- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:在接受急诊冠状动脉介入术急性心肌梗死患者中实施基于保护动机理论的护理干预后,就其应用价值进行观察。方法:此次研究主要对象为:我院接受急诊冠状动脉介入术急性心肌梗死患者,共计80例;研究开展阶段处于:2023年1月至2024年12月期间。依据简单随机分组法均分患者于不同小组(对照组40例、观察组40例)。对照组护理方案:常规护理;观察组护理方案:基于保护动机理论的护理干预。就其两组不同护理之后的护理依从性、并发症发生率、护理总满意率,及其护理前后患者心理状态评分、患者生活质量评分指标进行对比。结果:观察组护理后的护理依从性、护理总满意率数据比对对照组数据更高,观察组护理后的并发症发生率数据比对对照组数据更低,P<0.05。两组护理前的指标数据(患者心理状态评分、患者生活质量评分)比较发现无差异性,P>0.05;观察组护理后的上述数据指标则比对对照组更优,P<0.05。结论:在急诊冠状动脉介入术急性心肌梗死患者的护理中实施基于保护动机理论的护理干预,可有效提升患者的护理依从性与护理总满意率,降低并发症发生率,且还能有效改善患者的心理状态和生活质量。
【关键词】基于保护动机理论;护理干预;急诊冠状动脉介入术;急性心肌梗死
急性心肌梗死在临床中属于发病率相对较高的疾病,且具有较高的临床致死率[1]。急诊冠状动脉介入术为临床治疗急性心肌梗死的主要方式,能够取得显著的临床治疗效果,但是,该种手术治疗的过程相当复杂,而且穿刺的成功率并不高,因此,容易导致患者在治疗过程中出现多种焦虑和其他负面情绪[2]。保护动机理论强调改善患者的健康状况,其主要通过评估患者对于健康信息的认知,与患者对于健康信息的反应能力,以最大程度上降低不良情绪的产生[3]。若能够将保护动机理论与临床护理有效结合,则利于提高护理工作的针对性,且可显著提升护理工作的整体效果[4]。因此,此次研究应用基于保护动机理论的护理干预于接受急诊冠状动脉介入术急性心肌梗死患者之中,以期得到显著的应用价值结论。相关数据如下。
1 资料和方法
1.1 资料
此次研究主要对象为:我院接受急诊冠状动脉介入术急性心肌梗死患者,共计80例;研究开展阶段处于:2023年1月至2024年12月期间。依据简单随机分组法均分患者于不同小组(对照组40例、观察组40例)。
对照组男女患者例数分别22例、18例;年龄区间内最低40岁,最高70岁,均值为55.66±3.33岁。观察组男女患者例数分别21例、19例;年龄区间内最低40岁,最高72岁,均值为56.62±3.32岁。就两组基本性数据资料进行类型对比,无数据存在显著差异,P>0.05。
1.2方法
对照组护理方案:常规护理。观察组护理方案:基于保护动机理论的护理干预,具体为:(1)组建护理干预团队,由护士长担任组长职务,定期对护理人员进行护理培训,要求护理人员掌握护理评估技巧,学习正确评估患者对疾病的认知,以及评估患者应对风险因素的能力,了解患者在面对疾病时的身心状态。依据评估结果,制订护理计划。(2)在手术实施之前,护理人员告知患者负面情绪会对手术效果产生不利影响,且采用耐心的沟通和心理辅导方法帮助患者减轻不良情绪。护理人员向患者解释手术治疗的成功率、风险性与并发症的发生可能性,并提供有关于手术过程的知识。手术完成后,护理人员向患者讲解术后治疗的具体方法以及注意事项。(3)对患者的生命体征进行评估,总结会对患者手术效果产生负面影响的危险因素,以此制定预防性护理措施。(4)在手术治疗的前后期间,护理人员给予患者充分的鼓励与支持,帮助其建立对抗疾病的信心和勇气。并为患者制定饮食计划,确保其摄入足够的营养与用药指导。护理人员定期对患者的生活方式的、药物依从性以及心理状态等健康行为进行评估,并帮助其纠正不良的健康行为问题。
1.3观察指标
就其两组不同护理之后的护理依从性、并发症发生率、护理总满意率,及其护理前后患者心理状态评分、患者生活质量评分指标进行对比。
