人文关怀护理对急性心肌梗死(AMI)患者负性情绪以及睡眠质量的影响研究

摘要： 目的 观察人文关怀护理应用在临床中，对急性心肌梗死（AMI）患者的干预效果。方法 以本院收治的急性心肌梗死86例进行研究，病例截取时间2022年10月-2024年10月，运用电脑随机法分2组。其中43例实施常规护理，归参照组；剩余研究组（人文关怀护理）43例，对比患者的负性情绪、疾病认知水平、睡眠质量和心功能指标。结果 研究组的负性情绪评分、睡眠质量、舒张期室间隔厚度、左室舒张、收缩末期内径较参照组更低，其余指标更高，差异显著，有意义（P＜0.05）。结论 当把人文关怀应用在急性心肌梗死患者中，可以有效改善患者的负性情绪与睡眠质量，提高患者的疾病认知程度，恢复患者的心功能，保证护理的效果，拥有较高的推广价值。

关键词：负性情绪；急性心肌梗死；睡眠质量；人文关怀；心功能

中图分类号：R473

急性心肌梗死（AMI）是一种严重的冠心病，主要表现为血液供应急剧减少或中断，导致心脏组织发生缺血坏死[1]。当患者发生该疾病的时候，不光会对患者的生命安全产生极大的影响，还可能引起一些心理和身体上的问题，尤其是负面情绪、睡眠障碍等，对病人的生存品质造成很大的影响，不利于患者康复效果的保障，甚至增加疾病复发的风险，影响患者整体的健康。因此，要重视护理工作的实施[2]。而常规护理应用时，并未关注患者的心理问题，导致患者护理效果无法达到预期的设想。而人性关怀护理的应用，是以患者为核心的新型护理方式，以重视患者情感、心理和生理等方面为主要内容，为患者实施综合且细致化的护理干预，恢复患者的身心健康[3]。基于此，本研究通过分析护理急性心肌梗死（AMI）患者应用人文关怀护理，对负性情绪、睡眠质量的改善情况，具体汇报内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

以本院收治的急性心肌梗死86例进行研究，病例截取时间2022年10月-2024年10月，运用电脑随机法分2组。参照组（43例）：男：女为20：23；年龄最小值47岁，最大值77岁，平均数（62.06±5.74）岁；梗死位置：下壁：前壁：后壁11：20：12。研究组（43例）：男：女为22：21；年龄最小值48岁，最大值78岁，平均数（63.08±5.66）岁；梗死位置：下壁：前壁：后壁为10：20：13。比较患者性别、年龄和梗死位置，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

患者接受常规护理的方式，在患者进入医院之后，为患者实施钙通道阻滞剂和他汀类药物治疗之后。对病人进行健康教育，将病因告知病人，并引导病人服药、饮食，并对病人的生命迹象进行监控。

1.2.2 研究组

患者应用人文关怀护理，在常规护理基础上，开展人文关怀，具体为：（1）做好与病人的沟通：病人入院后，护士要和病人进行良好的交流，用温和有耐心的态度和病人谈话，了解病人的心理和心理等情况。还要用简单明了的方法将有关病情的相关知识以及在治疗过程中需要注意的问题等进行解释，从而提高患者对病情和治疗的认识。当面对有疑惑的患者，要耐心解答患者的提问；在与病人的沟通中，获得病人的信赖与喜欢，逐渐与病人形成一种融洽的感情，增强病人的信任感和遵从性[4]。（2）心理干预：因为急性心肌梗死的症状比较重，会对病人的身心造成很大的影响，容易产生消极的情绪，如焦虑、抑郁等。所以，在护理中，要对病人做好心理辅导，让病人认识到不良情绪的危害。例如，负性情绪会增加心脏、心肌细胞的负担，从而引起病情加重等。护理人员要加大对病人的心理疏导力度，要用温和的声音与患者进行交流，通过冥想、分散注意等方式疏导病人的消极情感，使其得到纾解；护理人员要重视家庭成员的精神状况，向病人及家人宣传其治疗方法及优势，做好安抚工作，保证治疗和护理工作的成功。（3）正向激励：当发现患者存在严重的情绪低落和缺乏治疗信心时，护士应该给予患者正面的鼓励，使其明白，要想克服这种疾病，就必须主动地与治疗和干预相结合。同时，对良好的合作和遵从性的患者给予充分的赞扬和肯定，列举一些成功的病例，鼓励患者，增加患者的信心[5]。（4）环境干预：在房间里放置一些富有生机的东西，例如：壁画，地毯，新鲜的花朵，并嘱咐患者要有充足的睡眠，让患者能够安心的康复。（5）日常方面：在患者出现剧烈疼痛的时候，要禁食，等疼痛减轻以后，护士要让患者的家属给患者准备一些低盐、低脂、容易消化的食物，做到少吃多吃水果和蔬菜，让粪便保持畅通，并且告诉患者在排便的时候不要太过用力，否则会让心脏的缺氧缺血症状更加严重，以此保证患者的康复效果。

