手术室舒适护理对非全身麻醉患者心理状态、生理状态的影响分析

章倩

金华市妇幼保健院 浙江 金华 321000

摘要: 摘要:目的:探究手术室舒适护理对非全身麻醉患者心理状态、生理状态的影响。方法:选取在我院就诊的非全身麻醉患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行手术室舒适护理。统计两组的心理状态以及生理状态。结果:观察组的心理状态以及生理...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:探究手术室舒适护理对非全身麻醉患者心理状态、生理状态的影响。方法:选取在我院就诊的非全身麻醉患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行手术室舒适护理。统计两组的心理状态以及生理状态。结果:观察组的心理状态以及生理状态均优于对照组(P<0.05)。结论:对于非全身麻醉患者,实施手术室舒适护理,可保障患者心理以及生理状态的稳定性。

关键词:手术室舒适护理;非全身麻醉;心理状态;生理状态

手术作为当前众多急危重症治疗的核心手段,其临床疗效显著,然而,围术期阶段,往往会加剧患者的生理与心理应激反应,导致焦虑、抑郁及恐惧等负面情绪的产生,不利于患者生理指标的稳定,还可能对手术的顺利进行构成干扰,因此,强化围术期护理协作显得尤为重要[1]。传统护理模式,往往显得机械且刻板,患者仅被动配合手术,对手术流程及治疗原理缺乏了解,尽管这种模式在改善患者生理状态方面有一定成效,但容易加剧患者的不良情绪,影响其心理健康,特别是对于非全身麻醉的患者而言,术中保持清醒状态,全程目睹手术操作,此时实施手术室舒适护理显得尤为重要[2]。护理过程中,应依据患者的耐受能力及个体特征,提供个性化的护理措施,助力患者在最佳身心状态下接受治疗,从而加速术后康复进程。本研究选取手术室内接受开放治疗的患者作为观察对象,深入剖析非全身麻醉手术患者接受舒适护理后,其身心状态所受到的影响,现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年2月~2024年2月在我院就诊的非全身麻醉患者50例,分为对照组和观察组,每组25例。所有患者均为女性,观察组(49.51±2.66)岁。对照组平均(47.21±3.54)岁(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实施基础手术护理,这是手术护理中的常规操作,向患者详细且清晰地阐明手术注意事项以及麻醉配合要点,包括术前准备、术中配合以及术后恢复等多个方面,使用通俗易懂且准确的语言,确保患者能够充分理解[3]。对于麻醉配合要点,要根据不同的麻醉方式,如全身麻醉、局部麻醉等,向患者讲解相应的配合方法和注意事项,使患者在麻醉过程中能够更好地配合,保障麻醉的顺利进行,同时,嘱咐家属做好术前物品准备,包括但不限于患者的个人卫生用品、必要的医疗文件等,以确保手术的顺利开展[4]。

1.2.2观察组

(1)术前阶段。访视与健康教育:手术室护理人员在接到手术医嘱后,于术前一日对患者进行访视,以专业、耐心的态度向患者详细解释手术方式、流程、麻醉方法以及需特别注意的细节,通过查阅病历、与患者及家属沟通等方式,识别患者认知上的薄弱环节,并进行针对性的健康教育,为了缓解患者的负面情绪,护理人员可以列举成功手术案例,介绍医生丰富的手术经验和精湛的技术水平,让患者对手术充满信心[5]。(2)家属协助放松:指导家属在术前发挥重要作用,通过陪伴患者观看电视节目、阅读书籍或收听影音节目等方式,帮助患者放松心情,当患者情绪出现波动时,家属应主动与其交流,运用合适的沟通技巧转移患者的注意力,使患者保持平和的心态[6]。(3)饮食与休息指导:要求患者术前12小时禁食,8小时禁水,这是为了避免手术过程中出现呕吐、误吸等情况,保障手术的安全,鼓励患者提前休息,为患者提供一个安静、舒适的休息环境,指导患者采用放松的方法,如深呼吸、冥想等,以良好的身心状态迎接手术。(4)转运与信息核对:手术室护士前往患者病房协助转运,仔细核对患者基本信息,包括姓名、年龄、性别、手术名称等,同时了解患者的既往病史,明确手术流程。在转运过程中,动作要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害,对于尿管、静脉置管等,要妥善安置,防止其移位或脱落[7]。(5)心理安抚与隐私保护:进入手术室后,以热情、亲切的态度接待患者,用通俗易懂的语言与患者交流,通过询问生活琐事等方式,转移其注意力,消除患者对陌生环境的恐惧和紧张感,在必要时,可通过轻抚患者背部等肢体接触给予安慰,但要注意动作的适度和分寸,在协助患者穿脱衣物、暴露手术区域时,要注重保护患者隐私,尽量减少暴露面积,并向患者解释操作的必要性,让患者理解并配合,由于患者均为女性,护理人员可发挥性别优势,更加细腻地关注患者的心理需求,进一步缓解其紧张情绪,提升心理舒适度[8]。(6)体位调整与保暖措施:协助患者躺上治疗床后,根据患者的感受及时调整头枕高度,确保患者处于舒适的体位,为非手术区域加盖毛毯以保暖,维持患者的体温稳定,若患者有风湿关节炎病史,应在受压部位垫上海绵,减轻患者的不适。(7)特殊情况处理与操作讲解:对于术前,使用拮抗剂类药物的患者,由于药物可能抑制腺体分泌并导致短期遗忘效果,术后易出现口唇干燥,因此术中可用温盐水,湿润患者口唇,预防口角炎的发生。对于非全麻手术患者,增加手术操作讲解服务至关重要。护理人员要告知患者各项操作的目的和配合要点,让患者了解手术的进展情况,提高其依从性,促进手术的顺利进行[9]。(8)皮肤清洁与物品固定:手术结束后,使用生理盐水擦拭患者皮肤表面的体液,保持皮肤的清洁,妥善固定尿管和引流袋,防止其扭曲、受压或脱落,确保引流的通畅。(9)协助转运与术后交代:为患者穿好衣服,并协助转运至病房,同时,向患者家属详细交代术后注意事项,包括饮食、休息、伤口护理、药物使用等方面的内容,确保家属能够正确照顾患者,促进患者的术后恢复。