护理依从性的主要划分为完全依从、部分依从与不依从;并发症的划分:拔管反应、穿刺部位血肿、瘀血、动脉闭塞;护理总满意率的划分满意、较满意与不满意。心理状态评分划分焦虑、抑郁,分别涉及量表:焦虑自评量表、抑郁自评量表,均分值为0-100分,分越高则患者的焦虑、抑郁等程度越深。生活质量评分涉及生理、心理、精力与并发症,均分值为0-100分,分越高则患者的生活质量水平越突出。
1.4统计学方式
研究资料类型涉及2种(计数、计量),均纳入到版本为SPSS22.0系统之中进行数据分析;计量类型资料符合正态分布且表达形式为:(
±s),实施t检验;计数类型资料表达形式为:(%),实施χ2检验;若数据之间存在明显统计学差异则P值<0.05。
2 结果
2.1关于护理依从性指标对比数据
表1中提示:观察组护理后的护理依从性数据比对对照组数据更高,P<0.05。
表1 护理依从性(%)
组别 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
观察组(n=40) | 20(50.00) | 17(42.50) | 3(7.50) | 37(92.50) |
对照组(n=40) | 15(37.50) | 15(37.50) | 10(25.00) | 30(75.00) |
χ2值 | - | - | - | 4.501 |
P值 | - | - | - | 0.034 |
2.2关于并发症发生率指标对比数据
表2中提示:观察组护理后的并发症发生率数据比对对照组数据更低,P<0.05。
表2 并发症发生率(%)
组别 | 拔管反应 | 穿刺部位血肿、瘀血 | 动脉闭塞 | 并发症发生率 |
观察组(n=40) | 0(0.00) | 1(2.50) | 1(2.50) | 2(5.00) |
对照组(n=40) | 1(2.50) | 4(10.00) | 3(7.50) | 8(20.00) |
χ2值 | - | - | - | 4.114 |
P值 | - | - | - | 0.043 |
2.3关于患者护理总满意率指标对比数据
表3中提示:观察组护理后的患者护理总满意率数据比对对照组数据更高,P<0.05。
表3 患者护理总满意率(%)
组别 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组(n=40) | 20(50.00) | 18(45.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组(n=40) | 12(30.00) | 20(50.00) | 8(20.00) | 32(80.00) |
χ2值 | - | - | - | 4.114 |
P值 | - | - | - | 0.043 |
2.4关于护理前后患者心理状态评分指标对比数据
表4中提示:两组护理前的指标数据(患者心理状态评分)比较发现无差异性,P>0.05;观察组护理后的上述数据指标则比对对照组更低,P<0.05。
表4 护理前后患者心理状态评分(分)
组别 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 49.87±2.22 | 32.21±2.12 | 49.99±2.13 | 33.32±2.31 |
对照组(n=40) | 49.98±2.32 | 36.65±2.34 | 49.51±2.33 | 37.76±2.22 |
t值 | 0.217 | 8.893 | 0.962 | 8.765 |
P值 | 0.829 | 0.000 | 0.339 | 0.000 |
2.5关于护理前后患者生活质量评分指标对比数据
表5中提示:两组护理前的指标数据(患者生活质量评分)比较发现无差异性,P>0.05;观察组护理后的上述数据指标则比对对照组更高,P<0.05。
表5 护理前后患者生活质量评分(分)
组别 | 生理 | 心理 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 55.67±3.33 | 80.66±3.44 | 56.67±3.22 | 80.99±2.32 |
