手术室无痛护理干预对非全身麻醉手术患者术中舒适度的影响

【摘要】目的 探讨分析对接受非全身麻醉手术治疗的患者实施手术室无痛护理干预的效果。方法 选取2024年1月到2024年12月期间于我院接受非全身麻醉手术治疗的96例患者进行研究，根据双色小球法平均分组，参照组48例接受手术室常规护理干预，研究组48例接受手术室无痛护理。观察对两组的护理效果。结果  研究组手术中各时间段以及术后的舒适度评分较参照组更高，研究组手术中各时间段以及术后的疼痛评分较参照组更低，研究组的护理满意度较参照组更高，对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对接受非全身麻醉手术治疗的患者实施手术室无痛护理干预，能够使患者在术中的舒适度大幅提高，这不仅能够增强患者的依从性，还可以减轻其应激反应，保障手术的安全性。同时，能够显著提高对患者的镇痛效果，使其疼痛不适显著减轻，确保手术的有序进行，从而使患者的满意度大幅提高。

【关键词】非全身麻醉手术；手术室无痛护理；舒适度；疼痛；护理满意度

手术室属于医院的重要部门，属于医疗服务的关键场所，而手术室护理工作的质量，将会直接关系到患者的手术体验及术后恢复[1]。尤其是在非全身麻醉手术中，患者虽无痛感但意识清醒，患者在手术过程中对舒适度的需求较高，需要有效提升患者的术中舒适度，成为手术室护理领域亟待解决的问题[2]。近年来，随着医疗护理理念的不断发展，无痛护理干预逐渐受到广泛关注，该护理模式旨在通过一系列综合性的护理措施，最大限度地减轻患者在手术过程中的不适感和疼痛感，从而提升其舒适度。对于非全身麻醉手术患者而言，无痛护理干预显得尤为重要，需要有效减轻患者的术中疼痛，才可以保障手术的有序进行，避免影响患者的心理状态，从而改善其术后恢复效果[3]。因此，本文旨在探讨分析对接受非全身麻醉手术治疗的患者实施手术室无痛护理干预的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2024年1月到2024年12月期间于我院接受非全身麻醉手术治疗的96例患者进行研究，根据双色小球法平均分组，参照组48例接受手术室常规护理干预，研究组48例接受手术室无痛护理。研究组的男女比例为31：17，年龄为18到73岁，均龄为（48.86±10.36）岁；参照组的男女比例为31：17，年龄为18到73岁，均龄为（48.86±10.36）岁。常规资料对比差异较小（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受手术室常规护理，在患者进入手术室后，根据手术类型，帮助其调整为合适的体位。帮助患者头部偏向一侧，密切监视器生命体征。同时，为患者补充体液，做好手术配合。并且，在术后将患者妥善送返病房。

研究组接受手术室无痛护理，具体内容为：（1）在术前采用专业的疼痛评估工具，对患者的疼痛耐受性进行评估。同时，在术前访视时，护理人员需主动与患者沟通，了解其心理状态，针对患者的恐惧、焦虑等情绪进行心理疏导，帮助患者建立信心，积极面对手术。向患者详细解释手术过程、预期效果及风险因素，介绍麻醉与手术过程的相关健康知识，提高患者的治疗与护理依从性。并且，在患者进入手术室前一小时，调整手术室温度和湿度至适宜范围，确保手术室环境整洁、安静，为患者创造一个舒适的手术环境。（2）在手术进行的过程中，根据患者的疼痛程度和手术需求，选择合适的麻醉方式，并严格按照麻醉规范进行操作，确保麻醉效果和安全。同时，持续监测患者的生命体征和疼痛情况，及时评估镇痛效果，并根据患者的反应调整麻醉深度或镇痛方案。并且，结合患者的具体情况，采用热敷、冷敷、按摩等物理疗法，以及音乐疗法、意象引导等心理疗法，与药物镇痛联合使用，提高镇痛效果。需要注意的是，在传递手术器械的过程中，尽量避免出现器械碰撞问题，不使用的仪器尽早关闭，控制人员在手术室进出次数，避免谈论与手术无关的事宜，为患者创造一个安静的手术环境。护理人员需时刻关注患者的情绪变化，通过语言交流和非语言沟通（如轻抚背部、紧握双手等）给予患者心理支持，提升其安全感。（3）术后继续监测患者的疼痛情况，根据评估结果及时调整镇痛方案，确保患者获得持续的镇痛效果。密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理并发症。根据患者的手术类型和身体状况，制定个性化的康复计划，指导患者进行适当的康复锻炼，促进术后恢复。术后继续关注患者的心理状态，积极开展心理疏导，帮助患者尽快适应术后不适。

1.3观察指标

1.3.1舒适度评分

在两组术中各时间段（术中30分钟、术中60分钟、术中90分钟）以及手术完成后，根据Kolcaba舒适状况量表，对其舒适度进行评分，分值为0-100分，分数越高表明舒适度越高。

1.3.2疼痛评分

在两组术中各时间段（术中30分钟、术中60分钟、术中90分钟）以及手术完成后，根据VAS量表，对其疼痛程度进行评分，分值为0-10分，分数越高表明疼痛越严重。

1.3.3护理满意度

在两组接受护理后，通过自制百分制满意度调查表，对其护理满意度进行评估。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 术中各时间段以及术后的舒适度评分对比

