应对性护理在行口腔修复治疗患者中的应用效果

【摘 要】目的：为更好的改善行口腔修复治疗患者的口腔健康状态及感染防护水平，降低牙菌斑指数、牙龈指数，预防或减少交叉感染发生风险，对应对性护理的应用效果进行分析。方法：择取2023年1月-2024年12月期间在本院行口腔修复治疗的患者中的120例作为研究对象，依照不同护理方式对患者予以分组，采用常规护理的对照组（60例），采用应对性护理的观察组（60例），从患者口腔健康状态、牙菌斑指数、牙龈指数、交叉感染发生率、感染防护水平展开数据研究，对比护理效果。结果：观察组患者口腔健康状态、牙菌斑指数、牙龈指数、感染防护水平明显优于对照组，交叉感染发生率更低，数据差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：应对性护理对行口腔修复治疗患者的交叉感染发生率有显著降低作用，有效改善患者的口腔健康状态及感染防护水平，降低牙菌斑指数、牙龈指数，护理效果显著，应用效果良好，对此护理方案建议推广应用。

【关键词】应对性护理；口腔修复治疗；交叉感染；应用效果

口腔修复是口腔医学领域的一个重要分支，旨在通过一系列的技术和治疗方法，修复因各种原因导致的口腔问题，达到恢复缺失的牙齿及其辅助组织的形态和相应的生理功能的效果。口腔修复治疗虽然是一种常见的修复手段，但在操作过程中需要使用一些特殊的工具，如钻头、刮刀等，这些工具可能携带一定量的口腔细菌或其他病原体[1-2]。此外，如果患者本身有口腔疾病，如龋齿或牙周炎，那么其口腔内的细菌数量会增加，从而增加交叉感染的风险[3-4]。在极少数情况下，如果使用的器械消毒不彻底或者医生的手部卫生存在问题，也可能会导致交叉感染的发生。因此，应采取一系列的护理措施来降低感染风险。本文对120例行口腔修复治疗的患者采用应对性护理与常规护理对照研究，对两组患者的口腔健康状态、牙菌斑指数、牙龈指数、交叉感染发生率、感染防护水平进行对比分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出120例于2023年1月-2024年12月期间在本院行口腔修复治疗的患者为研究对象，按不同护理方式分为对照组和观察组（每组各60例）。观察组患者男33例，女27例；患者年龄（22-67）岁，均值（43.79±5.34）岁；对照组患者男31例，女29例；患者年龄（20-69）岁，均值（44.53±5.52）岁；两组数据比较，P＞0.05，无显著性差异。纳入标准：口腔修复指征；牙列缺失、牙体缺损或颌面缺损适应证；首次接受口腔修复治疗；自愿参与研究；临床资料完整。排除标准：先天疾病；严重心脑血管疾病；肝肾等器官功能不足；血液系统疾病；感染性疾病；恶性肿瘤；高血压；糖尿病；修复材料或药物过敏；严重精神障碍；语言障碍；认知障碍；妊娠及哺乳期妇女；不愿配合研究工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理。

处理好器械的消毒、灭菌，协助医师完成修复治疗操作，给予患者口腔卫生教育，为患者讲解口腔修复治疗的相关知识及注意事项。指导患者正确刷牙及漱口的方法，定期复查[5]。

1.2.2 观察组采用应对性护理。

（1）成立应对性护理小组。选择经验丰富的护理人员入组，针对口腔修复治疗患者的需求以及相关护理内容，组织小组成员培训学习，掌握交叉感染的预防知识，考核合格后方可开展护理工作。

（2）口腔健康宣教。加强口腔健康宣教可改善患者口腔健康状态及预防感染的发生[6]。可通过宣传手册、视频资料、健康讲座等形式进行宣教，为患者讲解口腔修复治疗的相关知识，如治疗方法、护理方法、交叉感染的发生风险和危害及注意事项等。纠正患者错误认知，正确了解口腔健康方面的知识，提高患者对于口腔修复的认知水平，深刻认识到交叉感染的危害。

（3）体征监测。口腔修复治疗期间，监测患者生命体征，评估患者发生感染的风险，制定应对防护措施[7-8]。

（4）消毒处理。对口腔修复治疗室进行合理分区，设置污染区、清洁区、无菌区。设置专门的消毒、包装、传递窗，并规定器械、物品单向传递，降低交叉感染的发生风险。定期检查治疗器械消杀情况，以及治疗室细菌浓度和清洁度，检查是否达标[9-10]。

（5）个人防护。患者入院后，评估患者感染风险因素，依照个体差异制定针对性防控措施，开展有效防护。嘱患者佩戴口罩，应用消毒洗手液洗手[11]。指导患者正确漱口及刷牙方式，保障口腔健康，减少细菌滋生[12]。

1.3 观察指标

对两组患者的口腔健康状态、牙菌斑指数、牙龈指数、交叉感染发生率、感染防护水平进行对比。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，差别比照运用t、x²检测，比照结果P＜0.05，明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的口腔健康状态评分比较  见表1

表1 两组患者护理前后的口腔健康状态评分比较  （`x±s，分）

2.2 两组患者护理前后的牙菌斑指数、牙龈指数比较  见表2

表2 两组患者护理前后的牙菌斑指数、牙龈指数比较  （`x±s）

2.3 两组患者的交叉感染发生率、感染防护水平比较  见表3

表3 两组患者的交叉感染发生率、感染防护水平比较   （n，`x±s）

3 讨论

口腔修复主要治疗牙冠大面积缺损、牙列缺损和牙列缺失等，也包括通过人工修复体针对牙周病、肿瘤术后软硬组织的缺损、其他器质性病变进行修复和治疗。口腔修复治疗的设备和器械是医源性交叉感染的媒介，口腔是微生物寄居数量最多的器官，交叉感染风险较高[13-14]。‌应对性护理‌是指在护理过程中，针对患者的情况采取相应的护理措施，其目的是提供最佳的护理帮助患者解决问题[15]。给予行口腔修复治疗患者应对性护理，包括口腔健康宣教、体征监测、消毒处理、个人防护，帮助患者了解口腔修复发生交叉感染的原因，保证患者获得高质量的口腔护理服务，改善口腔健康状态，提高感染防护水平，降低牙菌斑指数和牙龈指，减少交叉感染发生风险。本次研究显示，通过应对性护理的观察组患者口腔健康状态、牙菌斑指数、牙龈指数、感染防护水平明显优于对照组，交叉感染发生率更低，说明应对性护理更有利于改善患者的口腔健康状态。

综上所述，应对性护理对行口腔修复治疗患者的交叉感染发生率有显著降低作用，有效改善患者的口腔健康状态及感染防护水平，降低牙菌斑指数、牙龈指数，应用效果良好，具有可行性，值得推广，建议提倡。‌

参考文献

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[15]娄丽娟. 应对性护理模式对口腔修复后感染发生率、护理满意度的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2021,31(1):123-124.