中医针灸治疗对神经根型颈椎病患者临床疗效的影响

【摘要】目的：研究中医针灸治疗在神经根型颈椎病患者中的临床疗效。方法：实验起止时间：2023年1月开始至2025年1月结束，选入样本为该期间到本院治疗的神经根型颈椎病患者，涉及人数60例，依据随机数字分组法将所有患者均分两组，即研究组（中医针灸治疗）和对照组（西医常规治疗），整理记录相关数据指标，统计对比结果变化，观察不同治疗方案效果。结果：研究组患者颈椎ODI评分、疼痛评分、治疗有效率、生活质量数据均优于对照组，P值均可见＜0.05。结论：神经根型颈椎病患者采纳西医常规治疗联合中医针灸治疗能够明显提高临床疗效，改善颈椎活动度，舒缓疼痛症状，优化其神经功能、运动功能与日常生活功能，值得大力度推广应用。

【关键词】中医针灸治疗；神经根型颈椎病；临床疗效。

颈椎病为日常生活中常见疾病之一，病例数量庞大、复发概率高，成为医学关注的焦点。神经根型颈椎病是颈椎间盘退行性病理改变，常见为颈肩背部持续性酸胀疼痛或阵发性刺痛钝痛，生活中上肢感到麻木胀痛，伴头晕头痛等，严重者出现视物模糊、失眠或毫无预兆心动过速，影响生活质量。下文将针对中医针灸治疗在神经根型颈椎病患者中的临床疗效进行分析，为该类患者治疗提供新思路。鉴于此，本研究的核心目标在于评估中医针灸治疗在神经根型颈椎病患者中的临床疗效的影响与安全性，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间选择在2023年1月开始至2025年1月结束，涉及神经根型颈椎病患者60例，实施分组后，研究组患者年龄分布在：（36-68）岁，均值：（50.68±5.37）岁，男性16例，女性14例；对照组患者年龄分布在：（37-68）岁，均值：（50.91±5.83）岁，男性15例，女性15例，基础资料（P>0.05）。

纳入标准：均符合上述中西医诊断标准（中医诊断：项痹-气滞血瘀证；西医诊断：神经根型颈椎病）；生命体征稳定，神志清楚；具备较好医从性，积极配合完成本研究。排除标准：有精神疾病既往史，神志功能障碍无法配合治疗者；重症感染者；对本次研究药物存在过敏反应者；恶性肿瘤、心、肝、肾等脏器严重功能不全者。

1.2方法

1.2.1对照组

西医常规治疗：对照组患者口服塞来昔布胶囊(生产企业 江苏正大清江制药有限公司，注册编H20193414，每粒含量0.2克）每日2次，每次0.2克；同时口服甲钴胺片（生产企业 北京星昊医药股份有限公司，注册编号H20060865，每片含量0.5毫克）每日3次，每次0.5毫克。

1.2.2研究组  

研究组：在口服以上西医常规药物治疗的基础上联合中医针灸治疗；中医针灸治疗：患者采取俯卧或坐位姿势，常规皮肤消毒后施行针刺，穴位选择：以两侧颈夹脊、风池、风府、大椎、天柱、肩井、百会、翳风、曲池、后溪、合谷、阿是穴等为主穴完成操作。选择毫针为针灸专用针（由苏州医疗用品厂有限公司提供，苏食药监械生产许20010020号，规格为:0.3x40mm）利用平补平泻法快速进针，针对患者的体型特点调节针具的刺入角度和深浅，进针深度根据穴位不同选择在0.3至1.5寸，角度为15º至90º，直至患者在被针刺的区域产生肢体的条件性反射或感到酸胀为止，随后连接电针仪，型号为G6805-2A型，根据患者的耐受程度调节电流大小，治疗时间为30分钟，每天1次。

两组患者都需连续治疗5天。

1.3观察指标及评价标准

分析比较两组患者治疗前后颈椎ODI评分、疼痛评分、治疗有效率以及生活质量评分，观察差异表现，以最终结果作为观察指标。

1.4统计学分析

数据处理：调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若统计学研究成立，即P＜0.05。

2结果

2.1研究组治疗前后各项数据依次显示：颈椎ODI评分（30.68±2.35）（3.63±1.02）；疼痛评分（5.13±1.20）（1.97±0.64）；生活质量评分（76.68±4.51）（92.35±4.38）；治疗有效率（29例，96.67%）。

2.2对照组治疗前后各项数据依次显示：颈椎ODI评分（30.56±2.22）（10.48±2.37）；疼痛评分（5.20±1.31）（3.01±0.89）；生活质量评分（76.97±4.63）（85.06±4.41）；治疗有效率（29例，96.67%），实施统计学分析结果显示P﹤0.05。

3讨论

中医认为，人体经络是气血运行重要通道，内与脏腑相连，外与肢节相通，沟通人体内外整体，贯穿全身。颈椎病的发生与经络气血运行不畅紧密相关，涉及督脉、膀胱经、小肠经等经络。中医针灸治疗是中医发展所延伸的一种科学治疗措施，依据中医经络学、穴位学等理论基础知识为基础，从促进局部血液循环、调节神经功能、抗炎消肿等多维度入手，减轻患者疼痛症状，促进颈部功能及生活质量恢复。穴位是人体经络、气血输注到体表的特殊部位，针灸治疗的刺激点不同，生理功能与治疗作用也有所差异。中医针灸实施过程中注重穴位定位、针刺手法、留针时间等关键要点，确保治疗效果及患者安全，在调节神经系统兴奋性方面发挥关键作用，可有效改善颈部微循环，增加颈部肌肉、骨骼、神经血液供应，并带来充足养分，为患者康复创造更佳有力条件，进而达到提高整体疗效作用。

本次结果显示，相较于西医常规治疗，联合中医针灸治疗获得结果更佳，在提高临床疗效，缓解患者疼痛，促进颈功能恢复方面显示积极作用，不仅对患者的症状和体征有所缓解，还促进神经和肢体的运动功能恢复，提高日常生活能力，并确保治疗的安全性，值得临床参考借鉴。

参考文献

【1】范海霞,张宁,王俊.温针灸结合补肾祛寒治尪汤治疗神经根型颈椎病(寒湿阻络证)的临床观察[J].中国中医急症,2023,32(2):294-296.

【2】蔡文伟.针灸联合推拿对神经根型颈椎病患者颈肩部疼痛和颈椎活动度的影响[J].中国医药指南,2024,22(15):113-116.

【3】白莉,李昔胜.牵引、手法配合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病的效果及对颈臂疼痛及颈椎屈伸活动度的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(31):143-146,195.

【4】王帅,马彦旭,程五中,等.中医正骨推拿联合中医康复锻炼、牵引疗法治疗神经根型颈椎病临床观察[J].湖北中医药大学学报,2024,26(03):70-72.

【5】薛艳格, 徐慧萍, 皮国富,等. 稳定肌训练联合延续性护理对颈椎病患者颈椎功能及生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(16):4.

【6】吴茂娟, 张丽丽, 韩明娟,等. 系统性康复护理对颈椎病患者颈椎功能及生活质量的影响分析[J]. 保健文汇 2021,22(14): 286-288.