研究组手术中各时间段以及术后的舒适度评分较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表 1术中各时间段以及术后的舒适度评分对比（±s）

2.2 术中各时间段以及术后的疼痛评分对比

研究组手术中各时间段以及术后的疼痛评分较参照组更低，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2术中各时间段以及术后的疼痛评分对比（±s）

2.3护理满意度对比

研究组的护理满意度较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表3：

表 3护理满意度对比[n/(%)]

3  讨论

非全身麻醉手术属于相较于全身麻醉更为局部和精准的麻醉方式，在施术的过程中，麻醉药物仅作用于患者身体的特定区域或部位，而非遍及全身。麻醉医师可以根据手术的具体需求和患者的身体状况，精确地将麻醉药物注射到需要麻醉的区域，从而实现对手术部位的精准麻醉，不仅可以提高麻醉效果，还可以减少麻醉药物使用，降低麻醉风险[4]。由于麻醉药物仅作用于局部，不会对患者的中枢神经系统产生广泛的抑制作用，患者通常能够保持清醒或轻度镇静的状态，患者的自主呼吸和循环功能得以保留，避免因全身麻醉带来的生理功能紊乱，缩短其术后恢复速度。由于使用的麻醉药物剂量较小，且作用范围局限，因此患者在术后能够迅速恢复意识和自主活动能力，患者的舒适度公告，还有助于缩短住院时间，降低医疗费用。在对患者施术的过程中，还需要配合有效的护理措施，尽可能减轻其疼痛不适，提高其舒适度，才可以确保手术的安全性与有效性。

手术室无痛护理干预主张根据患者的耐受性，制定个性化的镇痛方案。通过精确计算药物剂量和使用时机，确保患者在整个手术过程中处于无痛或轻微疼痛状态，且避免出现的药物副作用。无痛护理干预不仅局限于手术期间，而是贯穿于术前准备、术中管理到术后恢复的全过程[5]。术前通过教育减轻患者的焦虑情绪，术中实施有效的镇痛策略，术后继续疼痛管理，促进患者快速康复。通过将护理模式对接受非全身麻醉手术治疗的患者实施，能够在术前详细的疼痛管理教育、心理疏导以及适当的镇静药物使用，可以有效缓解患者对手术的紧张情绪和恐惧心理，使患者以更加平和的心态进入手术状态，从而提高手术的配合度和安全性[6]。同时，通过精确的麻醉药物剂量控制和给药时机选择，可以确保麻醉效果既充分又不过度，降低麻醉药物的副作用，如恶心、呕吐、寒战等，使患者术后更快清醒，恢复质量更高。并且，有效的无痛管理能显著降低术后疼痛评分，防止因疼痛造成活动受限和睡眠障碍，加速身体机能的恢复。尤其是在术中通过多模式镇痛策略，可以促使患者更早地下床活动，避免术后并发症的发生。尤其是良好的无痛护理体验能够极大提升患者对医疗服务的整体满意度。患者在整个围手术期感受到的关怀与舒适，能够使患者积极配合护理工作，增强患者的护理满意度，防止出现不必要的纠纷问题。本次研究结果显示：研究组手术中各时间段以及术后的舒适度评分较参照组更高，通过实施手术室无痛护理干预，可以给予患者良好的照护，有效调节其身心状态，从而增强患者的舒适度；研究组手术中各时间段以及术后的疼痛评分较参照组更低，通过实施手术室无痛护理干预，可以强化麻醉的针对性与有效性，提高对患者的镇痛效果，切实减轻患者的术中疼痛；研究组的护理满意度较参照组更高，通过实施手术室无痛护理干预，可以有效增强患者的身心舒适度，并可以将疼痛对患者的影响控制到最小，从而使患者积极配合护理工作。

综上所述，对接受非全身麻醉手术治疗的患者实施手术室无痛护理干预，能够使患者在术中的舒适度大幅提高，这不仅能够增强患者的依从性，还可以减轻其应激反应，保障手术的安全性。同时，能够显著提高对患者的镇痛效果，使其疼痛不适显著减轻，确保手术的有序进行，从而使患者的满意度大幅提高。

【参考文献】

[1]陈水英, 黄晓萍, 林庆水, 等. 分析苏醒期无痛护理管理对全麻手术患者应激反应及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2024, 11 (11): 2581-2584.

[2]刘琳慧, 朱鹏飞, 袁雅卓, 等. 麻醉护理一体化护理模式在手术室外无痛胃肠镜麻醉患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2024, 30 (08): 75-78.

[3]陈素梅, 谢婷婷, 杜镱霓, 等. 手术室无缝隙护理在胸腹腔镜下食管癌根治术中的应用效果分析[J]. 中华养生保健, 2024, 42 (08): 153-156.

[4]周欢. 手术室无缝隙护理结合舒适护理对剖宫产产妇分娩恐惧感及舒适性的影响[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (08): 118-120.

[5]江玲. 无痛护理技术对提高手术室护理质量的研究[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (05): 163-165.

[6]魏翠玲,孙鑫.无痛护理技术对手术室宫腔镜手术护理质量的影响[J].当代临床医刊,2022,35(02):110-111.