评估ICU重症心力衰竭患者于治疗期间应用有创机械通气治疗的临床应用价值

东阳市中医院，浙江东阳 322100

摘要：摘要：目的：探究应用有创机械通气治疗技术在ICU重症心力衰竭患者于治疗期间中的应用价值。方法：收录2024.1——2024.12期间于我院接受治疗的ICU重症心力衰竭患者，合计收录样本量为80例，样本随机分组后分别实施对症治疗（对照组）、有创机械通气...

关键词：

ICU重症心力衰竭；有创机械通气；临床应用价值

出处：

《医学前沿》2025年09期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：探究应用有创机械通气治疗技术在ICU重症心力衰竭患者于治疗期间中的应用价值。方法：收录2024.1——2024.12期间于我院接受治疗的ICU重症心力衰竭患者，合计收录样本量为80例，样本随机分组后分别实施对症治疗（对照组）、有创机械通气治疗（观察组）。评价组间指标（治疗前后心功能与相关疗效指标）差异。结果：观察组患者比较对照组治疗后心功能与相关疗效指标差异均更优，P＜0.05。结论：在ICU重症心力衰竭患者的治疗中实施有创机械通气治疗，可提升患者的心功能，且可改善患者的整体疗效。

关键词：ICU重症心力衰竭；有创机械通气；临床应用价值

心力衰竭属于严重的心血管系统问题，其主要的引发根源在于机体的循环系统出现障碍与缺乏血液供应所致。心力衰竭可视作为心脏疾病发展到晚期阶段的临床症状。该种症状下的患者会引发尿潴留、乏力、呼吸困难等多种不良状况，直接危及患者的生命健康安全。重症心力衰竭主要是由于临床治疗不当所导致的，其具有极高的临床致死率，十分不利于临床预后。有创机械通气为临床辅助呼吸治疗的常规手段，可帮助患者最大程度上恢复机体呼吸功能，有利于提高临床治愈率。因此，为了进一步分析该种治疗方式的优势性，本文将对2024.1——2024.12内80例ICU重症心力衰竭患者进行了相关研究对照分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收录2024.1——2024.12期间于我院接受治疗的ICU重症心力衰竭患者，合计收录样本量为80例，样本随机分组后分别为对照组、观察组。在对照组之中：男25例，女15例，年龄最小55岁，最大70岁，（64.18±1.11）岁。在观察组之中：男26例，女14例，年龄最小55岁，最大74岁，（64.25±1.12）岁。就两组进行基本资料数据进行对比发现：P＞0.05。

1.2 方法

对症治疗（对照组）：实施平喘治疗、扩充血管容量措施与维持患者体内的水电解质平衡和酸碱平衡等。

有创机械通气治疗（观察组）：实施气管插管，初始阶段选择辅助/控制通气-容量控制模式，且依据患者情况适时调整呼吸模式，转换至同步间歇指令通气加压力支持通气模式，且与呼吸机同步进行呼吸，且提供压力支持；待患者脱离呼吸机时恢复自主呼吸功能，选择压力支持通气模式，设定呼吸频率15-20次/分钟，吸入氧浓度30-60.0%，潮气量依据患者体重进行调整，即5-10ml/kg；待患者自主呼吸功能恢复之后，留院观察1-2d，若无意外事件发生则进行拔管操作。

1.3 观察指标

评价组间指标（治疗前后心功能与相关疗效指标）差异。

1.4统计学分析

研究资料类型涉及2种（计数、计量），均纳入到版本为SPSS22.0系统之中进行数据分析；计量类型资料符合正态分布且表达形式为：（x̄±s），实施t检验；计数类型资料表达形式为：（%），实施χ²检验；若数据之间存在明显统计学差异则P值＜0.05。

2 结果

2.1 治疗前后心功能结果

表1证实：观察组患者比较对照组治疗后心功能指标差异更优，P＜0.05。

表1 治疗前后心功能比较表

组别	例数	心脏射血分数（%）		左心室收缩末容积（ml/m2）		左心室舒张末容积（ml/m2）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	40	34.44±4.44	44.56±5.43	77.65±5.54	52.21±3.23	145.54±6.66	118.86±4.44
对照组	40	34.53±4.43	39.98±4.56	77.87±5.55	64.43±5.22	145.56±6.67	125.54±3.78
t		0.091	4.085	0.177	12.590	0.013	7.245
P		0.928	0.000	0.860	0.000	0.989	0.000

2.2相关疗效指标结果

表2证实：观察组的相关疗效指标比对照组数据更优，组间对比数据有差异，P＜0.05。

表2相关疗效指标比较表

组别	例数	血氧饱和度（%）	呼吸频率（次/分）	心率（次/分）
观察组	40	94.44±4.45	22.45±2.11	75.43±4.56
对照组	40	89.54±3.45	28.76±3.45	89.78±6.74
t		5.504	9.868	11.153
P		0.000	0.000	0.000

3讨论

心力衰竭主要是由于机体的心脏收缩或者舒张功能出现障碍所导致的临床综合征，其会导致血液在心静脉系统中积聚，以致于无法有效泵送到全身各处，进而影响身体内各器官的血液供应。若不及时治疗心力衰竭则会引发多种严重并发症，进而加剧病情发展，直接危及患者生命健康安全[1-2]。有创机械通气目前在ICU病房中得到了广泛应用，且取得了显著的临床应用效果，其主要借助呼吸机辅助或替代患者的自然呼吸，有利于对患者的氧合状态进行改善，大大减轻心脏的负担[3-4]。

在此次研究之中，观察组患者比较对照组治疗后心功能与相关疗效指标差异均更优，P＜0.05。分析原因在于有创机械通气的临床应用可为患者提供更具有有效性的呼吸支持模式，利于稳定患者的氧合状态，可避免机体由于缺氧而导致的心肌损害或者心脏功能恶化。另外，有创机械通气的使用可最大程度上减少心脏做功与恢复心功能水平，可满足患者的呼吸需求。

综合上述，在ICU重症心力衰竭患者的治疗中实施有创机械通气治疗，可提升患者的心功能，且可改善患者的整体疗效。

参考文献

[1] 张艳东,陈敏,吕建东,等. 有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭临床疗效分析 [J]. 河北北方学院学报(自然科学版), 2025, 41 (08): 33-35.

[2] 王瑶,王俊,赵小东,等. 肺部超声联合下腔静脉呼吸变异率对有创机械通气脱机指征评估的临床应用 [J]. 四川医学, 2025, 46 (03): 312-315.

[3] 胡小波. 有创机械通气对ICU重症心力衰竭患者呼吸循环功能及心功能的影响 [J]. 黑龙江医学, 2024, 48 (12): 1430-1432.

[4] 陈丽容. 有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效分析 [J]. 中国现代药物应用, 2024, 18 (08): 38-41.