- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探究人性化护理干预在重度宫颈糜烂患者护理中的应用效果,分析其对患者生活质量及满意度的影响。方法:取我院2024年1~12月120例患者,随机分两组,对照组常规护理,试验组人性化护理,对比效果。结果:试验组SF-36量表的8个维度评分均高于对照组(P<0.05);试验组满意度95.00%,高于对照组81.67%(P<0.05);试验组症状改善时间(7.11±1.01)d,康复时间(27.16±1.28)d,短于对照组(10.13±1.05)d、(32.15±2.07)d(P<0.05)。结论:人性化护理的应用能够促使患者在更短的时间内获得症状改善并完全康复,并可就此促使患者生活质量全面提升,及对护理工作有更高的满意度,其值得在临床进行广泛的推广、应用。
【关键词】人性化护理;满意度;症状改善时间;生活质量;重度宫颈糜烂
宫颈糜烂作为一种常见的妇科疾病,不仅有着较高发病率,还将对患者的身心健康与生活质量产生较大影响[1]。尤其是重度宫颈糜烂,不仅会引发白带异常、接触性出血等症状,还会显著提升宫颈癌的发病风险[2]。常规护理虽可满足患者的基本治疗需求,但由于对患者心理状态、情感需求及日常生活的关注不足,实践应用效果并不甚理想[3]。尤其是在当前人们对医疗、护理服务要求不断提升的背景环境下,常规护理的应用局限性较大。人性化护理坚持以患者为中心,全面关注患者生理、心理及社会需求,致力于为患者提供全方位、个性化的优质护理服务[4]。其在提升患者生活质量、缓解患者心理压力,以及增强患者治疗依从性等方面展现出了显著优势[5]。本研究将聚焦于重度宫颈糜烂患者,深入探讨人性化护理干预对其生活质量及满意度的影响,期望通过实证研究,为临床护理工作提供更为科学、有效的实践依据,从而推动该疾病护理模式的持续优化与发展,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将120例患者随机分两组。对照组:年龄20-58岁,平均(35.21±6.34)岁;文化程度:小学及以下10例,初中、高中/中专40例,大专及以上10例。试验组:年龄19-59岁,平均(34.89±6.56)岁;文化程度:小学及以下12例,初中、高中/中专39例,大专及以上9例。两组资料差异可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组常规护理,主要包括有病情观察;遵医嘱指导患者正确用药;向患者讲解疾病相关知识;叮嘱患者相关注意事项;等等。
试验组人性化护理:(1)心理护理:护理人员主动与患者沟通,每周至少进行2次深度交流,且每次交流时间不少于30分钟。在交流过程中,耐心倾听患者对疾病的担忧与诉求,并具有针对性的对其因疾病原因所产生的焦虑、恐惧等负性情绪进行疏导。如为患者介绍一些成功治愈的案例,以此来增强其信心;再如在言语上对患者进行鼓励,与其共情,促使其逐渐放松身心、消除负性情绪。(2)生活护理:①指导患者保持规律作息,即每天需保障7-8小时的充足睡眠,并避免熬夜(尽量在晚上11点前入睡,及早上6/7点起床)。②督促患者注意个人卫生,保持外阴清洁,即每日以温水和没有刺激性的洗剂清洗外阴,同时每天更换内裤,且内裤需选择棉质的、宽松的款式。③建议患者每日摄入蔬菜300-500g、水果200-350g,并增加蛋白质的摄入,如通过瘦肉、鱼类、豆类等来补充蛋白质,以及需要尽量避免食用辛辣、油腻等具有刺激性的食物。(3)疼痛护理:①采用数字评分法(NRS)对患者的疼痛程度进行评估,每4小时评估1次。②依据疼痛评分,对患者进行个性化疼痛管理,即对于疼痛评分≤3分的患者,可通过播放音乐、讲故事等方式来分散其疼痛注意力;而对于疼痛评分>3分的患者,则需遵医嘱给予其止痛药物,并观察药物效果与不良反应。(4)健康教育:①每周开展1次健康讲座,每次讲座时长1小时,内容需涵盖宫颈糜烂病因、治疗、预防等知识。②为患者发放自制健康教育手册,手册需包含疾病相关知识、康复指导等内容。③建立微信交流群,每日推送健康知识,并及时解答患者疑问。(5)康复指导:①患者出院前1天,为其制定详细康复计划,包括禁止性生活和盆浴的时间(术后2个月内)、按时复查的时间(术后1个月、3个月分别复查一次)等。②指导患者院后适度锻炼,如通过散步、瑜伽等方式进行锻炼,每周3-4次,每次30-40分钟。③在患者出院后的第1周、第2周、第1个月对其进行电话随访,了解患者康复状况的同时给予其对应指导。
1.3观察指标
(1)生活质量:以SF-36量表评估,共8个维度,均为100分,得分高生活质量好
(2)满意度:以自制问卷调查,涉及服务态度、护理技术等方面的内容,分为非常满意、满意、不满意三个等级[6]。
(3)症状改善及康复时间:记录两组症状改善时间(阴道分泌物恢复正常与接触性出血消失的时间)及康复时间(宫颈糜烂面完全愈合的时间)。
1.4统计学分析
以spss22.0软件处理数据,P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1生活质量
两组各维度生活质量评分比较,护理前差异小(P>0.05),护理后试验组均更高(P<0.05)。见表1。
表1生活质量评分比较(`x±s)分
组别 | 例数 | 时间 | 生理功能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 一般健康状况 | 精力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 |
对照组 | 60 | 护理前 | 62.34±4.56 | 60.12±4.32 | 58.23±4.11 | 59.34±4.67 | 61.23±4.23 | 60.56±4.45 | 61.11±4.34 | 62.09±4.56 |
