辛夷汤+督脉灸治疗过敏性鼻炎的临床效果及炎症反应影响分析

郭金莲

东阳市中医院,浙江 东阳 322100

摘要: 【摘要】目的:对过敏性鼻炎患者行中医联合法治疗,分析效果,并观察患者炎症反应的变化。方法:样本筛选起于2024.01、止于2024.07,纳入110例过敏性鼻炎患者,随机分为对照组、观察组,分别实施辛夷汤治疗、辛夷汤+督脉灸,对比效果。结果:治疗效果...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:对过敏性鼻炎患者行中医联合法治疗,分析效果,并观察患者炎症反应的变化。方法:样本筛选起于2024.01、止于2024.07,纳入110例过敏性鼻炎患者,随机分为对照组、观察组,分别实施辛夷汤治疗、辛夷汤+督脉灸,对比效果。结果:治疗效果,观察组92.73%的治疗总有效率高于对照组的78.18%(P<0.05);治疗后,所有患者的炎症反应均得以缓解(P<0.05),缓解程度大的为观察组(P<0.05)。结论:在过敏性鼻炎患者的治疗中,应用辛夷汤联合督脉灸,不仅提升了治疗效果,还缓解了患者的炎症反应,临床价值较高。

【关键词】:过敏性鼻炎;辛夷汤;督脉灸;临床效果;炎症反应

过敏性鼻炎是一种发生于鼻黏膜的非感染性炎性疾病,临床发病率较高,是患者接触变应原后机体中以IgE为介导的介质发生的特应性反应,参与的免疫活性细胞和细胞因子的种类较多,使患者出现鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状[1]。当前临床西医治疗虽可缓解或控制患者的病情,但耐药性和复发率较高,且易产生不良反应[2]。辛夷汤是临床治疗过敏性鼻炎的常用方剂,但单一疗法的效果欠佳。督脉灸是以中医经络学为基础的一种疗法,为了分析辛夷汤联合督脉灸治疗过敏性鼻炎的效果,本文进行了下述研究: 

1.资料与方法

1.1临床资料

以2024.01-2024.07为研究时间段,于过敏性鼻炎患者中筛选110例作为研究对象,并将合并其他鼻部或鼻黏膜病变的患者排除,其中63例为男性、47例为女性;最小和最大年龄分别为21岁和65岁,计算可知(41.29±6.42)岁为平均年龄;病程最短为1年、最长为9年,经计算(4.72±1.19)年为平均病程;病情:中度和重度分别为59例和51例。均等分组,一组以对照组命名、另一组以观察组命名,组间对比:P>0.05。

1.2方法

对照组用辛夷汤治疗,药物组成包括30g的辛夷、30g的干菊花、30g的白芷、30g的前胡、30g的川芎、30g的薄荷叶、30g的石膏、30g的白术、30g的赤茯苓、30g的地黄、30g的陈皮、10g的石菖蒲、10g的苍耳子、20g的大黄、60g的炙甘草,每日1剂煎煮为300ml,分2份,分别于早餐后、晚餐后服用。

观察组行辛夷汤(同对照组)+督脉灸治疗:指导患者取俯卧位,并充分暴露背部,常规消毒后背正中线及其周围10cm的皮肤,于患者后背正中线上均匀涂抹督灸粉,以20g为佳,之后于督灸粉上覆盖长约40cm、宽约10cm的桑皮纸,再于大椎穴至腰腧穴上均匀铺上已滤除姜汁的姜泥,压实后将艾柱置于姜泥上,点燃艾柱的两端,待艾柱燃透后换另一壮,共燃透三壮,去除姜泥,并将患者的背部擦拭干净。每隔1天进行1次的治疗。

所有患者进行1个月的治疗。

1.3观察指标

(1)治疗效果。

(2)炎症因子。

1.4统计学方法

分析工具:SPSS26.0统计学软件,P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

表1:治疗效果观察组较对照组高(P<0.05)。

表1 比较治疗效果(n/%)

组别

痊愈

显效

好转

无效

总有效率

对照组(n=55)

15(27.27%)

20(36.36%)

8(14.55%)

12(21.82%)

43(78.18%)

观察组(n=55)

18(32.73%)

23(41.82%)

10(18.18%)

4(7.27%)

51(92.73%)

X2

-

-

-

-

4.681

P

-

-

-

-

0.031

2.2炎症因子

如表2所示:治疗后,炎症因子水平更低的为观察组(P<0.05)。

表2 比较炎症因子(x̄±s)

组别

白细胞介素-4(ng/L)

白细胞介素-6(ng/L)

血清肿瘤坏死因子-α(µg/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组(n=55)

91.34±8.65

66.83±7.29*

3.87±0.93

2.48±0.67*

185.43±14.65

145.87±12.31*

观察组(n=55)

91.46±8.57

53.28±6.15*

3.92±0.86

1.91±0.46*

184.29±14.78

116.86±10.47*

t

0.073

10.536

0.293

5.201

0.406

13.313

P

0.942

<0.001

0.770

<0.001

0.685

<0.001

注:与同组治疗前相比,*P<0.05。

3.讨论

过敏性鼻炎在中医学中归属于“鼻鼽”的范畴,治疗时需坚持固根本、平衡机体阴阳的原则[3]。

督脉灸又被称为“铺灸”和“长蛇灸”,是采用药物和生姜对督脉及其两侧的经脉、腧穴进行作用,是中医特色外治法的一种,集药物、穴位、经脉和灸法为一体[4]。生姜性辛味温,可作用于肺经、胃经、脾经,不仅可温肺散寒,还可温经通络,在隔物灸中较常用,与督灸粉中的各种药物配合具有调和营卫、解表通窍的功效,故观察组治疗效果优于对照组。此外,艾叶燃烧中心温度产生的热信号较为特殊,还包含红外线,经人体穴位传递后,不仅可温煦激发患者机体的阳气,还可活跃患者机体脏腑的功能,有助于调节患者的脏器功能、提升患者机体的免疫功能[5],故观察组炎症反应较对照组轻。

综上所述,以辛夷汤与督脉灸为联合治疗方案,用于过敏性鼻炎患者中,获得了理想的治疗效果,并对患者的炎症反应进行了明显的改善,值得推广。

参考文献:

[1]杨清,臧兴双,吴红琴,等. 雷火灸针联合小青龙汤治疗过敏性鼻炎的疗效及对免疫功能的影响[J]. 四川中医,2023,41(1):202-206.

[2]窦晓清,尚红坤,宋照营. 针刺迎香穴联合清热通窍汤加减治疗过敏性鼻炎临床研究[J]. 新中医,2024,56(3):132-138.

[3]李海娇,陈筱琪,陈茜. 参芪辛夷颗粒治疗儿童脾气虚弱型变应性鼻炎的疗效观察[J]. 现代医药卫生,2023,39(4):595-598.

[4]姚卫杰,柳普照,范雅丽,等. 督脉透灸辅助治疗虚寒型持续性变应性鼻炎疗效观察[J]. 中国针灸,2021,41(6):623-627.

[5]徐玲玲,廖凯,周小红,等. 督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型变应性鼻炎临床研究设计思路探析[J]. 亚太传统医药,2023,19(11):117-120.


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