体温曲线图应用下护理干预模式在接受硬膜外分娩镇痛产妇产时发热中的应用效果

摘要：目的:针对分娩镇痛产妇进行体温曲线图应用干预，研究其护理效果以及应用价值分析。方法:利用随机数字表法对我院收治的60例分娩镇痛产妇，本研究的时间范围为2020年11月—2023年11月。分组方法采用随机数字表法，分为实验组与参照组,各为30例。在本试验中,参照组给予常规体温记录，观察组给予体温曲线图应用，比较两组分娩镇痛产妇的护理满意度和发热率。结果：（1）将实验组与参照组比较,分娩镇痛产妇的护理满意度明显提高,临床差异显著（P<0.05）。（2）将实验组与参照组比较,分娩镇痛产妇的发热率明显降低,临床差异显著（P<0.05）。结论：对分娩镇痛产妇体温曲线图应用干预能够明显提高分娩镇痛产妇的护理满意度，降低发热率。

关键词：心理护理；支持性护理；分娩期

The application effect of nursing intervention mode under the application of body temperature curve chart in the treatment of fever during epidural delivery analgesia in obstetrics and gynecology

DaiYu HeYuPing *

Mudanjiang Medical College Affiliated Second Hospital Digestive Department Heilongjiang Mudanjiang 157000

Abstract: Objective: To intervene in the application of body temperature curve chart for postpartum analgesia, study its nursing effect, and analyze its application value. Method: A random number table was used to analyze 60 parturients who underwent labor analgesia in our hospital. The time range of this study was from November 2020 to November 2023. The grouping method used a random number table, divided into an experimental group and a reference group, each consisting of 30 cases. In this experiment, the reference group was given routine temperature records, while the observation group was given a temperature curve chart application to compare the nursing satisfaction and fever rate of the two groups of parturients undergoing labor analgesia. Result: (1) Compared the experimental group with the reference group, the nursing satisfaction of parturients undergoing labor analgesia was significantly improved, with a significant clinical difference (P<0.05). (2) Comparing the experimental group with the reference group, the fever rate of parturients undergoing labor analgesia was significantly reduced, and the clinical difference was significant (P<0.05). Conclusion: The application of intervention on the body temperature curve of parturients undergoing labor analgesia can significantly improve their nursing satisfaction and reduce fever rates. 

Keywords: Psychological care; Supportive care; Delivery period

分娩镇痛是现代产科护理的重要组成部分，其目的是减轻产妇在分娩过程中所经历的剧烈疼痛，提升分娩体验和分娩结局，硬膜外分娩镇痛作为一种常用且有效的镇痛方法，广泛应用于临床。然而有研究表明，硬膜外分娩镇痛可能增加产妇产时发热的风险，这一现象在临床实践中引起了广泛关注。产时发热不仅影响产妇的舒适度和分娩体验，还可能对新生儿健康产生不利影响，如增加新生儿感染风险。因此如何有效管理和干预硬膜外分娩镇痛产妇的产时发热问题，成为临床护理中的一个重要课题。体温曲线图是一种动态监测体温变化的工具，通过记录和分析产妇的体温变化及时发现体温异常，指导护理干预。结合体温曲线图的应用，制定和实施针对性的护理干预模式，有助于早期识别和管理产时发热，降低其对母婴健康的不良影响。本研究旨在评估体温曲线图应用下护理干预模式在接受硬膜外分娩镇痛产妇产时发热中的应用效果。通过对比传统护理模式与体温曲线图应用下护理干预模式，探讨后者在管理产时发热中的有效性和应用价值，为临床护理实践提供科学依据，进一步改善产妇的分娩体验和健康结局。

1临床资料与方法

1.1临床资料

我们选取了2020年11月—2023年11月经我院收治的60例分娩镇痛产妇，分组方式为随机数字表法,在各组间分布分别为实验组(n=30)与参照组(n=30)。其中实验组患者年龄范围为25～35岁，平均(30.13±2.64)岁;参照组患者年龄范围为24～36岁，平均(30.16±2.56)岁。该两项资料年龄对比后,不具有显著区别(P>0.05),且可靠性校准结果均正常。

