凌耀星温潜法改善癌症患者阳虚型不寐的临床疗效观察

摘要：目的：分析对于癌症患者阳虚型不寐的临床治疗来说，采用凌耀星温潜法能够起到的效果。方法：研究时间定为2024年1月至2024年6月，患者总例数为40例，均接受凌耀星温潜法进行治疗，观察不同时间段的睡眠质量评价结果，明确该方法在改善阳虚型不寐方面的临床疗效。结果：通过对比治疗后1周、2周与治疗前的睡眠质量评价结果，发现治疗后1周和2周的评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：凌耀星温潜法应用于癌症患者阳虚型不寐的治疗中，能够获得较好的效果，可以有效改善患者睡眠质量。

关键词：凌耀星温潜法；癌症；阳虚型不寐；临床疗效

近年来，随着现代医学的发展和社会压力的增加，癌症已成为威胁人类健康的重要疾病之一[1]。尽管科学技术不断进步，治疗方案日益丰富，但许多癌症患者在接受治疗的过程中，往往伴随着各种并发症，其中最为常见且影响深远的便是失眠。根据研究，约有60%～80%的癌症患者存在不同程度的失眠问题，失眠不仅影响患者的生活质量，还可能对其身心健康产生负面影响[2]。在中医学中，失眠的病因多种多样，其中阳虚型失眠是一个重要的类型。阳虚指的是机体阳气不足，无法温煦和滋养脏腑，从而导致心神不宁、气血不足，进而产生失眠等症状。因此，阳虚型失眠的患者常表现为多梦、易醒、精神萎靡等特征。特别是在癌症患者中，由于机体的复杂性和脆弱性，阳虚型失眠的表现及其影响更为明显。凌耀星温潜法是近年来发展起来的一种中医治疗方法，强调通过温阳、补气、安神等手段来调理患者的身体机能[3]。该方法结合了传统中医的理论基础与现代临床实践，注重个体化治疗，适应性强。现阶段，越来越多的临床研究开始关注其在改善癌症患者阳虚型不寐方面的效果。本研究旨在观察凌耀星温潜法对癌症患者阳虚型不寐的临床疗效，借此探讨中医理念在癌症辅助治疗中的应用，为患者提供更为有效的治疗方案，提高生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选我院2024年1月至2024年6月癌症阳虚型不寐患者40例实施研究。其中包括男性11例，年龄在54-77岁之间，平均（63.73±1.55）岁；女性29例，年龄下限为34岁，上限为81岁，平均年龄是（57.38±10.54）岁。以上信息均经由统计学工具处理，结果提示无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入标准与排除标准

纳入标准为：本研究针对经病理确诊为癌症的患者，要求其具有正常的认知能力，并能够独立填写问卷；患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分需高于7分；从首次就诊到研究开始，患者应超过6周未出现肿瘤的任何新进展、复发或转移；在3个月内需接受过西医的抗肿瘤治疗，如放疗、化疗或手术；临床表现方面，患者需出现与失眠相关的症状，如神倦乏力、肢体冰冷、便溏、频繁排尿、虚烦不安等，并且舌质暗淡，脉搏沉或软，符合阳虚型失眠的特征。

排除标准为：年龄低于40岁；在观察期间内有肿瘤的新进展、复发或转移；在观察过程中随意停药或停止锻炼；以及在观察期内接受了西医抗肿瘤治疗（包括放疗、化疗和手术等）的患者。

1.3方法

40例患者运用温潜法，采用黄芪、淡附片、淫羊藿、龙骨、牡蛎、灵磁石等为主药，连续服用2周，每日早晚服用1次。

1.4观察指标

对治疗前，治疗后1周，治疗后2周的睡眠质量用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）进行评分，共七个方面，即睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠效率，采用1～3分进行评价，分数在0～21分之间，分数提高表示睡眠质量变差。

1.5统计学方法

利用SPSS24.0分析，计量资料以均数±标准差（x̄±s）表示，组间对比采用均数t检验，计数资料以率（%）表示，组间对比采用x²检验，P＜0.05证明具备统计学意义。

