碘缺乏病监测结果与防控策略探讨

【摘要】目的：分析碘缺乏病监测结果、防控策略。方法:对2022年、2023年、2024年某区居民碘营养水平进行监测，抽取不同年限儿童200名，孕妇100名分析结果，依据相关结果，确定干预方案。结果:儿童尿碘含量低于适宜人群的比例在4.3%；孕妇尿碘含量低于适宜水平的人数达到一半以上，具有统计学意义。结论：对儿童尿碘、孕妇尿碘和食用盐的碘含量进行分析，监测碘缺乏病结果，给予有效的预防方案，降低碘缺乏病的产生。

【关键词】碘缺乏病；监测结果；防控策略；

碘包括碘化物、碘酸盐、有机碘化物的形式存在，碘存在地表环境当中，其迁移能力较强，而且极容易水溶。受到冰川融化、洪水频繁、河床变化、森林覆盖和土壤表面碘耗尽等因素的影响下，碘含量下降，会影响牲畜、植被以及人体。碘会影响个人的身心发育，缺碘严重时会导致甲状腺肿、甲状腺功能衰退等，若为孕妇会出现流产或者死产的风险[1]。儿童发病后会出现学习障碍、智力下降、精神运动障碍、语言听力障碍。依据碘缺乏 病的监测结果，对碘缺乏病的策略进行优化，以实现综合控制的提升。本文通过分析碘缺乏病监测结果，判断防控策略，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

 通过收集2022年、2023年、2024年某区不同学校的8-10岁儿童200名学生,三年计600名学生，进行监测，同时抽取该时间内100名孕妇，三年计300名孕妇进行检测，收集研究人员5ml的尿液样本、100g的家庭盐样本，分析碘缺乏病的监测结果。

1.2方法

分析儿童的甲状腺容积，使用B超测量儿童甲状腺左叶容积和右叶容积的总和，所有儿童在2024年进行首次检查，依据7.5MHz的高频探头。对比我国儿童甲状腺容积，若超过正常值时，说明存在甲状腺肿大（8岁4.5ml；9岁5.0ml；10岁6.0ml）。

分析尿碘（《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2016））检测结果，选择儿童和孕妇的尿液样本，测量尿碘水平，结合碘盐当中的碘含量进行分析，可以通过氧化还原滴定法（《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7-2012））开展监测。

判断标准：若儿童存在碘不足，尿碘中位数在100ug/L；儿童的碘适宜量范围为100-200ug/L之间。儿童碘过量的数量在300ug/L以上。孕妇出现碘不足时，尿碘当中的中位数在150ug/L，适宜量在150-250ug/L之间，孕出现碘过量时，其尿碘中位数超过了500ug/L。非碘盐的碘含量＜5mg/kg，若盐碘含量在21-39mg/kg（包含21、39）时，属于合格碘盐[2]。

1.3实验指标

调查三年内儿童尿碘的含量、孕妇的尿碘含量，家中食盐的碘含量。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1儿童的尿碘含量中纳入了600份样本，分析中位数，154.34；162.1；166.2；儿童尿碘含量在50ug/L的比例当中占到了1.26%；

2.2分析孕妇尿碘含量，低于适宜人中达到百分之五十以上，存在统计学差异，P<0.05。

2.3分析儿童以及孕妇家食盐含量，孕妇中位数为24mg/kg，儿童家中食盐含量的中位数为24.5mg/kg，碘盐覆盖率较高。

3  讨论

若出现碘缺乏病时，会直接影响血管、中枢神经系统，碘缺乏太多，会引发甲状腺肿大、皮肤干燥、出汗等症状，增加甲状腺功能减退的风险。在分析碘缺乏病症状和表现时，临床表现和机体缺碘程度关系密切，在早期症状并不明显。从未成年人的角度来看，病会导致未成年人出现智力低下的情况，增加智障缺陷或者身材矮小的风险。但若为成年人，会影响其正常的新陈代谢和内分泌系统紊乱，甲状腺肿大的临床表现较为压迫，导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等[3-4]。

从宏观的角度来看，对碘缺乏病进行研究，最为常见的微量营养素缺乏 ，而且对人身的整个生命周其会出现明显的不良影响。在食盐中加碘，可以实现对碘缺乏病的预防。在开展防控的过程中，对食品工业和家庭食盐均应加碘，可以降低碘缺乏病的产生[5]。通过本次调查可以看出，8-10岁儿童的碘营养水平相对较为适宜，孕妇的碘营养水平要低于整体适宜水平。通过对儿童提供甲状腺B超检查，甲状腺肿大以及其他甲状腺疾病均在5%以下，说明控制良好。在预防碘缺乏病的过程中需要多部门共同合作，给予足够的支持，约束食盐和工业盐加碘，对相关政策进行管理，缓解碘缺乏病的症状，在缓解碘缺乏病中有着重要作用。尿碘含量可以用于评估碘缺乏病的预防，判断碘营养变化，控制碘含量的变化，实现碘缺乏病的有效控制。儿童尿碘无法代表其他人员的碘营养水平，故分析碘缺乏病的过程中，应综合性的控制儿童、孕妇碘缺乏病[6-7]。

市场监管、盐业及卫生健康等部门根据各自职能相互配合从不同角度对碘缺乏病进行控制，积极的监督和管理，实现碘缺乏病的监督和控制。逐步的提升广大人民群众对碘缺乏病的防治，对疾病预防和防治进行优化，提升碘缺乏病的防治水平[8]。从学校、社会等多个角度进行宣传，提升儿童、妇女对碘缺病的防治，通过有效的健康宣教，以提升碘缺乏病的防控效果。

从微观的角度来看，适量补充碘盐以满足机体对碘元素的需求，减少碘缺乏病的产生。重视碘盐食用水平控制，在补充碘元素的同时，避免碘过量导致疾病，可以通过控制碘盐含量，减少碘缺乏病的产生。从宣传的角度来看，在对碘缺乏病防治的过程中，需要使用宣传手册、短视频的模式，拓展碘缺乏病的防治，提升广大群对碘缺乏病的防治水平[9-10]。提升人民对碘缺乏病的重视度，降低碘缺乏病的产生。通过定期开展相关活动，在线上宣传，降低碘缺乏病出现的风险，将面缺乏病的危害进行分析，优化疾病防治过程中的内容，鼓励学校通过开设相关课程，分析碘缺乏病的诱因、表现，存在的危害，落实碘缺乏疾病的健康宣教，提升防控水平。

综上所述，在碘缺乏病监测和防治过程中，应综合性的控制加碘食盐的质量，降低碘缺乏病的风险。从群众的角度来看，宣传碘缺乏病的相关知识，对碘缺乏病的防治机制进行优化，提升碘缺乏病的防控水平，通过多个途径拓展碘缺乏病的防治知识，提升碘缺乏病的综合水平。

参考文献

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