干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察

【摘要】目的：明确尿沉渣与干化学法联合在尿常规检验中的应用效果。方法：研究对象：在我院检验科进行尿常规检验的89例患者；研究时间段：2024年2月至2025年3月期间，研究对象最终均经尿液样本培养确诊，所有的患者尿常规均接受干化学法联合尿沉渣检查方式，接受尿沉渣单项检查结果为对照组，予以干化学法联合尿沉渣检查的结果为观察组，评估尿沉渣单用检查结果与同时接受干化学法联合检查获取结果的诊断效能、定量红细胞、定量白细胞，对比分析数据结果。结果：对照组检查结果灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值均低于观察组检查结果，但差异没有统计学意义（P>0.05）；观察组定量白细胞、定量红细胞的阳性与阴性占比对比，差异又统计学价值（P<0.05）。结论：尿常规检验中相较于尿沉渣单用，与干化学法联合运用，能够有效提升其各项诊断效能，同时能够更加良好明确定量白细胞与定量红细胞状况，在临床中的运用价值显著，可进行推广应用。

【关键词】干化学法；尿沉渣；尿常规检验；诊断效能

尿常规检验室院内比较常用的检测项目，诸多病症在发生后尿液会出现异常，如肾脏类疾病在病症早期，尿蛋白与尿沉渣会出现明显的异常，而尿常规检查能够良好呈现，不仅能够指导疾病治疗，还能较好明确患者的预后状况。近些年，随着临床医学类器械的发展，尿常规检验的方法也越来越多，多种全自动设备得到良好完善，尿常规检查中尿沉渣与干化学法是比较常见的检查方式[1]。干化学法在临床中能够借助微机操控，能够通过双波长检验试剂的颜色获取相应的结果，在临床中的应用比较广泛，但这种方式在临床中容易受操作人员技术的影响，出现检验结果误差大的状况。尿沉渣检查方式能够更好发现尿液标本检验中的问题，不过所用的时间比较长，消耗的精力较多，易出现检验依从度低的状况，为此临床中尝试将两种检查方式联合应用。本研究随机选择在我院的89例尿常规检查患者，研究尿沉渣与干化学法联合检查在尿常规检验中的应用效果，内容表述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2024年2月开始研究，过渡至2025年3月结束，研究主体为在我院实验室进行尿常规检验的89例患者，且最终确诊。89例患者，年龄范围4—76岁，平均（35.57±2.46）岁，体重指数19-26（22.97±0.53）kg/m2，受教育程度：初中及以下32例，高中40例，大学及以上17例，患者的一般资料平衡且无异常，且均为妇女与儿童。医学伦理委员会审查后本研究后确定符合相关的医学伦理要求。本次研究有意义。

纳入标准：纳入在我院住院部或急诊科的患者；纳入在临床检查检查过程中确定需要进行尿常规检查的患者；纳入非妊娠或者哺乳期的患者；纳入各项临床资料完整的患者；纳入对研究内容知晓且自愿参加的患者。排除标准：排除合并自身免疫疾病的患者；排除合并先天性疾病的患者；排除合并精神类疾病的患者；排除肝肾功能异常的患者；排除合并糖尿病的患者；排除能够正常进行语言沟通的患者[2]。

1.2方法

对照组接受尿沉渣检查，观察组予以干化学法联合尿沉渣检查，所有患者均自己去厕所进行小便，取中段尿作为检验样本，将尿样置入检验科提供的专用容器中，在取样完成后送至检验科进行检查，检查方式为：

