家庭医生服务对改善社区慢性病患者治疗的依从性影响评价

【摘要】目的：探究家庭医生服务对改善社区慢性病患者治疗依从性的影响。方法:收集2023.1-2024.7收治的60例患者进行研究，数字表法分成对照组和实验组，每组30例患者，对照组提供常规管理，实验组提供家庭医生服务，分析两组患者对慢性疾病相关知识掌握度、用药依从性。结果：实验组患者对慢性疾病相关知识掌握度更佳，用药依从性提升，P<0.05。结论：家庭医生签约服务，可以提升社区老年慢性疾病对疾病的掌握度，可以更好的控制疾病，提升患者的用药依从性。

【关键词】家庭医生服务；社区慢性病患者；治疗依从性；影响；

随着我国经济水平的发展，人口逐渐呈现老龄化，慢性病患者的发病率呈现上升的趋势[1]。积极有效的提升国民的健康水平，给予有效的干预方案十分重要。家庭医生签约服作为一种新型的服务模式，有利于居家得到更为便捷、连续、综合的医疗服务。多数慢病患者用药时间长，患者用药依从性低，影响治疗效果，家庭医生服务，可以依据患者所患慢病类型，给予有效的干预措施，提升患者治疗依从性，稳定患者病情。本文就家庭医生服务对改善慢性病患者治疗依从性影响进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料 

参与本次研究患者的数量为60例，时间为2023年1月份至2024年7月份。年龄范围45-78岁，平均年龄为63.36±2.59岁,男性32例，女性28例，分析所有患者的基础资料，无明显差异，p>0.05。

纳入条件：患者存在一种及以上慢性疾病；语言沟通和精神认知无障碍；患者对本次研究知情同意；

排除条件：合并感官障碍；无法正常沟通的患者；患者依从性差；严重精神疾病；

2方法 

对照组为常规护理管理，社区内的工作人员为患者普及慢性疾病的发病机制以及可能存在的并发症；并给予有效的饮食和用药指导，告知患者建立健康饮食的重要性，协助患者开展血糖以及血压监测，一旦出现指标异常时，应及时就医[2]。为患者家属普及基本的急救知识，减少患者出现异常情况。

实验组患者提供家庭医生服务，具体包括：1、设立个人档案，依据患者的治疗史、不良反应，制定相应的干预措施，确保患者档案的完整性和独立性。2、评估患者的病情，家庭医生和药师联合社区工作人员共同对患者的病情进行评估，依据患者的病情，确定管理方案。患者和家庭医生签定协议后，告知患者以及家属掌握基本的医疗知识[3]。3、用药指导，指导患者合理用药，为患者发放药物治疗手册，提升患者合理用药，解答患者以及家属的提问，告知其正确用药时间，给药方案，为患者普及药物知识，提升临床用药治疗的合理性。4、饮食管理，为患者提供合理的饮食干预，选择低盐、低脂、低胆固醇类饮食，每日食摄入量在5g以下，远离腌制类食物，戒烟限酒，多吃新鲜的水果和蔬菜，若患者存在糖尿病，可以增加粗粮的摄入，提高患者饱腹感，实现患者饮食多样化[4]。5、运动管理，依据患者个体差异，每周进行2-5次运动，单次运动时间在30-60分钟，运动可以通过慢跑、竞走、游泳或者八段锦等，以患者自感疲惫但休息后次日可以完全缓解的运动为佳，鼓励患者建立良好的运动习惯。6、心理管理，完善患者心理管理，加强患者的精神管理，给予足够的精神支持，避免患者出现抑郁、焦虑等负性情绪，积极的疏导和随访，提升患者认知，提升患者生活质量。

1.3实验指标

分析患者对疾病相关知识的掌握度以及用药依从性。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X²。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1实验组患者对疾病相关知识的掌握度更佳，p<0.05。

2.2实验组患者的治疗依从性更佳，p<0.05。

3  讨论

慢性病的发病率随着我国人口老龄化的加成果逐渐提升，疾病逐渐呈现低龄化发展。多数存在慢性病患者若未得到有效管理、治疗，会导致各类并发症的发生率产加，部分患者可能为慢性病的首发症状就是并发症，以慢性并发症表现主诉进行就诊，故做好慢性病患者的管理，促进其恢复十分重要。为患者提供家庭医生服务，可以为患者提供完整健康指导，提升患者对疾病的认知，提高患者的健康水平，有利于患者掌握疾病相关知识 ，提升患者治疗的依从性。为患者提供相应的用药指导，可以提升患者健康意识，患者得到有效的饮食干预，满足患者对营养的需求，提升患者的免疫力。为患者提供运动管理，结合患者个体差异，给予合理的运动管理，提升患者免疫力。

综上所述，本文通过对两组患者提供不同的干预措施，提供家庭医生服务的患者对疾病相关知识的掌握度更高，治疗依从性更高，满足患者护理需求，值得提倡。

参考文献

［1］庄雅向.家庭医生签约服务对老年慢性病患者的健康管理效果分析[J].中国医药指南,2025,23(11):130-133.

[2］赵燕婷.家庭医生签约式服务对慢性病患者治疗依从性的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(11):0063-0066.

[3］陈婉诗,梁翠婷,冯慧.家庭医生签约式服务对慢性病患者治疗依从性的影响研究[J].智慧健康,2023,9(34):50-53，57.

[4]顾加华.家庭医生签约服务对社区老年原发性高血压患者血压控制情况及健康行为的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(12):037-040.