2结果

如表1，治疗后1周、2州匹兹堡睡眠质量指数评分均低于治疗前，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。

表1对比睡眠质量评价

3讨论

在现代医学的发展中，癌症的治疗方式不断更新，但患者在治疗过程中所面临的症状管理，尤其是睡眠问题，却往往被忽视。研究表明，癌症患者在治疗过程中常常伴随复杂的心理和生理问题，其中不寐（失眠）是最常见的并发症之一[4]。不良的发生不仅影响患者的生活质量，还可能对癌症的康复过程产生负面影响。阳虚是中医学中的一个重要概念，指的是阴阳失衡状态下的阳气不足，常表现为怕冷、四肢冰凉、疲乏无力等症状。阳虚型不寐则是因阳气不足，导致心神不宁，影响睡眠质量的一种表现。临床研究表明，阳虚型不寐的癌症患者一般处于一个较为脆弱的身体状态，容易受到外界环境和内在情绪的双重影响，使得疾病的治疗和康复过程异常艰难[5]。因此，在癌症患者的整体治疗方案中，合理调理阳气、改善不寐症状显得尤为重要。

阳虚在中医学中通常是指身体的阳气不足，表现为气血虚弱、寒凉体质等。癌症患者在接受化疗、放疗等治疗时，往往会出现阳气的损耗，导致阳虚症状的出现。发生该症状的原因可以从心理和生理两方面分析，心理方面，癌症患者因病情的严重性及不确定性，容易产生焦虑、抑郁等心理问题，这些心理因素往往加重其失眠的症状；生理方面，癌症本身及其治疗过程中的各种副作用，如疼痛、恶心、乏力等，均可能对睡眠产生负面影响[6]。阳虚类型的患者，在疾病和治疗的双重影响下，难以保持良好的睡眠。对于该症状，在以往的治疗中主要依赖于安眠药物，但这些药物往往会产生依赖性，同时也可能引发其他副作用，如嗜睡、记忆力减退等，导致患者的整体健康状况下降。且由于现代医学常常采取一刀切的方式，注重症状的缓解却忽视了对患者整体情况的调理。阳虚型患者的特点往往被忽视，常规治疗难以达到理想效果。近些年随着中医学理论在临床应用中效果的不断提高，以中医理论作为基础制定的治疗对策开始被广泛应用。根据中医学说，阳虚是指机体的阳气不足，表现为疲惫、怕冷、精神不振、面色苍白等症状。阳气的不足还可能导致心脏、脾脏等脏腑功能的失调，从而影响睡眠质量。癌症患者因为病理状态及治疗因素（如化疗、放疗）常伴有阳虚表现，因此在治疗失眠时，需要特别关注这一因素。凌耀星温潜法作为一种集成的治疗方法，强调从整体出发，通过对气血的调理和阳气的温补来改善癌症患者的阳虚型不寐症状。实践中，凌耀星温潜法以中药的情绪调节功能为基础，选用了黄芪、淡附片、淫羊藿、龙骨、牡蛎、灵磁石等为主药，这些药材在中医中被广泛应用于提升阳气、安神镇静的治疗。其中：①黄芪：具有补气固表、增强免疫力的作用，能帮助患者恢复体力，减轻因癌症和治疗带来的身体虚弱；②淡附片：具有温阳散寒的功效，适合阳虚患者，能够有效改善身体的温热状态；③淫羊藿：传统上用于补肾阳，提升先天阳气，能够促进阳气的生发与恢复；④龙骨和牡蛎：两者均有安神、镇静的作用，可以有效缓解焦虑情绪，改善患者的睡眠质量；⑤灵磁石：在中医中被用来安神、助眠，帮助患者在夜间维持良好的睡眠状态。通过结合上述中药的特性，凌耀星温潜法旨在调和患者的阴阳平衡，从而改善癌症患者的阳虚型不寐症状[7]。

