童趣化护理模式对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响

【摘要】目的：评价童趣化护理对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗中的优越性。方法：以160名小儿支气管肺炎为研究对象，于2024年1月至2025年4月之间接受治疗，以双色球随机抽取法分为2组，各80例。对比组实施常规护理，探讨组实施童趣化护理，对比护理效果。结果：探讨组的整体护理效果明显优于对比组（P＜0.05）。结论：童趣化护理在小儿支气管肺炎中的应用具有明显优越性，推荐应用。

关键词：童趣化护理模式；支气管肺炎；雾化吸入

支气管肺炎在儿童群体中发病率颇高，严重影响着患儿的身体健康与生活质量。雾化吸入是一种将药物直接作用于呼吸道，具有抗炎、解痉、平喘等功能的治疗方法[1]。但因患儿年龄小，认知水平有限，对其常存畏惧和抗拒，导致其依从性不高，严重制约了疗效。近年来，随着护理理念的不断更新与发展，童趣化护理模式逐渐受到广泛关注。该模式旨在通过营造充满童趣的治疗环境、采用趣味性护理方法等，缓解患儿的紧张与恐惧情绪，提高其配合度[2]。本研究聚焦于童趣化护理用于支气管肺炎患儿雾化吸入治疗中的优势，旨在进一步提升支气管肺炎患儿的治疗效果与护理质量。

1一般资料和实验方法

1.1资料

以160名小儿支气管肺炎为研究对象，于2024年1月至2025年4月之间接受治疗，按双色球随机抽取法分为2组，各80例。探讨组中，男：女为45：35，年龄最小6岁，最大8岁，平均（7.30±1.63）岁；患病时间2-7天，平均（4.34±0.56）天；对比组中，男：女为44:36，年龄最小5岁，最大9岁，平均（7.46±1.74）岁；患病时间3-7天，平均（5.83±0.36）天。组间基线资料比较，差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

对比组：实施常规护理，对患儿和家属详细介绍雾化吸入的必要性、操作步骤、配合事项等，鼓励其积极配合。

探讨组：实施童趣化护理模式，具体内容：（1）儿童式情境营造。在患儿病室环境打造方面，于病室墙壁张贴色彩鲜艳的动画图案，同时在房间内合理摆放经过严格清洁与安全评估的小型玩具。通过营造充满童趣的物理环境，舒缓患儿对陌生医疗环境的紧张与恐惧情绪，为后续治疗护理工作开展奠定良好基础。（2）儿童式叙述引导。利用平板设备播放精心筛选的动画影片，如以“小猪佩奇”为主角，小熊、小狗为辅助角色的动画，时长控制在10-15分钟，这部影片主要讲述了佩奇在被感染上肺炎之后的恢复过程。在影片中，由护理人员及父母陪同，使用适合幼儿认知特征的言语进行沟通和互动，并指导幼儿模拟佩奇的积极行为。利用幼儿喜欢的卡通形象和玩具作为媒介，运用心理提示、积极肯定语言和兴趣迁移等手段。比如，对孩子们说：“宝贝真乖，你就像勇敢的佩奇一样，是最棒的，一定能战胜疾病。”以此分散患儿对治疗操作的注意力，增强其心理应对能力。（3）儿童式行为指导。制作与动画故事配套的卡通图文资料，在患儿观看《佩奇》故事后，以1-3幅简洁图片辅助其加深对故事中疾病康复相关情节的理解。针对支气管肺炎患儿病情，设计专属“作业游戏”，患儿可通过网络平台参与。在游戏过程中，给予患儿充分的肯定与反馈，帮助其明确治疗期间的行为规范，知晓哪些行为有利于康复，如配合治疗、合理饮食等，哪些行为需要避免。根据患儿遵医行为表现，予以相应数量的卡通贴画，如使用喷雾吸入疗法，可以获得5张动画效果图；配合各种检查，获得3张；维持合理膳食，获得4张；准时午睡，获得2张。如果患儿积攒了足够多的贴画，就可以获得对应的奖品，比如玩手机游戏（五张贴画可以换一次）、观看一次动画片（5个动画贴画兑换1次）、购买一个心仪玩具（10个卡通贴画兑换1个），以此激励患儿持续保持良好的遵医行为。

1.3观察指标

评估对比两组的治疗依从性、临床症状消失时间、肺功能指标。

1.4统计学处理

采用SPSS25.00软件对本次实验数据进行分析。

2结果

2.1两组治疗依从性对比

探讨组的治疗依从性高于对比组（P＜0.05），见表1：

表1两组治疗依从性比较[%]

2.2两组临床症状消失时间对比

探讨组的临床症状消失时间短于对比组（P＜0.05），见表2：

表2两组临床症状消失时间比较[dx̄±s]

2.3两组肺功能指标对比

探讨组干预后的肺功能指标优于对比组（P＜0.05），见表3：

表3两组肺功能指标比较[x̄±s]

