超声造影护理带教中常见的问题与对策

【摘要】目的：探讨超声造影护理带教过程中常见问题，提出针对性解决对策，提升护理人员超声造影护理配合能力与应急处理水平。方法：选取2023年3月至2025年3月期间参与超声造影护理带教的60名实习生为研究对象。将其分为对照组与观察组。两组通过问卷调查、操作考核、理论测试及临床带教反馈，梳理常见问题并制定实施改进策略。两组理论考核成绩、过敏反应处理能力进行比较。结果：实施前，观察组与对照组在超声造影护理理论知识得分、操作技能得分方面差异无统计学意义（P>0.05）。实施后，观察组在理论知识掌握程度和护理操作技能表现上均显著优于对照组（P＜0.05）。观察组在过敏症状识别、应急预案启动、急救措施执行及综合处理等环节的正确率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：针对超声造影护理带教中的常见问题制定并实施有效对策，能够显著提升实习护士的护理水平，保障超声造影检查安全、顺利开展。

【关键词】超声造影；护理带教；常见问题；对策；过敏反应  

超声造影作为一种利用造影剂增强组织回声对比度的影像学检查技术，能够更清晰地显示病变部位的血流灌注情况，在肿瘤诊断、血管疾病评估等领域广泛应用[1]。在超声造影检查流程中，护理工作贯穿检查前、中、后全过程，直接影响检查质量与患者安全。护理带教是培养专业护理人才的关键环节，但超声造影护理涉及造影剂管理、过敏风险防控、多科室协作等复杂内容，现有带教过程中存在知识传授不系统、实践操作不规范等问题。本研究旨在深入分析超声造影护理带教中的常见问题，并提出科学可行的解决策略，为优化护理教学模式提供依据[2-3]。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年3月至2025年3月期间参与超声造影护理带教的60名实习生为研究对象。，其中女性36名，男性24名；年龄23-28岁，平均（26.58±3.65）岁；学历分布为大专25人，本科35人。所有实习护士均完成基础护理课程学习，但未接受过超声造影专项护理培训。将其随机分为对照组（30）与观察组（30人），两组在年龄、性别、学历等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

   两组均采用理论考核、操作技能评估、情景模拟测试及问卷调查等方式，识别带教中的问题并实施相应对策。主要内容包括：

一、超声造影护理配合中的常见问题与对策

1.常见问题

（1）设备准备不充分：护理人员可能因经验不足或疏忽，未能提前准备好超声造影所需的设备，导致检查过程中设备故障，影响检查进度和结果。

（2）操作不熟练：在超声造影过程中，护理人员需要协助医生进行操作，如注射造影剂、调整设备参数等。若操作不熟练，可能导致检查时间延长或患者不适。

（3）沟通不畅：护理人员与患者之间的沟通不畅，可能导致紧张、焦虑，甚至影响检查的顺利进行。

2.对策与方法

（1）加强设备管理与维护：建立设备管理制度，定期对超声造影设备进行维护和保养，确保设备处于良好状态。同时，护理人员应熟悉设备的操作流程和故障排除方法。

（2）提高操作技能：通过模拟训练、实践操作等方式，提高护理人员的操作技能。可邀请经验丰富的医生或专家进行示范和指导，确保护理人员能够熟练掌握超声造影的操作流程。

（3）加强沟通与交流：护理人员应主动进行沟通，解释检查过程、注意事项和可能存在的风险，以减轻紧张和焦虑情绪。同时，耐心倾听需求和顾虑，并给予适当的安慰和鼓励。

二、超声造影过敏反应应对中的常见问题与对策

1.常见问题

（1）对造影剂过敏史了解不足：护理人员未详细询问过敏史，导致使用造影剂后出现过敏反应。

（2）过敏反应处理不及时：一旦出现过敏反应，护理人员未能迅速采取措施进行处理，可能导致病情恶化。

（3）应急准备不足：科室未建立针对造影剂过敏反应的应急抢救机制，或应急设备、药品准备不足，影响抢救效果。

2.对策与方法

（1）详细询问过敏史：在使用造影剂前，护理人员应详细询问过敏史，包括是否对蛋白类如：奶制品及鸡蛋有过敏史，以及近期是否接受过其他可能影响过敏反应的检查或治疗。

（2）建立过敏反应处理流程：科室应制定针对造影剂过敏反应的应急处理流程，包括过敏反应的临床表现、预防措施、处理原则等。同时，护理人员应熟悉并掌握这些流程。

（3）加强应急准备：科室应建立应急抢救机制，配备必要的急救设备和药品，如肾上腺素、地塞米松、葡萄糖等。同时，定期组织护理人员进行应急演练，提高应对过敏反应的能力。

