试管婴儿患者治疗期间焦虑情绪的心理护理干预方法研究

摘要：目的 探索试管婴儿患者治疗期间焦虑情绪的有效心理护理干预方法。方法 从2023年10月-2024年10月在我院做过试管婴儿的产妇中选择100位患者进行本次研究，用电脑抽签的形式将所有的患者平均分为两组，一组采用常规的护理，一组采用心理干预方法护理，最终对比两组数据。结果 经过研究对比两组患者的健康认知水平有较大的差异（胚胎移植术知识、促排卵治疗知识、不孕症知识、并发症知识、取卵术知识），数据有统计学意义P＜0.05；对比两组患者的心理状态，干预后实验组优于对照组，数据有统计学意义P＜0.05；对比两组患者术后生活质量，干预后实验组的社会、环境、生理、心理四个维度均优于对照组，数据有统计学意义P＜0.05。结论 针对性的心理护理干预能够有效缓解试管婴儿患者治疗期间的焦虑情绪，提高治疗依从性，促进患者身心健康，对提升试管婴儿治疗成功率具有积极意义，为临床护理工作提供了重要参考。

关键词：试管婴儿；焦虑情绪；心理护理干预

中图分类号：R47

0 引言

试管婴儿技术，作为辅助生殖领域的关键技术，为无数不孕不育家庭带来了生育希望。历经多年发展，从最初的传统体外受精胚胎移植，到如今涵盖卵细胞浆内单精子注射、植入前遗传学诊断等多元化技术手段，试管婴儿技术愈发成熟，适用范围不断拓展，全球范围内众多不孕患者因此受益。然而，与之相伴的是患者在治疗期间极易产生的焦虑情绪问题。由于不孕不育本身带来的心理创伤，长期求子无果的挫败感，加之试管婴儿治疗过程复杂、周期长、费用高昂，且结果充满不确定性，患者往往承受着巨大的心理压力。据相关调查显示，在接受试管婴儿治疗的人群中，约60%-70%的患者存在不同程度的焦虑情绪，这一比例远高于正常备孕人群。这种焦虑情绪对患者身心健康及治疗结局影响会很大。一方面，长期的紧张情绪会引起患者的内分泌紊乱，导致身体里的激素不平衡，从而导致卵泡的发育和排卵能力受到影响，从而导致卵子的质量下降，还会对子宫内膜容受性造成影响，导致胚胎无法着床，从而极大地减少了试管婴儿的成功率。；另一方面，精神压力过大，也会引起患者的睡眠障碍、食欲不振、免疫力下降等一系列身体和精神方面的问题，从而使患者应付治疗的能力变得更差，从而形成一个恶性循环。。因此，深入探究试管婴儿患者治疗期间焦虑情绪的心理护理干预方法具有至关重要的现实意义。通过对患者进行科学、有效的心理护理，使患者消除焦虑、恢复心理平衡，这对提高患者的精神状况、提高患者的生活品质具有重要意义，同时也可以使患者的身体功能得到最好地发挥，从而提高 试管的成功率，使更多的不孕家庭能够实现自己的梦想。本研究聚焦于此，旨在为临床心理护理实践提供有力的理论支撑与实践指导，推动试管婴儿技术在人文关怀层面的进步。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2023年10月-2024年10月在我院做过试管婴儿的产妇中选择100位患者进行本次研究，用电脑抽签的形式将所有的患者平均分为两组，一组采用常规的护理，一组采用心理干预方法护理，最终对比两组数据。对照组年龄26-35岁，平均（28.45±2.08）岁，体重45-66kg，平均（55.45±5.14）kg；实验组年龄27-36岁，平均（29.45±1.28）岁，体重44-66kg，平均（54.25±3.16）kg。两组患者基本资料没有差别，P＞0.05。

1.2 纳入标准

确诊为不孕不育且拟接受试管婴儿治疗的患者。只有明确是不孕不育且有进行试管婴儿治疗意向的患者，才符合研究对于疾病方向的要求，这样能保证研究对象均为目标人群，使研究结果更具针对性和有效性。

有严重精神疾病史和认知障碍的患者，其焦虑情绪的产生和表现可能受到原有精神疾病或认知问题的影响，与单纯因试管婴儿治疗产生的焦虑情绪存在本质差异，排除此类患者能使研究聚焦于试管婴儿治疗相关的焦虑情绪及其干预研究。