对照组(n=40) | 55.76±3.22 | 76.55±3.22 | 56.78±3.33 | 76.65±2.33 |
t值 | 0.123 | 5.517 | 0.150 | 8.348 |
P值 | 0.903 | 0.000 | 0.881 | 0.000 |
组别 | 精力 | 并发症 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 55.67±3.11 | 80.99±3.21 | 55.76±3.22 | 80.09±5.44 |
对照组(n=40) | 56.77±3.43 | 76.54±3.33 | 56.66±3.21 | 76.33±3.22 |
t值 | 1.503 | 6.085 | 1.252 | 3.762 |
P值 | 0.137 | 0.000 | 0.214 | 0.000 |
3 讨论
对于急性心肌梗死的患者而言,采用急诊冠状动脉介入术进行临床治疗可获得显著的治疗效果,其不仅治疗安全性较高,而且患者的出血量相对较少[4-5]。急诊冠状动脉介入术对于主治医师的手术技术要求较高,需要手术医师具备丰富的临床经验和精湛的手术技术。另外,患者会由于对该种手术缺乏理解,常出现多种负面情绪,这些情绪会对治疗效果产生不利的影响[6-7]。由此可见,在患者手术治疗的过程中,需要配合有效的护理干预措施是十分有必要的。但是,常规的护理干预措施的内容往往较为单一,缺乏个性化考量,这无法满足患者在治疗过程中的护理需求[8]。
基于保护动机理论的护理干预属于临床护理中的创新护理模式,有利于提升患者对自身疾病的认知水平,激发患者积极的治疗态度,且可以帮助患者纠正不良的日常生活习惯,进而全面提高临床治疗效果及其生活质量水平[9]。基于保护动机理论下的护理干预措施目前已被证明能够提高患者的护理体验以及护理质量[10]。与常规的护理干预方式比较,基于保护动机理论下的护理干预措施涉及的内容更为全面,可优化护理细化,进而提高患者的满意度与降低术后的并发症发生率。该种护理干预措施可以为患者提供具有全面性强与针对性强的健康教育,利于大大增进患者对于疾病的认知程度,进而有效缓解患者的负面情绪,并提升患者对于治疗措施的配合程度。基于保护动机理论的护理干预能够构建相对和谐的护患关系,更易满足患者的身心护理需求,这对于提高患者的护理工作配合度、满意度等方面均具有积极影响。在此次研究数据中:观察组护理后的护理依从性、护理总满意率数据比对对照组数据更高,观察组护理后的并发症发生率数据比对对照组数据更低,P<0.05。分析原因在于基于保护动机理论的护理干预措施更为关注患者的个性化护理需求,利于对患者的心理状态、生活习惯及疾病认知程度进行深入了解,以此制定更为符合患者实际需求的护理干预计划。且该种护理措施做到了以患者为护理中心,可增强患者的自我管理能力,还促使患者在日常生活中更加主动地采纳健康行为,以此有效提升护理依从性。并且,该种护理模式注重对患者进行健康宣教,增强患者对于自身疾病的认知水平,大大提高了患者的护理服务满意率。观察组护理后的患者心理状态评分数据指标则比对对照组更低,P<0.05。分析原因在于基于保护动机理论的护理干预能够对患者的身心需求进行全面考虑,可更为深入的了解患者心理问题,进而为患者提供情感支撑,促使患者获得更为平和且稳定的心理状态。观察组护理后的患者生活质量评分数据指标则比对对照组更高,P<0.05。分析原因在于基于保护动机理论的护理干预措施注重深入了解患者的实际情况,以此制定更具有个性化和全面的护理计划,以此有助于更好的帮助患者在日常生活中管理自身健康,进而提升患者的生活质量。另外,该种护理模式增强了患者对于自身疾病的认知水平,促使患者更加积极地参与到疾病的自我管理中,大大提升了患者的生活质量。
综上所述,在急诊冠状动脉介入术急性心肌梗死患者的护理中实施基于保护动机理论的护理干预,可有效提升患者的护理依从性与护理总满意率,降低并发症发生率,且还能有效改善患者的心理状态和生活质量。
参考文献
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