三、超声造影护理带教中的其他对策

1.加强理论学习

要求学生掌握超声造影的基本原理、操作流程及注意事项等理论知识，为实际操作打下坚实基础。

2.提高沟通技巧

护理人员应具备良好的沟通技巧，能够进行有效沟通，解释检查过程、注意事项及可能存在的风险，减轻紧张和焦虑情绪。带教过程中，教师应注重培养学生的沟通技巧和表达能力。

3.强化安全意识

要求学生时刻保持安全意识，严格遵守操作规程和医院规章制度，确保患者安全。

1.3观察指标　

（1）比较两组理论考核成绩：采用统一试卷，两组实习护士对策实施前后的理论得分。

（2）比较两组过敏反应处理能力：通过情景模拟测试，记录实习护士正确识别过敏症状、启动应急预案、执行急救措施的比例。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，若（P<0.05）提示有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组理论考核成绩

对照组和观察组各30例,对照组对策实施前理论知识得分(65.35±5.82)，操作技能得分(68.37±6.14)；（t=8.564，P=0.001）；观察组对策实施前理论知识得分(65.56±5.92)；操作技能得分(68.42±6.75)；（t=6.742，P=0.001）；对照组对策实施后理论知识得分( 88.52±4.26)，操作技能得分(91.23±3.92)；（t=7.538，P=0.001）；观察组对策实施后理论知识得分(94.68±5.87)；操作技能得分(98.62±6.23)；（t=8.9.376，P=0.001）；实施前，观察组与对照组在超声造影护理理论知识得分、操作技能得分方面差异无统计学意义（P>0.05）。实施后，观察组在理论知识掌握程度和护理操作技能表现上均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组过敏反应处理能力

对照组和观察组各30例,对照组正确识别过敏症状16（53.33）；启动应急预案正确率 14（46.67）；急救措施执行正确12（40.00）；观察组对照组正确识别过敏症状28（93.33）；启动应急预案正确率 27（90.00）；急救措施执行正确25（83.33）；（X2=7.853，p=0.001）；数据显示，观察组在过敏症状识别、应急预案启动、急救措施执行及综合处理等环节的正确率均显著高于对照组（P＜0.05）。

3讨论

通过梳理超声造影护理带教中理论与实践脱节、操作不规范等问题，针对性地优化教学内容和方法，构建起涵盖理论知识、操作技能、应急处理等多维度的系统化教学体系[4]。创新带教方法如案例教学法、情景模拟教学法的应用，有效激发学员学习兴趣和主动性。学员在真实或模拟场景中解决实际问题，理论知识与实践技能得到同步提升。标准化操作流程的制定和严格带教，使学员熟练掌握超声造影各环节的规范操作，减少因操作不当引发的风险。强化过敏反应等突发情况的应对培训，显著提高学员对不良反应的识别和处理能力[5-6]。通过模拟演练，学员能在真实临床中迅速识别过敏症状，及时启动应急预案，正确执行急救措施，降低过敏反应导致的严重后果，生命安全提供有力保障。全面系统的带教内容和实践训练，帮助学员深入理解超声造影护理的专业知识和技能要求，培养严谨的工作态度和科学的思维方式。学员不仅掌握操作技能，还能理解操作背后的原理和风险，形成扎实的专业素养，更好地适应临床工作需求。通过模拟临床场景和多学科协作训练，学员提前熟悉工作流程和团队协作模式，缩短从学生到临床护士的角色适应期。在带教中积累的实践经验，使学员进入临床岗位后能更快融入工作，独立承担超声造影护理工作，提高护理团队整体工作效率[7-8]。本次研究发现，实施前，观察组与对照组在超声造影护理理论知识得分、操作技能得分方面差异无统计学意义（P>0.05）。实施后，观察组在理论知识掌握程度和护理操作技能表现上均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组在过敏症状识别、应急预案启动、急救措施执行及综合处理等环节的正确率均显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，针对超声造影护理带教中的常见问题制定并实施有效对策，能够显著提升实习护士的护理水平，保障超声造影检查安全、顺利开展。

参考文献：

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[2] 陶红艳,李博峰,韦舒静,等.探讨舒适护理干预在心脏声学造影中的护理效果评价[J].智慧健康,2023,9(06):282-285.

[3] 程佳,杨洋,黄蓉,等.身心并重舒适性干预在不孕症患者经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(16):37-40.

[4] 周国琴,江淑芳.心理干预在四维子宫输卵管超声造影中的应用效果[J].中国当代医药,2024,31(03):165-168.

[5] 李金洁.经阴道三维超声输卵管造影检查对不孕症的诊断效果及护理配合[J].吉林医学,2023,44(09):2578-2581.

[6] 贺奇霞.六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影的操作配合及护理方法[J].中国临床药理学与治疗学,2022,27(10):1201.

[8] 邱淑珍,陈俐莹,吴新如,等.优质护理在六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(17):120-122.