饮食护理在糖尿病患者康复护理中的应用

摘要：目的：探讨糖尿病患者康复护理中应用饮食护理的效果。方法：随机选择2023年12月份-2024年12月份中于我院接受治疗的98例糖尿病患者作为此次研究对象，按照入院编号单复数将其分为单数的对照组以及复数的观察组。对照组（n=49）应用一般康复护理，观察组（n=49）在对照组基础上给予饮食护理干预，分别对比两组患者护理前后血糖水平、营养指标以及遵医行为情况。结果：护理前，两组血糖水平各指标对比差异不显著，P>0.05，护理后相较于对照组，观察组护理后患者血糖水平明显更优，P<0.05，对比两组护理后营养指标情况，观察组各指标显著优于对照组，P<0.05，与观察组相比，对照组患者遵医行为明显较低，P<0.05，差异均具有统计意义。结论：对临床糖尿病患者在基于康复护理时合理应用饮食护理可改善其血糖水平，同时能够优化营养指标，对促进患者遵医积极性具有重要意义，应积极研究并广泛应用。

关键词：饮食护理；糖尿病；康复护理；应用效果

糖尿病在临床中属于代谢性疾病范畴，临床表现多以血糖持续且异常升高为主，经研究表明，该疾病具有较为复杂的发病机制，且发病诱因较多，常见如环境、体型肥胖或遗传等[1]。目前可将糖尿病分为Ⅰ型与Ⅱ型两种，但目前均无法对其完成治愈，加之，随着当前饮食结构、生活习惯产生较大变化，疾病发病率明显提升，对人们生命健康造成极大威胁。临床数据显示，糖尿病患者若血糖未得到有效控制，处于长期升高状态，则会对其心脏、肾脏甚至血管、神经造成不同程度损害[2]。但实际上较多糖尿病患者血糖水平通常与自身饮食结构与饮食习惯存在密切联系，因此为提升糖尿病治疗效果以及血糖控制水平，还需在患者康复护理中注重其饮食管理，通过规范饮食护理干预以转变患者不良饮食习惯。基于此本文选择我院收治的98例糖尿病患者为研究对象，分析饮食护理在其康复护理中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2023年12月份-2024年12月份于我院接受治疗的98例糖尿病患者作为本次研究对象，按照所有患者入院编号将其分组，单数编号为对照组，复数编号为观察组，每组患者各49例。对照组患者基本信息如下：男性患者例数27例，女性患者例数22例，平均年龄为（45.79±8.83）岁，平均病程时间为（5.44±1.76）年。观察组患者基本信息如下：男性患者例数29例，女性患者例数22例，平均年龄为（43.93±8.65）岁，平均病程时间为（6.13±1.26）岁，对比两组患者性别、年龄、病程时间等一般资料，差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组应用一般康复护理，具体包括如下内容：叮嘱患者积极按时按量用药，并严格遵医嘱规范用药，避免私自加减药物；对患者身体机能与综合素质展开评估，依据结果制定可行运动计划，指导其定期完成体育锻炼；定期发放健康教育宣传手册，以口头方式对其进行健康教育，主要向其讲解糖尿病发病原因、临床常用治疗方法与发挥的作用，同时向患者讲解疾病可能诱发的并发症以及患者自身配合的重要性，加强对患者血糖情况进行监测。

观察组在对照组一般康复护理基础上给予饮食护理，主要如下：

①血糖监测与饮食心理护理。在患者入院后，一方面护理人员对患者不同时段血糖水平情况进行检测，除此外每日对患者血糖进行多次检测，依据检测结果合理定制并调整饮食结构。另一方面每日以口头方式向患者讲述饮食对疾病恢复的影响，以此对患者进行心理暗示与渗透，使其重视饮食护理的作用。与此同时在对患者进行心理护理辅导时，还可通过饮食辅导治疗案例帮助患者树立治疗信心，而护理人员在旁可向患者讲述饮食护理可行性与原理，在强化患者认识的同时能够认同饮食护理并积极配合后续相关护理工作。

②饮食习惯指导。在全面了解患者饮食习惯与偏好基础上为其日常饮食提供精细化指导，叮嘱患者日常需保持少食多餐习惯，尤其饮食应坚持定时定量，在食用时需严格遵循低脂少盐要求，如将患者喜好的食物列举，同时对每一食物对应的能量比例进行展示，由患者对所选食物热量、营养等进行计算，从而合理搭配食物。除此外叮嘱患者适当多摄入高纤维与高维生素类食物。与此同时结合血糖监测结果计算患者每日需摄入的总热量，并根据15%占比的蛋白质、20％-30%占比的脂肪以及55%-65%占比的碳水化合物这一要求合理分配饮食，确保各项营养摄入均衡。另外还应根据患者治疗方式对饮食营养含量的摄入进行控制，如患者应用转换酶抑制剂进行治疗时应尽可能避免食用富含钾的食物。