1.3观察指标

统计两组的心理状态以及生理状态。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若P<0.05,具有统计学意义。

2结果

2.1心理状态

表1  心理状态[(x̄±s)/分]

组别

例数

HAMA

HAMD

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

25

46.35±1.36

43.39±0.65

48.35±1.38

41.61±0.65

观察组

25

46.74±1.65

36.69±0.63

48.61±1.41

36.23±0.61

t

-

-0.912

37.008

-0.659

30.177

P

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2生理状态

表2  生理状态(x̄±s)

组别

项目

观察组(25)

对照组(25)

t

P

术前

心率(次/min)

88.98±5.13

88.72±4.16

0.536

>0.05

呼吸(次/min)

21.72±4.42

21.61±5.52

0.175

>0.05

舒张压(mmHg)

87.64±5.72

86.75±4.96

0.712

>0.05

收缩压(mmHg)

133.17±8.05

132.57±8.43

0.868

>0.05

术后

心率(次/min)

70.51±5.15

78.93±5.82

7.547

<0.05

呼吸(次/min)

15.61±2.04

18.44±2.19

6.573

<0.05

舒张压(mmHg)

75.51±8.15

83.93±8.82

4.974

<0.05

收缩压(mmHg)

121.66±10.04

129.44±9.19

3.865

<0.05

3讨论

手术作为当前临床治疗各类疾病效果最为显著的手段,在医疗领域占据着至关重要的地位,近年来,随着医学技术的飞速发展,微创手术技术得到了广泛的应用,使得众多疾病能够在非全身麻醉的条件下,实施手术,为患者带来了诸多益处。一方面,非全身麻醉手术降低了手术创伤,减少了手术对患者身体的损害;另一方面,它加速了患者术后的恢复进程,缩短了住院时间,提高了患者的生活质量[10]。然而,尽管非全身麻醉手术具有诸多优势,但多数患者在围术期仍会出现显著的情绪波,主要源于对手术的恐惧、对疾病预后的担忧等多种因素,情绪的不稳定会进一步导致患者基础生命体征的不稳定,常见的表现如血压升高、心率加快等,增加手术的风险,还可能对手术效果产生不利影响,甚至可能引发一系列并发症,影响患者的康复,因此,围术期护理的开展显得尤为重要,它是保障手术顺利进行、提高患者治疗效果的关键环节。

手术室舒适护理,是在传统手术护理基础上发展而来的一种新型护理模式,相较于传统模式,它更加注重患者的心理舒适度,强调以患者为中心的护理理念。在术前阶段,通过病房访视这一重要环节,全面了解患者的既往病史、心理状态及身体状况,详细的病史采集,有助于护理人员准确评估患者的健康状况,为制定个性化的护理方案提供依据。同时,了解患者的心理状态,能够及时发现患者存在的焦虑、恐惧等负面情绪,以便采取针对性的心理干预措施,根据具体手术方式,对患者及其家属进行系统、全面的教育指导。教育内容包括术中配合要点,如呼吸配合、体位配合等,以及手术所需准备的物品,通过详细的教育指导,患者及其家属能够更好地了解手术过程,提高对手术的认知度和配合度,从而为手术的顺利进行奠定基础[11]。术中阶段,舒适护理以患者的舒适度为核心目标。在患者的受压部位加垫海绵,能够有效减轻压力,预防压疮的发生,根据患者的感受及时调整头枕高度,使患者保持舒适的体位,有助于缓解患者的紧张情绪,此外,由于手术过程中,患者可能会出现口唇干燥的情况,定期为患者湿润口唇,保持口腔的湿润,提高患者的舒适度。术后阶段,及时清理患者皮肤上的污染物,保持皮肤的清洁,可预防感染,让患者感觉更加舒适。本研究结果显示,实施手术室舒适护理后,患者在生理和心理层面的舒适度均得到显著提升,在生理方面,患者的生命体征更加稳定,术后恢复速度加快;在心理方面,患者的焦虑、恐惧等负面情绪明显减轻,对手术的信心增强,这充分证明了手术室舒适护理在非全身麻醉手术中的有效性和优越性。综上所述,在非全身麻醉手术期间运用舒适护理,能够有效稳定患者的术后体征和心理状态,提高治疗期间的舒适度,舒适护理模式体现了现代医学人文关怀的理念,符合患者对医疗服务的需求,未来,我们应进一步推广和完善手术室舒适护理模式,不断提高护理质量,为患者提供更加优质、高效的护理服务,促进患者的早日康复,同时,还需要开展更多的研究,深入探讨舒适护理的作用机制和最佳实践方案,以更好地满足临床需求。

4参考文献

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