1.3 指标观察

对患者的负性情绪、疾病认知水平、睡眠质量和心功能指标进行比较。

1.4统计学分析

数据分析工具应用SPSS 20.0软件。

2 结果

2.1 对比负性情绪

比较两组的负面情绪，研究组数值更低，与参照组存在差异，有意义（P〈0.05），如表1：

表1  负性情绪的评估[（±s），分]

2.2 比较疾病认知水平

分析两组患者的疾病认知水平，研究组护理后高于参照组，差异有意义（P〈0.05）。如表2：

表2  疾病认知水平的评估[（±s），分]

2.3 睡眠质量对比

研究组护理后的睡眠质量更低，与参照组存在差异，有意义（P〈0.05）。如表3：

表3  睡眠质量的评估[（±s），分]

续表3

2.4 评估患者的心功能指标

分析两组的心功能指标，除左室射血分数外，研究组数值低于参照组，差异显著，有意义义（P〈0.05）。如表4：

表4  心功能指标的评估（x̄±s）

3 讨论

急性心肌梗死是一种常见的心脑血管疾病，其病因为冠脉供血不足。研究发现，该疾病发病急，病情严重，死亡率很高，对病人的身心造成极大的影响，还会对病人的心理状态造成很大的影响，导致病人出现各种消极的情绪，如焦虑、抑郁等[6]。所以，在临床实践中，要注意运用相应的护理手段。而大多数的临床上，还是按传统的方法进行治疗，缺少对患者心理方面的关注，降低患者的预后效果。

所以，在医疗观念转变的背景下，开始为患者应用人文关怀的护理方式，是始终把病人的需要放在中心位置，对病人进行全方位的照顾，让病人和病人之间的关系得到最大程度的缩短，为病人提供人文关怀，增强病人的护理依从性[7]。在实践中，对病人的精神情况进行评价，并与病人进行交流，给予心理介入，给予主动的鼓励，这样就能让护理人员对病人的精神状态有一个全面的认识，给予更多的指导[8]。并且，监督患者进行日常活动，保证睡眠的充足性，以此减少疾病的复发，更好地保证患者的救治效果。这也能加深患者对自己的疾病的认识，了解自己的心情和病情之间的联系，从而使患者能够积极地调节自己的情绪，促使患者的负面情绪和医患关系得到进一步的改善。可见，人文关怀较常规照护更为有效。

综上所述，通过对 AMI病人进行人文关怀，能够使病人的负面情绪和睡眠品质得到明显的提升，对病情的认识也得到了提升，使病人的心脏功能得到了修复，从而确保了治疗的结果，具有很大的推广意义。

参考文献

[1]黄丽芬,兰文琼.观察基于人文关怀的护理干预对急性心肌梗死患者疼痛及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(4):854-856,859.

[2]党远征.基于亲情疏导的人文关怀护理在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(12):167-169,173.

[3]王慧,刘翔,陈翠芹.急性心肌梗死择期PCI术患者实施早期人文关怀护理的价值分析[J].心血管病防治知识,2021,11(25):37-39.

[4]段会会,胡淑芬,刘伟,游莉,郑晓芳.人文关怀护理在急性心肌梗死患者PCI术后护理中的应用[J].沈阳医学院学报,2021,23(1):47-52,56.

[5]肖莺莺.早期人文关怀护理对急性心肌梗死住院患者不良情绪的影响分析[J].中外医疗,2020,39(11):153-155,161.

[6]涂伟萍.探讨人文关怀护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国实用医药,2019,14(17):153-155.

[7]孙丹丹,孙元元,张利芬.以人文关怀为依托的延续性护理对急性心肌梗死恢复期居家休养患者的干预效果观察[J].中外女性健康研究,2019(7):159-160.

[8]Doane M J , Jauregui A , Panchmatia H R .Matched Comparison Examining the Effect of Obesity on Clinical, Economic, and Humanistic Outcomes in Patients with BipolarI Disorder[J].Advances in Therapy, 2024, 41(10):3807-3819.