温通刮痧疗法联合中医特色护理改善脑梗死恢复期患者运动功能效果分析

摘要：目的：分析温通刮痧疗法联合中医特色护理改善脑梗死恢复期患者运动功能效果。方法：选取100例脑梗死恢复期病人为例，随机将其分为研究组、参照组。两组病人均采用温通刮痧疗法，参照组：采用护理方案，研究组：联合应用中医特色护理干预。对其运动功能、炎症因子进行分析。结果：护理前，两组患者的TT、APTT以及PT差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组TT、APTT以及PT指标均改善，研究组患者的TT、APTT以及PT分别为（20.18±2.14）s、（29.83±3.27）s、（16.48±2.56）s，优于参照组（P＜0.05）；护理前，两组患者上下肢运动功能评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组患者的上下肢运动功能评分均显著改善，其中，研究组上肢运动功能评分为（48.27±6.58）分，下肢运动功能评分为（24.38±4.39）分，明显高于对照组（P＜0.05）；研究组ADL评分（79.42±8.20）分、NHISS评分（15.48±4.20）分、肌力（4.25±0.04）级，明显优于参照组（P＜0.05）；研究组护理后MMSE评分为（22.15±3.29）分，参照组则为（16.38±3.27）分，研究组患者MMSE评分明显高于参照组（P＜0.05）。结论：温通刮痧疗法联合中医特色护理改善脑梗死恢复期患者运动功能效果显著，能够有效改善患者的凝血功能，促进患者上下肢运动功能的恢复，提高患者自理能力，有利于患者的病情控制。

关键词：温通刮痧疗法；中医特色护理；脑梗死恢复期；运动功能；效果

脑梗死在临床上较为常见，多发生于老年人群，该疾病的发病率、致残率以及复发率相对较高，直接威胁到患者的生命安全[1-2]。在经过积极治疗之后，患者进入到恢复期，需要进行相应的治疗以及护理干预，才能够提高患者的预后效果。以往采用的常规护理模式效果并不显著，有学者提出，给予患者中医特色护理干预[3-4]，能够有效改善患者临床效果，但是对于中医特色护理干预对患者运动功能效果的影响方面研究甚少[5-6]。为进一步探讨温通刮痧疗法联合中医特色护理改善脑梗死恢复期患者运动功能效果，以100例脑梗死恢复期患者为例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象与分组

选取100例确诊为脑梗死恢复期患者为例，随机分为研究组、参照组。经过对两组患者进行分析，两组基本资料差异不显著（P>0.05），具有可比性，见表1。

表1两组患者一般资料情况比较

1.2 方法

两组病人均采用温通刮痧疗法，参照组：采用护理方案，研究组：联合应用中医特色护理干预。

温通刮痧疗法操作如下：患者采用俯卧位，将其背部、患侧上肢进行暴露，常规进行消毒，并采用五行扶阳艾灸杯进行刮痧操作。将2cm的艾条插入艾灸杯中，点燃后，等待艾灸杯口处于温热状态，在艾灸操作的过程中，要注意保护患者的隐私、保温。等待2min之后，在皮肤表面涂抹适量刮痧油进行刮痧操作，艾灸过程时间控制在1h。在艾灸结束之后，嘱咐患者做好保温措施。

中医特色护理：穴位按摩。在早上8点的时候，统一对患者进行穴位按摩，主要选择上关、太阳、当阳、下关等穴位，每次按摩30min，让患者感受到酸胀为宜。要重视情志护理，大部分脑梗死恢复期患者会存在不同程度上的肢体功能障碍，患者生活不便，身心受到严重影响，针对患者出现负面情绪的原因，进行针对性情志护理干预。

1.3 观察指标[7-8]

观察并比较以下指标：

（1）两组凝血功能指标：TT、APTT以及PT；

（2）两组上下肢运动功能评分，本次研究采用采用 Fugl-Meyer 运动功能量表评定患者的运动功能，上肢 66 分，下肢 34 分，分值越高，这表示患者的运动功能越好；

（3）两组肌力、神经功能缺损、自理能力。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件做统计学结果分析，以P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 两组凝血功能指标比较

护理前，两组患者的TT、APTT以及PT差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组TT、APTT以及PT指标均改善，研究组患者的TT、APTT以及PT分别为（20.18±2.14）s、（29.83±3.27）s、（16.48±2.56）s，优于参照组（P＜0.05），见表2。

表2两组凝血功能指标比较（s，x̄±s）

2.2 两组运动功能指标比较

护理前，两组患者上下肢运动功能评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组患者的上下肢运动功能评分均显著改善，其中，研究组上肢运动功能评分为（48.27±6.58）分，下肢运动功能评分为（24.38±4.39）分，明显高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3两组运动功能指标比较（分，x̄±s）

2.3两组肌力、神经功能缺损、自理能力比较

研究组ADL评分（79.42±8.20）分、NHISS评分（15.48±4.20）分、肌力（4.25±0.04）级，明显优于参照组（P＜0.05），见表4。

表4两组肌力、神经功能缺损、自理能力比较（x̄±s）

2.4 两组护理前后MMSE评分比较

研究组护理后MMSE评分为（22.15±3.29）分，参照组则为（16.38±3.27）分，研究组患者MMSE评分明显高于参照组（P＜0.05），见表5。

表5两组护理前后MMSE评分比较（x̄±s）

3 讨论

由于脑梗死患者多为中老年人，其身体素质、心理相对脆弱[9]，因此，在恢复期，脑梗死患者的疾病管理能力相对较差，治疗依从性不高[10-11]，如何提高脑梗死恢复期患者的运动功能，促进其身心健康恢复是重要研究问题。中医特色护理干预措施是在中医基础理论指导下所建立起来的。该护理方法是以中医为特征的护理模式[12-13]。该护理干预模式能够基于患者的实际情况进行护理干预措施的调整，中医护理的方法多样化，能够从各个方面满足患者对于护理的需求，从而提高其护理效果，提高患者的运动功能[14-15]，促进其恢复。本次研究结果显示，护理前，两组患者的TT、APTT以及PT差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组TT、APTT以及PT指标均改善，研究组患者的TT、APTT以及PT分别为（20.18±2.14）s、（29.83±3.27）s、（16.48±2.56）s，优于参照组（P＜0.05），进一步说明给予患者中医特色护理干预，能够有效改善患者的凝血指标，有利于患者的病情恢复；护理前，两组患者上下肢运动功能评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组患者的上下肢运动功能评分均显著改善，其中，研究组上肢运动功能评分为（48.27±6.58）分，下肢运动功能评分为（24.38±4.39）分，明显高于对照组（P＜0.05）；研究组ADL评分（79.42±8.20）分、NHISS评分（15.48±4.20）分、肌力（4.25±0.04）级，明显优于参照组（P＜0.05）；研究组护理后MMSE评分为（22.15±3.29）分，参照组则为（16.38±3.27）分，研究组患者MMSE评分明显高于参照组（P＜0.05），进一步说明采用温通刮痧疗法联合中医特色护理干预，能够显著改善患者的肢体功能。

综上所述，温通刮痧疗法联合中医特色护理改善脑梗死恢复期患者运动功能效果显著，能够有效改善患者的凝血功能，促进患者上下肢运动功能的恢复，提高患者自理能力，有利于患者的病情控制。

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项目来源：河北省邢台市重点研发计划自筹项目（2023ZC243）