创伤骨科中应用人工关节治疗技术的临床治疗分析

摘要：目的 探讨人工关节置换技术在创伤骨科领域的应用效能。方法，选取2022年8月至2023年8月间76例病例进行数据整理。研究将患者分为两组，一组接受人工关节置换手术，另一组采用非手术疗法。本研究对比分析了两组患者在治疗效果、术后功能恢复状况及并发症发生率等方面的差异。结果，两组患者术后疼痛均有所缓解，且观察组患者的视觉模拟评分（VAS）显著低于对照组（P<0.05）。同时，两组患者对治疗的主观满意度评分均有所提升，其中观察组的评分显著高于对照组（P<0.05）。在并发症方面，观察组患者未发生严重术后并发症。治疗后，观察组的PSQI评分低于对照组（P<0.05）；观察组的MMSE评分高于对照组（P<0.05）。结论：人工关节置换技术在创伤骨科领域具有显著疗效，能有效缓解患者疼痛，提升关节功能，促进术后康复。然而，为进一步评估该技术在更大样本量和更长时间跨度的有效性及安全性，仍需开展进一步研究。

关键词：创伤骨科；人工关节治疗技术；作用

中图分类号：R473

0 引言

人工关节治疗技术在创伤骨科中扮演着重要的角色。随着医学技术的不断进步，人工关节置换术已经成为一种安全有效的治疗方法，为患者提供了疼痛缓解、功能恢复和生活质量改善的机会。本文旨在探讨人工关节治疗技术的作用，并分析其对于创伤骨科患者的益处。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究回顾性分析了2022年8月至2023年8月间收集的76例患者的临床资料。通过对比研究方法，将患者随机分为对照组和观察组，每组各38例。纳入研究的患者需满足以下条件：1）年龄≥18岁；2）确诊为创伤性骨科疾病，需接受治疗；3）自愿参与研究并已签署知情同意书。排除标准包括：1）年龄＜18岁；2）患有严重心脏病或其他基础性疾病；3）存在严重神经系统疾病或运动障碍；4）患有严重精神疾病或认知功能障碍；5）存在严重感染或免疫系统疾病；6）存在禁忌症或对人工关节治疗技术过敏；7）不符合手术指征或拒绝手术治疗；8）缺乏完整的随访资料。

1.2 方法

对照组接受了其他非手术治疗方法，观察组接受了人工关节治疗技术，具体如下：（1）关节置换术：关节置换术是一种常见且广泛应用的人工关节治疗方法，适用于关节退行性疾病，如骨关节炎或关节损伤。该方法通过将患病关节的损坏部分切除，并用人工关节替代，从而恢复关节功能。常见的关节置换包括膝关节置换、髋关节置换、肩关节置换等。（2）关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术技术，通过植入特殊的光学装置和仪器，可在不必完全打开关节的情况下进行操作。关节镜手术用于治疗关节内的一些疾病，如软骨损伤、关节囊炎和韧带损伤等。该方法具有创伤小、恢复快的优势，可以有效改善患者的症状和功能。（3）关节复位术：关节复位术主要用于处理关节脱位或关节骨折等情况，旨在恢复关节的正常解剖位置。通过手术干预，将关节复位到正确的位置，并固定以促进骨折愈合或关节稳定。关节复位术对于一些外伤性关节损伤非常有效，能够减轻患者的疼痛，提高关节功能。（4）关节固定术：关节固定术是一种常用的治疗方法，适用于关节断裂或韧带撕裂等情况。该方法通过外科手术将关节的骨块、韧带等部分进行固定，促进损伤部位的愈合和功能恢复。通常会使用特殊的支架、钢板、螺钉等来固定患者的关节。（5）关节磨骨手术：关节磨骨手术也称为关节成形术，适用于关节畸形或发育异常的患者。通过手术切除或重塑部分关节骨头，以改善关节的正常解剖结构，减轻关节间的摩擦和疼痛。该方法常用于治疗先天性髋关节发育不良。

1.3 观察指标

1.3.2 患者疼痛情况

采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评价，满分10分，得分越高表示患者疼痛越明显。

1.3.3 患者主观感受对比

满分100分，得分越高表示患者主观感受越好。

1.3.3 比较并发症发生率等指标。

1.4 统计学方法

采用统计学方法对收集到的数据进行分析，比较观察组与对照组之间的差异。使用适当的统计学指标，如t检验、卡方检验等。

2 结果

2.1 患者VAS评分对比

经干预，观察组VAS评分低于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。见表1。

2.2 患者主观感受对比

经干预，患者主观感受评分均有所提升，且观察组高于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。见表2。

2.3 并发症发生率

观察组患者术后无严重并发症发生。对照组患者术后部分患者出现了一些并发症，如感染和血肿等。表3。

表1  患者VAS评分

表2  患者主观感受评分

表3  并发症发生率

2.4睡眠质量和精神状态对比

治疗后，观察组的PSQI评分低于对照组（P<0.05）；观察组的MMSE评分高于对照组（P<0.05）。详见表4.