纳入标准：1.18至40岁的女性。2.37至42周的足月妊娠。3.计划自然分娩，并选择硬膜外分娩镇痛的产妇。4.无严重合并症或慢性疾病（如心脏病、糖尿病等），无严重妊娠并发症（如重度子痫前期）。5.单胎妊娠，无胎儿畸形或其他明显异常。6.自愿参与研究并签署知情同意书的产妇。

排除标准：1.多胎妊娠、胎盘前置、胎盘早剥等。2.由于医学原因已决定进行剖宫产的产妇。3.有严重的心理疾病或正在接受精神科治疗的产妇。4.分娩过程中需要使用镇静药物或全身麻醉的产妇。5.在分娩前一周内有发热史的产妇。6.有过多次流产史、死胎或新生儿死亡史的产妇。7.正在参与其他相关护理或干预研究的产妇。

1.2方法

参照组分娩镇痛产妇接受常规体温记录，包括：1. 入院时测量基础体温，记录作为基线数据。硬膜外镇痛前再次测量体温，确保镇痛前体温正常。镇痛开始后每小时测量一次体温，持续监测，及时记录。2. 使用电子体温计测量口腔温度，方便快捷，适合频繁测量。3. 体温记录：使用专门的体温记录表格，详细记录每次测量的时间和温度值。

实验组实施体温曲线图干预，在体温记录表的基础上将每次测量的体温值绘制在体温曲线图上，横轴为时间，纵轴为体温（℃）

1.3观察指标

对比实验组与参照组两组分娩镇痛产妇干预前后的护理满意度，对比实验组与参照组亮度分娩镇痛产妇干预前后的发热率。

1.4统计学分析

对分娩镇痛产妇数据应用SPSS19.0软件进行统计学分析。计量资料（护理满意度，发热率）行卡方检验，用（n%）表示,P<0.05时具有统计学意义，反之无意义。

2结果

2.1体温曲线图应用干预对分娩镇痛产妇护理满意度的影响

对比实验组和对照组的分娩镇痛产妇的护理满意度（见表1），实验组临床效果明显高于参照组，两组差异明显（P<0.05）。

表1两组分娩镇痛产妇护理满意度的比较(n%)

2.2体温曲线图应用干预对分娩镇痛产妇发热率的影响

对比实验组和对照组的分娩镇痛产妇的发热率（见表2），实验组临床效果明显低于参照组，两组差异明显（P<0.05）。

表2两组分娩镇痛产妇发热率的比较(n%)

3讨论

本研究的目的是评估体温曲线图应用下护理干预模式在接受硬膜外分娩镇痛产妇产时发热中的应用效果，通过对比传统护理模式与体温曲线图应用下护理干预模式，探讨其在管理产时发热中的有效性和应用价值。结果显示体温曲线图的应用显著提高了护理满意度，降低了发热率，为临床护理实践提供了科学依据，进一步改善了产妇的分娩体验和健康结局。

体温曲线图是一种有效的动态监测工具，通过记录和分析产妇的体温变化，可以及时发现体温异常，指导护理干预[1]。在本研究中实验组产妇通过体温曲线图的应用，护理人员能够更早地识别发热趋势，及时采取干预措施，避免了高温持续时间过长，从而降低了发热率。这与传统的每小时记录体温的方法相比，显著提高了早期干预的效果。体温曲线图的最大优势在于其动态监测能力。传统的体温记录方法是每小时测量一次体温，这种间隔可能会导致某些体温波动被忽略。而体温曲线图可以连续记录体温变化，使护理人员能够实时监测体温趋势，及时发现发热征兆，采取相应措施[2]。这样的早期识别与干预机制，可以有效防止体温异常发展为严重的临床问题。体温曲线图通过图表形式展示体温变化，使护理人员能够直观地看到体温变化趋势。这种可视化的方式不仅提高了数据解读的效率，也减少了人工记录的错误率。同时图表化的体温数据有助于医生和护理团队在交班和讨论时更清晰地了解病情，制定更为准确的护理和治疗方案[3]。