家庭具备承担试管婴儿治疗费用的经济能力。试管婴儿治疗费用较高，如果家庭经济无法承担，会给患者带来额外的经济压力，从而影响焦虑情绪的产生和发展，甚至可能干扰心理护理干预效果的评估。确保家庭具备承担费用的能力，能在一定程度上减少因为经济因素带来的客观原因。

1.3 排除标准

存在严重的躯体疾病。比如患有严重的心血管疾病、恶性肿瘤等，这些疾病不仅会给患者带来极大的身体痛苦，还可能导致心理状态发生复杂变化，干扰对试管婴儿治疗期间焦虑情绪的准确判断与研究。例如，癌症患者本身就与长期和病魔斗争，心理负担沉重，焦虑情绪来源多样且复杂，很难单纯归因于试管婴儿治疗。

近期经历重大创伤事件未恢复者。像遭遇亲人离世、重大交通事故等，这些创伤事件会使患者在心理上处于应激状态，产生的焦虑等负面情绪主要源于创伤事件本身，而非试管婴儿治疗。若将这类患者纳入研究，会混淆研究因素，无法准确评估心理护理干预对因试管婴儿治疗产生焦虑情绪的效果。

正在参与其他可能影响本研究结果的临床试验。若患者同时参与其他涉及心理干预或可能影响心理状态的临床试验，会使干预因素变得复杂，难以确定是本研究中的心理护理干预起作用，还是其他临床试验的因素在发挥效果，从而影响研究结果的可靠性与结论的准确性。

有药物滥用史的患者。药物滥用会改变患者的神经系统功能，影响其心理状态和情绪调节能力，导致焦虑情绪的表现和成因变得复杂。此类患者的焦虑情绪可能与药物滥用的戒断反应、药物对神经系统的损害等因素相关，与普通试管婴儿治疗患者的焦虑情绪存在差异，为保证研究的同质性。

家庭经济状况可能导致因费用问题产生极大心理负担，影响研究结果的患者。当家庭经济无法承受试管婴儿治疗费用时，患者可能会因经济压力产生过度焦虑，这种焦虑情绪与治疗本身及心理护理干预的关联性不纯粹，会干扰研究对心理护理干预效果的评估。

1.4 研究方法

对照组护理方法

对照组采用常规的护理。

在患者接受试管婴儿治疗的整个过程中，医护人员严格按照医疗操作规范，先对进行患者全面的身体检查，包括定期监测生命体征（体温、血压、心率、呼吸等）、检查生殖系统状况等。同时，准确执行医生给出的药物治疗方案，确保患者按时按量接受促排卵药物、保胎药物等的治疗，并密切观察患者用药后的反应，及时处理可能出现的药物不良反应。

医护人员向患者详细介绍试管婴儿治疗的各个环节和流程，包括前期的身体检查项目、检查时间安排，促排卵阶段的注意事项、取卵手术的过程及术后护理要点，胚胎移植手术的时间和操作方式，以及移植后的休息、饮食和复诊要求等。让患者对整个治疗过程有清晰的了解，这样才能够更好地配合治疗。

以发放宣传资料、举办集体讲座等形式，向患者普及试管婴儿治疗相关的基本知识，如受孕原理、成功率影响因素等。同时，也会涉及一些一般性的健康知识，如合理饮食、适度运动对身体的益处，帮助患者在治疗期间保持良好的生活习惯。

实验组在常规护理基础上，采用心理干预方法。

（1）在患者进入试管婴儿治疗周期前，专业的心理护理人员运用多种心理评估工具，对患者的心理状态进行全面、深入的分析。同时，结合患者的年龄、文化程度、家庭背景、不孕不育原因等因素，制定个性化的心理护理计划。

（2）通过与患者一对一的沟通交流，帮助患者纠正对试管婴儿治疗的不合理的认知和观念。例如，许多患者认为试管婴儿治疗的成功率很低，从而产生过度焦虑。护理人员向患者提供最新的科学研究数据，解释成功率会受到哪些因素的影响，并帮助患者树立正确的治疗预期。同时，指导患者进行放松训练，如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛训练等，帮助患者在感到焦虑时能够进行自我调节。