③蛋白质摄入量计算。根据患者实际情况确定蛋白质摄入量，若患者肾功能经检查后处于正常水平，蛋白质摄入量可为每日0.8g/kg左右，但同时需保证动物蛋白占比应超过总数的15%。但若患者存在肾小球滤过率下降情况，则需减少蛋白质的实际摄入量，通常减到每日0.6g/kg即可。

④其他营养的摄入。对于脂类摄入时要求患者尽可能选择植物油，尤其避免食用油炸类食品，同时应减少或避免食用胆固醇或脂肪酸含量过高的食物。对于碳水化合物的摄入，需指导患者日常在饮食时应以蛋白含量较低的麦淀粉为主，在减少植物蛋白摄入基础上合理增加氨基酸的摄入，以此达到氮质潴留改善效果。另外叮嘱患者在饮食时应注重增加硒的摄入，并明确告知患者硒对疾病恢复作用，如抗氧化、自由基的消除等功能，进而促使患者主动多食用香菇、芝麻等硒含量丰富的蔬菜水果等。在糖分摄入时，护理人员应指导患者日常可食用木糖醇、阿斯巴甜等进行替代，但需控制实际摄入量。

1.3观察指标

统计对比两组护理前后不同时间血糖水平；观察两组护理后营养指标情况；记录两组患者依从率情况。

1.4统计学分析

研究所得数据均以SPSS21.0统计学软件分析处理，计量资料与计数资料分别以t、卡方检验，且分别以x̄±s，百分率表示，组间差异以P<0.05表示差异有统计意义。

2结果

2.1两组护理前后血糖水平情况

护理后，对照组血糖水平各指标均高于观察组，P<0.05，差异具有统计意义，如表1：

2.2两组护理后营养指标情况

相较于对照组，观察组护理后各营养指标均较高，P<0.05，差异具有统计意义，如表2：

2.3两组依从率情况对比

对比两组患者依从率，对照组显著低于观察组，P<0.05，差异具有统计意义，如表3：

3讨论

临床医疗数据显示，近年来我国糖尿病发病率逐年提升，在20-79岁等多个年龄段中均具有较高并发率，呈现出年轻化发展态势，同时该疾病死亡率明显提升[3]。由于糖尿病属于临床常见代谢性疾病，且无特效治疗法，通常需要患者终身服药以减缓疾病发展，并防止其他并发症的发生。目前临床中除对糖尿病患者采取药物治疗外，一般会对其进行康复护理。但实际上由于传统康复护理服务较为被动，患者主动性与配合性较差，难以达到理想效果，因此有相关研究学者认为有必要在糖尿病康复护理中应用饮食护理[4]。本次研究中，首先对入院治疗的糖尿病患者各方面展开检查与分析，在了解其血糖水平与营养指标等基础上为其制定合理饮食护理模式。另外在护理前对患者展开健康教育讲解以及心理辅导，使其理解饮食护理方案对其疾病的积极作用，从内心接纳各项饮食指导与安排。为进一步提升患者参与饮食护理依从性与积极性，护理人员充分了解患者饮食偏好，并将各类食物包含的营养价值、能量等进行展示，使患者尽可能食用自身喜好的食物并满足饮食护理要求，从而形成良好饮食习惯。

分析本次研究结果，两组护理前血糖水平对比差异不显著，P>0.05，护理后观察组血糖水平各指标显著优于对照组，P<0.05，对比两组护理后营养指标情况，对照组明显低于观察组，P<0.05，相较于对照组，观察组总依从率显著更高，P<0.05，差异均具有统计意义。

综上而言，在临床糖尿病患者康复护理中应用饮食护理能够改善其血糖水平，提升营养指标的同时增强患者治疗依从性，可在临床中广泛应用。

参考文献

[1]谢梅钦.基于5E理念的渐进性康复护理在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果[J].医疗装备,2024,37(21):151-154+158.

[2]李玲,王金萍,杨彩木.快速康复护理在妊娠期糖尿病患者剖宫产围术期护理中的应用效果[J].糖尿病新世界,2024,27(15):132-135.

[3]刘杏,闫幸妹,段清漪.5E康复护理模式在糖尿病患者延续性护理中的应用及对血糖水平、生命质量的影响[J].糖尿病新世界,2024,27(10):109-112.