护理后 | 78.32±5.12* | 76.54±4.87* | 75.67±4.65* | 77.12±4.98* | 77.23±4.67* | 78.09±4.76* | 76.34±4.89* | 78.11±4.90* | ||
试验组 | 60 | 护理前 | 62.56±4.67 | 60.34±4.45 | 58.56±4.23 | 59.56±4.78 | 61.45±4.34 | 60.78±4.56 | 61.34±4.45 | 62.23±4.67 |
护理后 | 86.32±5.21* | 84.56±4.89* | 83.21±4.78* | 84.98±4.76* | 85.67±4.90* | 86.11±4.82* | 86.09±4.85* | 85.34±4.80* | ||
两组护理前比较t/P值 | 0.216/0.547 | 0.227/0.435 | 0.210/0.609 | 0.223/0.508 | 0.198/0.754 | 0.211/0.591 | 0.220/0.527 | 0.231/0.385 | ||
两组护理后比较t/P值 | 5.265/0.012 | 5.358/0.010 | 5.421/0.008 | 5.117/0.015 | 5.098/0.019 | 4.968/0.024 | 5.585/0.005 | 5.641/0.002 | ||
注:与同组护理前比较,*P<0.05。
2.2满意度
试验组满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2满意度比较n(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 60 | 19(31.67) | 20(33.33) | 11(18.33) | 49(81.67) |
试验组 | 60 | 27(45.00) | 30(50.00) | 3(5.00) | 57(95.00) |
X2值 | |||||
P值 |
2.3症状改善及康复时间
试验组症状改善及康复时间均短于对照组(P<0.05)。见表3。
表3症状改善及康复时间比较(`x±s)
组别 | 例数 | 症状改善时间(d) | 康复时间(d) |
对照组 | 60 | 10.13±1.05 | 32.15±2.07 |
试验组 | 60 | 7.11±1.01 | 27.16±1.28 |
t值 | 4.125 | 4.668 | |
P值 | 0.042 | 0.034 |
3.讨论
重度宫颈糜烂不仅会导致患者出现白带异常、接触性出血等身体不适症状,还会对其日常生活与心理健康造成严重影响。即长期的身体不适会使得患者陷入焦虑、恐惧等负面情绪中,再加上生理上的疼痛、瘙痒等,也就会使得患者的生活质量严重下降[7]。常规护理难以全面满足患者身心需求,但人性化护理对此做出了全面改善,在重度宫颈糜烂患者的应用中价值显著。
本研究显示,试验组SF-36量表评分更高,原因分析如下:在人性化护理中,护理人员从生活的各个细节入手,为患者提供全面、优质且个性化的护理服务。首先,在环境方面,为患者营造安静、整洁且温馨的病房环境,可使得患者在住院期间的不适感大幅降低。这不仅有利于其身心状态的放松,更有利于为其疾病康复提供良好外部条件[8]。其次,在饮食方面,针对每位患者的身体状况与营养需求,为其推荐富含蛋白质、维生素的食物,可为其机体抵抗力的增强提供物质基础。最后,在作息方面,深入了解患者生物钟,并结合治疗进程为其精心规划休息时间,可让患者能在最佳状态下得到充分休息。如此,基于多方面的个性化、细致化干预,患者生活质量将得以显著提升。本研究显示,试验组满意度更高,原因分析如下:在人性化护理中,护理人员秉持着人文关怀理念,主动与患者展开深入交流,通过耐心倾听、温和引导等,可逐步与患者建立起稳固的信任关系,从而也就可为患者满意度的提升打下坚实基础[9]。并且在与患者的交流过程中,护理人员可敏锐地捕捉到患者细微的情绪变化,从而精准识别并疏导其诸如焦虑、恐惧、自卑等不良情绪。如此,这种设身处地的关怀,可让患者在治疗期间充分感受到被尊重与理解,从而对护理服务的认可度进一步提升,最终表现出较高满意度。本研究还显示,试验组症状改善时间与康复时间均更短,原因分析如下:首先,护理人员运用专业的疼痛评估工具,准确判断患者疼痛程度,可就此实施个性化镇痛方案。如对轻度疼痛患者,采用分散注意力、放松训练等非药物手段的镇痛方案;而对于中重度疼痛患者,则在遵循医嘱的前提下合理使用镇痛药物,可有效减轻患者痛苦,为其身体的恢复创造良好内部环境。其次,护理人员通过举办健康讲座、发放图文并茂的宣传手册、开展一对一咨询等多种形式,深入浅出地向患者普及重度宫颈糜烂的病因、症状、治疗方法及康复注意事项,可促使患者在充分了解疾病知识后显著提升自我保健意识与能力,从而更为主动、有效的配合治疗与护理工作[10]。如此,将助力患者获得更为良好的治疗效果,显著缩短症状缓解与康复时间。最后,护理人员在患者出院后对其进行定期随访与康复指导,可为患者持续提供护理服务。即一方面可及时解答患者在院后康复过程中所遇到的各种问题,另一方面则可实时根据患者康复进程而科学调整其院后康复方案,从而也就可有效确保患者院后始终遵循正确的康复方法,促使其症状改善与康复时间缩短,及避免病情反复。
综上所述,人性化护理的应用可有效提升患者生活质量与护理满意度,并可大幅度缩短其症状改善与康复时间,值得推广。未来,在广泛的临床实践中,还需更进一步的契合患者个体状况对该护理方案进行优化,从而更加高质、有效的服务于患者。
【参考文献】
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项目来源:石家庄市科技计划项目(231460533)
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