1.2.1尿沉渣检查

采用尿沉渣分析仪（生产企业：重庆天海医疗设备有限公司；批准文号：渝食药监械(准)字2011第2400037号）或者尿沉渣板（生产企业：天津市卫文科贸有限责任公司；批准文号：津药管械(准)字2003第1400002号）对其尿液样本进行检验。尿沉渣检查前的准备——穿宽松衣物，便于检查时能够快速穿脱；留取尿液标本前后用肥皂水洗手，良好清洁尿道口与周围皮肤；提前向患者讲述检查的项目以及流程，促使其放松心情，避免紧张；在具体检查前特别注意良好清洁外阴；检查前一晚8点不要进食，检查当天正常饮水，不要剧烈运动。检查方法——先取10ml尿液样本置入离心管中，然后进行离心处理，离心时间控制在5min，离心完成后，去除上层清液，取离心管底部的尿沉渣0.2ml，然后将其混合均匀，然后将其置入流动技术池中进行检测，检测人员注意观察流动池中的检查状况，对相应的检测数据进行记录[3]。

将两种检查方法联合运用，能够有效弥补单项检查的盲区，是当前诸多疾病检查、诊断与疗效监测的核心方式，在规范操作的同时需要注意综合解读检测结果，有效提升其诊断价值。

1.2.2干化学法检查

检验科采用干化学分析仪（注册证编号：豫械注准2024220410；生产企业：河南方正医用电子有限公司）进行尿液检验，检查前的准备工作：。检查方式：1.实验室准备——在检查开展前需要确保实验台面干净整洁，避免交叉污染的发生，同时注意检查通风系统正常运行，确保淋浴器、紧急洗眼器等安全设施完好可用；2.仪器准备——对即将使用的仪器进行检查与校准，确保具体的检测能够精准进行，同时注意定期保养与维护设备，促使设备正常运行的同时延长其使用设备；3.标本采集与处理——指导患者晨起取新鲜尿液最为适宜，接中段尿，避免白带、经血、精液以及粪便等混入，对留取标本及时送检，避免细胞溶解或者细菌繁殖；尿液标本需避免氧化或者光分解，以此确保检测结果的准确性；4.试剂与材料准备——选择与仪器相匹配的试剂，进行标准溶液配制，并贴上标签，明确标准日期、浓度、名称与有效期等信息良好储存；5.检测方法——取适量尿液样本，具体采用吸管取20ml尿液样本放置在干化学分析仪所用试纸上，在静待5s后采用干化学分析仪检测其尿液，在检查开展的过程中严格按照操作流程进行，相应的内容需良好进行记录[4]。

1.3观察指标

对比两组的诊断效能、定量白细胞与定量红细胞。

1.3.1诊断效能

具体包括灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值几项指标，检测开展均在我院实验室开展。

1.3.2定量白细胞与定量红细胞

对定量白细胞与定量红细胞进行对比与分析，定量白细胞标准区间：成人参考值：3.5-10*109/L，新生儿及儿童较成人略高，在正常范围内即为阴性，超出正常范围即为阳性；定量红细胞包括红细胞技术与血红蛋白浓度，依据男性与女性的标准范围进行对比，超出范围为阳性，正常范围内为阴性[5]。

1.4 统计学方法

本研究运用SPSS 26.0统计软件进行数据处理与分析。计量资料采用均值±标准差（x±s）表示，用独立样本t检验。计数资料以百分比形式呈现，通过卡方检验（χ²检验），以P＜0.05作为统计学有意义的判定阈值。