（3）在治疗期间，心理护理人员定期与患者进行谈心，耐心倾听患者的内心感受和担忧，给患者充分的情感支持和安慰。当患者出现焦虑、抑郁等负面情绪时，及时进行疏导，帮助患者找到情绪宣泄的方法。例如，鼓励患者多与家人、朋友分享自己的感受，组织患者参加小组活动，让有经验的患者帮助自己解决各种困惑。

（4）邀请患者及其配偶、家庭成员共同参与心理护理过程，向家庭成员强调他们在患者治疗过程中的重要作用，指导家庭成员如何给予患者关心、支持和鼓励。例如，让患者的配偶在治疗期间多陪伴患者，给予情感上的安慰；让家庭成员通过营造一个宽松、和谐的家庭氛围，而减轻患者的心理压力。

1.5 观察指标

健康认知水平通过胚胎移植术知识、促排卵治疗知识、不孕症知识、并发症知识、取卵术知识五个维度查看。

SAS、SDS评估患者的心理状态。

生活质量通过社会、环境、生理、心理四个维度查看。

1.6 统计学方法

本次统计学软件采用SPSS23.00处理，计量单位以（`x±s）表示，±表示均数差，行t检验；

2 结果

2.1 两组患者健康认知水平比较

对比两组患者的健康认知水平有较大的差异（胚胎移植术知识、促排卵治疗知识、不孕症知识、并发症知识、取卵术知识），数据有统计学意义P＜0.05；表1

表1  两组患者健康认知水平比较（`x±s）

2.2 两组患者的心理状态比较

对比两组患者的心理状态，干预后实验组优于对照组，数据有统计学意义P＜0.05；表2

表2  两组患者的心理状态比较（`x±s）

2.3 两组患者术后生活质量比较

对比两组患者术后生活质量，干预后实验组的社会、环境、生理、心理四个维度均优于对照组，数据有统计学意义P＜0.05；表3

表3  两组患者术后生活质量比较（`x±s）

3 讨论

健康认知水平是衡量患者对治疗了解程度及应对能力的关键指标。在胚胎移植术知识、促排卵治疗知识、不孕症知识、并发症知识、取卵术知识方面，实验组通过心理干预中的认知行为干预和信息支持与更新，有了明显提升。心理护理人员为患者详细讲解治疗相关知识，纠正错误认知，使得患者对自身疾病和治疗过程有了更全面且准确的认识。例如，在了解了促排卵治疗可能出现的并发症知识后，患者能更好地配合医护人员进行监测和预防，降低因未知而产生的恐惧和焦虑。

通过SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评分变化，能直观反映出患者心理状态的改善情况。通过对实验组患者进行心理干预，个体化的心理评价有助于护士对患者的心理状况进行准确地掌握，通过后续的情感支持和疏导、认知行为干预，使患者的焦虑和抑郁得到了有效的缓解。相比之下，对照组仅接受常规护理，在面对试管婴儿治疗带来的压力时，焦虑和抑郁情绪可能得不到及时有效的缓解，导致SAS和SDS评分相对较高。这表明心理干预在改善患者负面情绪方面具有不可忽视的作用。

术后生活质量涵盖社会、环境、生理、心理多个维度。在社会维度上，实验组通过家庭干预和支持小组活动，患者与家人、朋友及其他患者的交流增多，社会支持感增强，更能积极融入社会生活。在环境维度，患者对治疗环境的适应能力因心理干预得到提升，不再因陌生环境而感到紧张不安。生理维度上，由于心理状态的改善，患者能更好地遵循术后康复指导，促进身体恢复。心理维度则是最直接受益的方面，经过一系列心理干预措施，患者心理负担减轻，自我调节能力增强，对生活的满意度提高。

综上所述，对试管婴儿患者在治疗期间实施心理干预，可以有效地提高患者的健康认知水平，改善患者的焦虑和抑郁情绪，改善患者的生活质量。这不仅为临床护理工作提供了有力的实践依据，也为今后进一步优化试管婴儿患者的护理方案指明了方向。

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作者简介：申昕（1990—），女，汉族，河北邯郸人，大学本科学历，主管护师，研究方向为多囊卵巢综合症/试管婴儿成功率。