受限等合并症，对患者的生活质量造成了较大的影响，疾病反复发作，影响患者的日常生活[1]。髋膝关节置换术作为一种常用的治疗方案，通过更换人工髋膝关节，可以改善患者的临床症状，但术后患者受到多种因素的影响康复效果受到影响。常规的护理措施，内容较为单一，存在一定不足之处。主动健康管理平台，通过对患者术后提供相关知识，将信息化健康管理内容呈现在主动健康管理平台上，实现了数据互联互通的闭环管理模式，实现主动健康信息化平台信息化技术的全流程管理，观察其效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

参本次研究患者的数量为80例，研究时间为2024年1月份至2024年12月份，80例患者均分成对照组和实验组，每组40例，对照组年龄范围54-82岁间，平均年龄为68.48±1.42岁，其中女性患者21位，男性患者19位，实验组患者年龄范围在55-83岁，平均年龄69.36±2.33岁，女性20位，男性20位。分析所有患者的基础资料，结果显示P＞0.05。

纳入标准：患者神志清楚；精神健康；依从性较佳；对本次研究知情同意；

排除标准：严重的认知障碍；重大器官功能障碍性疾病；语言交流障碍；听觉障碍的患者；

1.2方法

对照组为常规护理，为患者提供疾病相关知识的健康宣教，讲解膝关节伸直、屈曲、股四头肌力量等锻炼方法，住院期间按照需求进行健康宣教，给予合理的康复方案，促进患者恢复，患者出院后给予出院指导，提醒患者居家期间严格进行康复锻炼，促进机体恢复[2]。

实验组为主动健康管理平台管理，具体包括：1、指导患者通过主动健康管理平台，了解疾病的相关知识，为患者科普全膝、全髋关节置换术的相关知识，提升患者的认知度，在线下开展健康宣教手册，发放健康科普手册，手术前告知患者治疗的具体速度，包括如何进行饮食用药、检查，手术的流程，术后注意事项，提升患者的认知度[3]。2、术后通过平台开展术后康复指导，健康科普指导，通过线上告知患者如何有效的护理膝关节、髋关节，评估患者术后康复水平，依据评估结果给予康复方案管理，为患者提供随访服务，患者通过该平台，可以进行风险评估并进行分类，依据评估的结果，实现精准的科普方案[4]。3、建立优质管理，依据信息化设备，为患者提供康复管理，指导患者通过平台发布的康复训练方案进行康复运动，比如踝泵练习，用脚用力做上勾和下踩的动作，每次50下，每个动作技术5秒钟，每天三四次指导，有效的进行直腿抬高练习，平卧床，勾脚尖，伸直膝关节，紧绷大腿前方的肌肉，胎高下脚，在距离床面20-30cm处停止，维持5秒后，缓慢放下。进行膝关节屈曲练习，在床上自行抱腿屈膝，足跟紧贴床面。辅助行走训练，依据康复治疗师的指导下佩戴支具，辅助行器进行平路行走，每天练习2-3次，训练时间依据患者的耐受度逐渐增加[5]。4、饮食指导，依据患者的康复状态，个人喜好，给予合理的饮食方案，促进创口部位愈合的同时，提高髋关节功能以及膝关节功能水平，满足机体对营养的需求。5、随访管理，平台依据患者的自身恢复情况，给予有效的随访指导，提醒患者定期复查，观察膝关节和髋关节功能恢复情况[6]。

1.3观察指标

1.3.1分析两组患者的膝关节功以及髋关节功能。

1.3.2对比患者的自我管理能力，依据自我管理能力量表评估患者的日常生活行为能力，评分越高，患者的自我管理能力更佳。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，两组之间的比较采用X2进行检验。而涉及到的计量数据使用x±s进行表示,检验通过t。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 。