本次研究结果提示，治疗后1周和2周的睡眠质量评价均低于治疗前，说明该方法取得了较好的效果。匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为一个广泛应用的睡眠评估工具，其在本研究中的重要性不容忽视。它能够全面反映患者的睡眠状况，帮助医生了解患者的睡眠质量及其影响因素。其共包含七个项目，通过评分可以为患者提供一个系统化的睡眠评估，有助于进一步的个性化治疗。同时，在疗程中，通过跟踪PSQI评分变化，医生能够实时监测治疗效果，及时调整治疗方案。此外，良好的睡眠质量与心理健康密切相关，而PSQI评分的降低往往标志着患者整体心理状态的改善。研究结果显示，经过1周和2周的治疗，患者的PSQI评分显著下降，均低于治疗前的评分。这表明凌耀星温潜法在改善癌症患者阳虚型不寐方面效果显著。其中第一周：患者在经治疗后，入睡时间明显缩短，夜间觉醒次数减少，晨起时精神状态有明显改善；第二周：随着治疗的持续，患者整体睡眠质量全面提升，部分患者反映已经可以恢复正常的作息规律[8]。分析原因：①温阳作用：凌耀星温潜法的核心药材包括黄芪和淫羊藿，二者在温阳方面的作用显著。黄芪作为一种传统的补气药，能够显著增强身体的阳气，促进气血运行，增强免疫力，从而提高身体机能的整体水平。研究表明，黄芪不仅具备补气的功效，还能改善微循环，增强细胞活性，提高机体抵抗力，从而在一定程度上减轻癌症患者因治疗而产生的身体不适感[9]。淫羊藿则被广泛用于中医临床，具有温阳散寒、益精强身的作用。对于阳虚型的不寐患者，淫羊藿能够有效提升身体的阳气，增强患者的体力和精力，帮助其更好地应对生活中的压力与挑战。在临床实践中，结合黄芪和淫羊藿能够实现身体机能的全面提升，进而有助于改善患者的睡眠质量。②宁心安神：癌症患者常常面临着巨大的心理压力，焦虑和紧张的情绪对睡眠的影响尤为显著。此时，宁心安神的药物显得尤为重要。在凌耀星温潜法中，龙骨和牡蛎的组合发挥了不可或缺的作用。龙骨自古以来就被用作宁心安神的中药，具有镇静的效果，能够帮助患者缓解情绪，减少焦虑。同时，它还具有一定的收敛作用，可以帮助增强脏腑的安定性。这对于身心俱疲的癌症患者来说，改善心理状态、减轻精神负担则更显得尤为重要。牡蛎同样是优秀的宁心安神药物，不仅有助于情绪的调节，还有助于增强免疫功能。牡蛎的微量元素锌能够有效降低焦虑水平，并促进睡眠。此外，牡蛎的镇静效果也能减轻患者的精神紧张，为其带来更为放松的身心状态。通过这两种药物的配伍，不仅可以有效改善癌症患者的心理状态，还能促进其睡眠质量，减少因病情造成的失眠问题。③调和阴阳：身体的阴阳平衡对于健康至关重要，特别是在癌症患者的治疗过程中，保持阴阳的和谐更是显得尤为重要。凌耀星温潜法中的淡附片和灵磁石的配伍则充分体现了这一点。淡附片作为一种珍贵的中药，能够调和阴阳，具有温阳的作用，同时还能减轻病症带来的不适感[10]。它的成分能够促使身体的生理周期回归正常，为睡眠的恢复提供有力支持。灵磁石则是一种以其独特的矿物成分著称的中药，具有宁心安神和调和阴阳的功效。灵磁石通过安抚神经系统，促进身体的内在和谐，帮助患者达到心理和生理的双重平衡。在失眠表现尤为严重的患者中，灵磁石的调理作用能够显著改善其睡眠质量，使其更快进入深度睡眠阶段。

综上，凌耀星温潜法通过黄芪和淫羊藿的温阳作用、龙骨与牡蛎的宁心安神效果，以及淡附片和灵磁石的阴阳调和，共同作用于癌症患者阳虚型不寐的改善，具有显著的临床疗效。这一方法不仅在改善患者睡眠质量方面表现卓越，也为癌症患者的身心健康提供了全新的支持，值得推广。

参考文献：

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课题:金华市科学技术协会专项课题，课题编号：2024-14