2 结果

2.1对比两组患者的诊断效能

  观察组五项诊断效能指标均大于对照组，但对比差异无统计意义P＜0.05。见表1。

表1观察组和对照组诊断效能指标的比较（%）

2.2对比两组患者的定量白细胞与定量红细胞

观察组患者的定量白细胞与定量红细胞阳性检测率对比，差异均有意义P＜0.05，见表2。

表2 观察组与对照组定量白细胞、红细胞的比较（%）

3 讨论

尿常规检测是临床中比较常用的一种检测患者身体健康状况的方法，尿常规能够有效帮助医生判断患者的泌尿系统健康状况，分析其疾病与的具体发展状况与发病部位。尿常规检查在泌尿系统疾病诊断中具有非常重要的作用，为临床病情判断与治疗开展提供有力依据，同时能够辅助全面评估个体的健康状况。在进行尿液常规常规检验中干化学法是一种快捷高效、敏感度高与操作简便的方式，是当前各大医疗结构广泛采用的主流检测方式，在临床中能够有效提高检测效率，可为临床诊断提供可靠的数据支持，例如在医院检验科中，医生只需要将尿液样本滴入特定的试纸上，借助仪器能够快速分析获取尿液样本中的各种成分信息，这一高效便捷的检测方式科帮助医生快速明确患者的状况，展开相应的治疗，其在临床中的优势显著，但在实际临床应用的过程中具体的检测结果也易受化学物质、药物等多种因素的影响，使其检测结果的准确性受影响，继而影响其临床诊断与辅助应用价值，如某些药物会导致检测结果假阳性，也有部分药物会导致其出现假阴性，因而在具体检测与结果判断的过程中还需要考虑诸多的影响因素，检验人员在检测开展前需要详细询问患者的生活习惯与用药史，便于其在结果分析的过程中充分考虑相应的影响因素，提高获取相应接骨片的准确性与可靠性。尿沉渣检验能够有力补充干化学法的不足之处，在临床中逐渐获得认可与关注，其在对尿液进行检验的过程中能够更加深入详尽分析，相对来说更加精细，更能为临床医师提供精确全面的诊断依据，可有效推动临床诊断的发展与完善[6-7]。

此研究结果为：在尿常规检验中采用干化学法联合尿沉渣检查，能够有效辅助诊断，可良好优化多项诊断效能指标，原因分析：干化学方式具体检查过程中需要采用微机操控，其通过双波长检验试剂带的颜色获取相应的结果，其应用度比较广，但这一检查方式易受操作技术、环境等因素干扰出现检验误差，影响其诊断结果。尿沉渣检查能够在尿液样本检验的过程中发现其内在问题，但需要消耗较长时间，对医疗资源的消耗也更多，使其诊断价值受限，将两种检查方式联合用于尿常规检查中，能够良好将其优势发挥，具体临床尿常规开展还需依据患者的个体状况选择与运用[8]。尿沉渣与干化学法是尿常规检验中比较常用的检查方式，近些年，随着临床医学的快速发展，在具体临床中对尿沉渣与干化学法有了更深刻、全面的了解，能够充分发挥不同检测方式的临床优势，准确判断患者的病情。在陈琼[9]的研究中选择了150例尿常规检验患者，分析了尿沉渣、干化学法单项检测与联合检测，结果显示联合检测的误诊率、漏诊率与总错误率均明显小于两种检测方法单用，充分证实了本次研究开展的真实性与有效性。

综上：干化学法与尿沉渣联合检查用于尿常规检验中，相较于尿沉渣单用，能够有效优化其诊断效能，但其呈现的优势不同，还需要结合临床实际状况运用。

参考文献

[1]江燕珊,徐映晖,黄炜玮.干化学法与尿沉渣联合应用在尿常规检验中的价值[J].中国卫生标准管理,2025,16(06):88-91.

[2]李淼.对比尿液干化学检验法、尿沉渣检验法展开尿常规检验的价值[J].中国医药指南,2022,20(17):9-12.

[3]薛庆建.干化学法与尿沉渣法在尿常规检验中的诊断效能评价[J].系统医学,2024,9(15):45-47.

[4]许岩岩.干化学法与尿沉渣法在尿常规中的检验效果分析[J].山西卫生健康职业学院学报,2024,34(03):10-12.

[5]全小品,安春玲,崔楠楠.尿沉渣镜检与尿常规干化学法在尿常规检验中的检测结果对比[J].临床医学工程,2024,31(06):689-690.

[6]袁晖蓉,郭基平.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果分析[J].现代诊断与治疗,2024,35(02):261-263.

[7]崔玉荣.干化学法与尿沉渣法在尿常规检验中的应用价值[J].实用检验医师杂志,2023,15(03):258-261.

[8]古俏冰.尿沉渣镜检与干化学法在尿常规检测中的价值[J].中国城乡企业卫生,2022,37(10):75-77.

[9]陈琼.干化学法与尿沉渣联合法用于尿常规检验的临床效果比较分析[J].实验室检测,2024,2(09):100-102.