2  结果

2.1干预后，实验组患者的膝关节和髋关节功能评分优于对照组，p<0.05。

2.2实验组患者的自我管理能力更佳，p<0.05。

3  讨论

随着当前人口老龄化的加剧，老年人口比例逐渐增加，出现膝关节、髋关节功能障碍的患者呈现上升趋势，导致患者关节活动受限，影响患者的日常生活以及工作。为患者提供全膝或者全髋关节置换术，可以改善患者的临床症状，促进患者膝关节、髋关节功能的恢复。自我管理能力，作为患者的行为决定因素，很大程度的影响患者的行为以及选择。提升患者的自我管理能力，可以促进患者膝关节或者髋关节功能的恢复，但患者术后住院时间有限，居家期间有效的康复管理，可以提升患者关节功能恢复速度，提高患者自我管理能力。常规的护理，内容较为单一，患者居家期间康复管理能力不足，影响患者康复效果。主动健康管理平台，以信息化为依据，患者通过平台掌握更多的康复知识，明确了疾病的发生、发展，康复的内容，康复的必要性[7-8]。提高了患者的认知，在平台建立健康宣教，患者可以通过平台掌握更多的康复知识，依据平台教学的内容，进行康复锻炼，促进患者髋关节和膝关节功能的恢复。给予有效的饮食指导，提高了患者机体的免疫力，提升康复效果，通过平台，给予随访指导，避免患者错过最佳的复诊时间，有利于医生判断患者的康复情况[9-10]。

本文通过对两组患者提供不同的护理管理模式后，提供主动健康管理平台管理的实验组患者的自我管理能力水平更高，同时患者的膝关节、髋关节功能评分优于对照组，p<0.05，分析原因，主动健康管理平台的应用，患者通过分析平台当中的内容，进行跟踪康复训练方案，患者的自我管理水平得到的同时，患者的膝关节功能、髋关节功能恢复速度更快。

综上所述，对髋膝关节置换术患者提供主动健康管理平台的管理模式，满足了患者的膝关节、髋关节功能恢复需求，值得在临床进一步推广实施。

参考文献

［1］刘怡,金娟.赋能健康教育对膝关节置换术康复训练患者自我管理能力及康复效果的影响[J].医学临床研究,2020,37(2):296-298.

［2]张秀荣.基于微信平台为主的多模式健康教育对心脏瓣膜置换术出院患者自我管理能力及生活质量的影响[J].医学临床研究,2019,36(3):618-620.

［3］李宗燕,王雪梅,李小红.基于希望理论的阶段性健康教育与护理在全膝关节置换术后患者中的应用及影响研究[J].中外医疗,2024,43(17):116-119.

[4] 陈欣欣,项蒙,金海霞.居家护理平台对髋膝关节置换术后康复锻炼依从性及生活质量的影响[J].中国医院统计,2019,26(1):22-25.

[5] 李苹,李智尧,戴益科.基于“互联网+”自我管理模式对老年髋关节置换术患者院外深静脉血栓的干预效果研究[J].老年医学与保健,2025,31(1):224-228.

[6] 翟淑红.观察五项维度针对性护理对膝髋关节置换术患者关节功能及自我管理能力的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(6):0079-0082.

[7] 张婷,阮仁芝,徐进.基于“Watson关怀理论”的护理模式对全膝关节置换术患者术后恐动症、疼痛及功能恢复的影响[J].川北医学院学报,2025,40(1):132-136.

[8] 黄姝莹,王琳,田佳禾.基于目标设定理论的动态健康教育对髋膝关节置换术患者自我效能及术后康复的影响[J].医学临床研究,2024,41(5):765-767.

[9] 张佳佳,张战峰,石玉君,崔艳艳.质控管理小组对髋膝关节置换术患者的围术期指标及安全性的影响[J].海南医学,2024,35(6):905-909.

[10] 袁艳青,马莉,樊燕鸽,李剑峰.基于健康行动过程取向的护理模式对膝关节疼痛患者疾病认知及自我管理能力的影响[J].河南医学研究,2022,31(13):2467-2470.