3讨论

小儿支气管肺炎是儿科最常见的下呼吸道传染病之一，其流行病学特征显示，在全球范围内，尤其是在发展中国家，是引起婴幼儿入院及死亡的重要因素。该病好发于5岁以内的小儿，尤以2岁前婴儿多见。季节变化、气候条件以及环境因素如空气污染等都可能影响小儿支气管肺炎的发生率。此外，家庭经济状况、卫生条件不佳、营养不良等因素也被认为是增加患病风险的重要因素。从临床上看，雾化吸入是一种针对呼吸系统的高效疗法，可实现对病灶的精确递送，将液态药品转变成能直接进入肺和支气管的微粒，从而达到快速缓解症状、控制炎症反应的目的。然而，在实际应用中，常规护理模式在处理小儿支气管肺炎患者的雾化吸入治疗时暴露出一些不足之处。传统护理方法通常侧重于技术操作本身的质量，例如确保设备的正确使用和药物剂量的准确性，但在满足患儿及其家属的心理需求和社会适应性方面做得不够。对于年幼的孩子来说，医院环境、医疗器械甚至是医护人员的白大褂都可能引起恐惧或不安，这种情绪可能导致在治疗过程中表现出抗拒行为，降低治疗依从性。而且，家长看到孩子在治疗中的不适也会感到焦虑，这进一步影响整个治疗过程的顺利进行[3]。

鉴于上述情况，童趣化护理模式应运而生，并显示出其独特的重要性与优势。童趣化护理模式注重创造一个轻松愉快的治疗氛围，比如通过装饰病房使其充满卡通元素、播放孩子们喜爱的动画片或者音乐等方式来减轻孩子的紧张感。这样做不仅有助于缓解患儿的恐惧心理，还能激发对治疗的兴趣，使其更愿意配合治疗。这种模式强调个性化服务，根据每个孩子的特点调整护理策略，包括考虑年龄、性格偏好等因素，制定最适合的护理计划。这不仅能提高治疗的依从性，还有助于建立良好的医患关系，增强家长对医疗团队的信任。同时，童趣化护理模式在促进患儿康复方面展现出显著的效果，研究表明，积极的情绪状态可以提升免疫系统的功能，加快疾病的恢复过程[4]。当孩子们在一个安全、友好的环境中接受治疗时，其身体更容易进入最佳状态以对抗感染。此外，这种方法还鼓励家长积极参与到孩子的治疗过程中，给予更多的情感支持和鼓励，这对于加速康复同样具有重要意义。同时，童趣化护理模式也有助于改善医护工作者的工作体验，因为该模式可以减少因患儿不配合而导致的操作难度，从而提高工作效率，营造一个更加和谐的工作环境。面对小儿支气管肺炎这一严重影响儿童健康的疾病，除依赖有效的治疗方法如雾化吸入外，如何优化护理模式也是提升治疗效果的关键所在。童趣化护理模式以其独特的理念和实践，弥补常规护理中的不足，为患儿提供更加人性化、个性化的治疗体验。通过这种方式，不但能够有效增强患者的遵医行为，而且能够减轻其病情，改善肺部功能，最终理想疗效。

本次实验结果显示，探讨组的治疗依从性高于对比组（P＜0.05），分析原因：儿童特别是幼儿，由于其生理和心理发育的特点，对医疗过程往往表现出恐惧或抗拒。传统护理模式下，医护人员可能会侧重于技术操作的准确性而忽略患儿的心理需求，导致患儿及其家属对治疗产生抵触情绪。相比之下，童趣化护理模式通过创造一个充满乐趣和支持性的环境来缓解患儿的紧张情绪。例如，在雾化吸入治疗期间播放动画片、使用色彩鲜艳且形状可爱的雾化器，或是让护士穿着卡通人物服装等措施，都能使治疗过程变得有趣而非恐怖。这些策略有助于减轻患儿的焦虑感，增加对治疗的好奇心和参与度，从而显著提高治疗依从性[5]。探讨组的临床症状消失时间短于对比组（P＜0.05），分析原因：积极的情绪状态对于身体的康复具有积极作用。当患儿感到放松并享受治疗过程时，机体免疫系统功能也会得到相应的增强。此外，童趣化的护理方法还能促进患儿更有效地配合治疗，如正确地进行深呼吸以确保药物能充分到达肺部深处，这直接关系到药物疗效的最大化。同时，家长看到孩子在接受治疗时心情愉快，也能更加安心，给予更多的支持和鼓励，这对加速病情恢复同样至关重要。探讨组干预后的肺功能指标优于对比组（P＜0.05），分析原因：童趣化护理可以促使患儿更好地配合雾化吸入治疗，保证药物的有效吸收，这对于改善肺部炎症、清除痰液以及恢复正常通气功能有着直接的帮助。另外，良好的情绪状态不仅有利于当前的治疗效果，还可能对未来肺功能的发展产生正面影响。研究表明，长期处于压力和负面情绪中的个体，其身体健康状况往往会受到影响。相反，快乐和积极的心态有助于维持机体内部环境的稳定，包括保持呼吸道的通畅和肺组织的健康[6]。

综上，童趣化护理可以有效地帮助促进支气管肺炎患儿的病情恢复，值得大力推广。

参考文献

[1]聂细燕,伍晓云,杨帅.改良式拍背排痰联合精细化护理在支气管肺炎雾化吸入治疗患儿中的应用分析[J].基层医学论坛,2024,28(34):98-101.

[2]陈绪美,孙雁,封金文.集束化护理干预对行雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(11):163-166.

[3]王碧妹,苏桂华,张燕芬.人性化护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入治疗中的应用[J].西藏医药,2024,45(1):132-133.

[4]邹长秀,王艳萍,谢拔群,等.童趣化护理结合视频教育对支气管肺炎患儿的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(17):150-152.

[5]江利红.集束化护理联合心理护理对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗的影响[J].现代养生,2023,23(8):609-611.

[6]郑亚妮,杨夏.童趣化护理干预对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响[J].贵州医药,2023,47(1):129-130.