表4比较两组患者的睡眠质量和精神状态（`x±s）

3 讨论

外伤骨科病人以车祸、高处坠落、摔倒等原因引起的，以中老年为主，他们的关节功能恢复缓慢，要尽早进行外科治疗；传统外科切除术具有创伤大、病人耐受能力低等特点。通过使用新型材料对人造器官进行干预，可以有效地改善髋关节的功能，避免了传统的外科手术方式，降低了患者的术后不良反应；该方法可减少病人的手术痛苦，且安全、疗效显著。通过对关节置换术的研究，利用金属、聚乙烯、陶瓷等材料，对病人关节的形态、功能及结构进行全面的研究，并对其进行仿真。某些比较严重的疾病可以通过手术进行替代和重建。人工关节替换是一种常用的外科治疗手段，其主要目的是代替原有的由于受伤或病变造成的关节功能障碍。一般情况下，此项技术主要是通过重塑骨骼和软组织来达到修复关节的作用，并缓解痛苦。可以用于多种关节，尤其是臀部和膝盖。为了使病人尽快地回到日常生活中来，需要进行一系列的治疗。这种方法能极大地提高病人的生活品质，并能使病人的病情得到很大的缓解。

在外伤病人的手术过程中，通过检查信息、观察体征、麻醉处理等环节，实现了对骨科手术的有效控制；体位指导，切断外旋肌群，切开关节囊；取出股骨头，修复股骨颈断端，植入金属球头和假体柄；放置引流管，外侧旋转肌修复重建，逐层缝合切口；通过对患肢外侧进行伸展和固定，锻炼指导，解除固定支架，可以明显地提高病人的关节功能，减轻病人的疼痛。

创伤骨科是一个重要的科室，它的病人主要是因为遭受了外部或者外部的伤害而导致的，这种情况会对病人带来很大的疼痛，所以要进行手术治疗；如果不及时处理，很有可能会危及病人的生命。在外伤骨科，病人的骨折种类繁多，以中老年为主。由于骨外伤的原因，病人的四肢活动受到限制，会对病人的身体造成很大的伤害。外科是创伤外科的主要选择，但现有的开放外科技术存在较大的缺陷，如切口大、出血多等。人工关节置换术是一项新兴的临床操作方法，在临床上广泛应用于临床，其疗效受到医务工作者和病人的一致好评。该疗法是利用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，针对病人的骨骼形态、骨骼结构和功能，研制出一种新型的人工关节置换方法，并将其移植到体内，代替骨折处的关节，从而提高其功能。外伤骨科病人为了使其能够更好地进行愈合，一般采用传统的切开手术，可以达到一定的修复作用，但对病人的伤害比较大；同时，由于手术后的恢复缓慢，病人在手术过程中会出现剧烈的痛苦，而且很难保证长期的人工关节的服役年限，导致四肢的功能恢复不够好，而且需要更多的时间来进行。近年来，随着医疗科技的进步以及新型材料的不断开发，人工关节置换术在临床上已被广泛使用并得以普及，其替代人造器官可以有效地解决病人的生理问题。可以在最短时间内缓解病人的关节疼痛。骨科疾病是一种很普遍的病症，在长时间的痛苦中，病人不可避免地会出现一些负面的心理，这种心理状态会严重地影响到临床的疗效；还可能引起其它的并发症。所以，对病人采取有效的疗法，以减少病人的疼痛是十分必要的。在外伤骨科病人中，采用人工关节疗法是一种比较好的疗法，可以提高病人的疗效，促进病人的康复。

近几年，在创伤骨科中，人造关节的运用有了长足的发展。目前，在创伤骨科领域，人造关节已成为一项重要的研究课题。对某些重度外伤、关节疾患的病人，可进行较好的康复，提高其生存品质及运动能力。通过对损伤的关节进行替换，可以使其保持原有的生理形态，缓解患者的痛苦和不适感，提高其稳定度及活动范围。假体置换术的成败与其所采用的处理方法密切相关。由医师根据病人的年龄、性别、活动水平及关节损害程度等因素，选用最适合的假体种类及术式。比如，在进行膝关节置换时，可以采用全髋或局部膝关节置换，并视患者的损伤情况及部位，判断是否要进行全髋置换。在外科疗效上，采用人造关节的方法也有较大的优越性。通过对损伤关节进行替换，可以有效减轻疼痛，改善关节功能，使病人能够正常生活。大量的研究显示，在骨关节炎、髋关节骨折和一些关节的病变中，人工关节置换有很好的疗效。但是，对于假体的应用，仍有一定的限制。首先，必须要有外科治疗的危险。虽然随着医学科技的不断发展，外科治疗的危险性得到了极大的改善，但术后感染和下肢静脉血栓的发生率依然很高。其次，对于某些事故性损伤和复杂性骨折，采用假体置换的方法往往不能取得令人满意的效果。手术后的功能恢复同样是一项重要的课题。虽然这一方法是非常有效的，但是为了使其达到最佳的疗效，还必须经过一些必要的康复训练。所以，在病人手术后，要主动地参加病人的复健，配合医生的指导，对病人的康复十分重要。关节置换术是一种有效的方法，可有效地减轻病人的痛苦，促进关节功能的恢复，改善患者的生存质量。但是，在治疗方案的确定、手术风险的确定以及术后的康复等过程中，仍然需要根据病人的具体情况进行分析。所以，在实施假体置换术之前，需要对病人的身体状况进行全面的分析，明确病人的期待与需要，在医师的帮助下才能作出正确的决定。

近年来，随着人造关节的不断发展，对骨科的损伤也产生了巨大的影响。这对有较大创伤的病人来说，是一种新的治疗方法。利用现代外科技术及精准的关节修复方法，可有效缓解患者疼痛，恢复功能，改善生存品质。但是，在进行医疗服务前，医师必须认真地对每位病人的情况进行评价，包括疾病的种类、病人的特点和预期，以保证正确的处理方法。另外，在术后的康复过程中，病人应主动地与病人进行康复训练，并遵照医生的指示，进行相应的运动及理疗，以改善手术疗效。

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作者简介：卢强（1974—），男，汉族，大学本科学历，副主任医师，研究方向为骨外科。