实验组产妇的护理满意度明显高于参照组，这表明体温曲线图的应用不仅在客观上降低了发热率，也在主观上提升了产妇的护理体验。体温曲线图的应用使得护理人员能够更及时、准确地监测体温变化，产妇感受到更高的关注度和安全感。产妇在分娩过程中经历着巨大的身体和心理压力，感知到护理人员的专业和细致护理，对其心理状态和分娩体验有积极影响[4]。通过体温曲线图，产妇能够看到自己的体温变化，增加了对自身健康状态的了解和掌控感。这种透明的信息交流和数据展示，增强了产妇对医院和护理人员的信任感，提升了对护理服务的满意度。分娩期间的发热往往会引起产妇和家属的焦虑和恐惧。通过体温曲线图，护理人员可以及时解释体温变化情况，提供科学的解释和应对措施，缓解产妇及其家属的紧张情绪，减少了分娩过程中的心理压力[5]。

研究结果显示，体温曲线图应用下护理干预模式能够有效降低分娩镇痛产妇的发热率。硬膜外分娩镇痛可能导致产妇体温升高，增加发热风险。通过体温曲线图的动态监测，护理人员能够在体温开始升高时立即采取措施，如物理降温（冰袋、湿毛巾擦浴）、补液等，从而有效控制体温升高，降低发热发生率。体温曲线图有助于监测体温，还能帮助识别发热的潜在原因。通过对体温变化的分析，护理人员可以判断发热是否与硬膜外分娩镇痛有关，还是由其他因素引起的。针对不同的发热原因，制定相应的护理和治疗方案，确保产妇得到最合适的干预措施。在发现体温异常之前，体温曲线图的应用还可以提示护理人员采取预防性措施，如调整房间温度、适当增加补液量等，以预防体温升高。这种预防性的护理措施，有助于减少发热的发生，提高分娩过程的安全性和舒适度。

体温曲线图应用下的护理干预模式在临床中具有广泛的应用价值，它提供了一种有效的工具，帮助护理人员动态监测和管理分娩过程中的体温变化，提升了护理工作的科学性和精准性。通过早期识别和干预发热问题，减少了发热对产妇和新生儿的潜在影响，提高了母婴健康水平。此外，体温曲线图的应用还提升了产妇的护理满意度，增强了其对医院和护理人员的信任感，有助于建立良好的护患关系。

综上所述，体温曲线图应用下的护理干预模式在接受硬膜外分娩镇痛产妇中的应用，能够显著提高护理满意度，降低发热率。通过动态监测体温变化，早期识别和干预发热问题，不仅提高了护理工作的科学性和精准性，还改善了产妇的分娩体验和健康结局。未来的研究应继续探索和验证体温曲线图在不同临床环境和患者群体中的应用效果，推动这一护理模式在更广泛的范围内应用，为母婴健康提供更好的保障。

参考文献：

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[2]王严慧,刘东平,周建征.加温输液联合环境加温护理对剖宫产术产妇围产期体温及低体温发生率的影响[J].黑龙江医学,2024,48(10):1252-1254+1258.

[3]徐晓义,殷艺娜,黄云波.基于倾向性评分匹配分析硬膜外分娩镇痛对产妇产时发热的影响[J].中国处方药,2024,22(04):12-15.

[4]陈旭林,徐世琴.硬膜外相关产时发热可能机制及预防措施[J].现代妇产科进展,2024,33(03):232-236.

[5]曾梅,程曦,刘小玲,等.分娩镇痛产时发热对母婴结局影响的国内外研究进展[J].医学理论与实践,2024,37(05):757-759.