小儿鼓翘清热颗粒治疗上呼吸道感染患儿的效果评价

李宏伟

河北省唐山市开平区越河镇中心卫生院 河北唐山 063000

摘要: 【摘要】目的:上呼吸道感染已成为小儿时期最为常见的疾病之一,不仅会引发不适,还会影响患儿的日常生活和身体健康,因此本文评价小儿鼓翘清热颗粒治疗上呼吸道感染患儿的效果。方法:对我院收治的上呼吸道感染患儿进行深入研究,对比不同治疗方案两组患儿的治疗效果。...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:上呼吸道感染已成为小儿时期最为常见的疾病之一,不仅会引发不适,还会影响患儿的日常生活和身体健康,因此本文评价小儿鼓翘清热颗粒治疗上呼吸道感染患儿的效果。方法:对我院收治的上呼吸道感染患儿进行深入研究,对比不同治疗方案两组患儿的治疗效果。结果:观察组治疗有效率94.67%,对照组治疗有效率81.33%,且观察组患儿临床症状和血清炎性指标改善情况均显著优于对照组,P<0.05,组间存在对比性。结论:在治疗上呼吸道感染患儿时使用小儿鼓翘清热颗粒,不仅能够迅速缓解患儿的症状,缩短病程,还能提高患儿的整体免疫力,减少疾病的复发。

【关键词】上呼吸道感染;小儿豉翘清热颗粒;治疗效果

小儿上呼吸道感染(URTI)多发于秋、冬季节,多是因病原体侵入、病毒感染所致,属临床儿科常见病症,以鼻塞、咳嗽、咽痛、发热等为主要表现,若病情未获得有效控制,可引发结膜炎、中耳炎等感染性病症,严重影响患儿身体健康【1-3】。尽早控制感染、高热、预防惊厥是治疗此病的关键【4】。目前临床上针对小儿上呼吸道感染主要采用抗病毒药物和抗菌药物进行治疗,虽能缓解临床指征和症状,但远期疗效不佳,因此,选择安全、有效的治疗药物显得尤为重要。上呼吸道感染在中医中属“风热”“感冒”“热伤风”等范畴,小儿脏腑娇嫩,卫表不固,肺失宣肃,易外感风热之邪,邪毒从外而受,生热化火,病愈重而热愈炽,发为风热表证【5】。小儿鼓翘清热颗粒是由多种中草药制成的复方制剂,其主要成分包括豆豉、连翘、黄芩等草药,具有清热、解毒、消炎等作用,而此次笔者针对我院收治的小儿上呼吸道感染患儿进行深入研究,旨在分析小儿鼓翘清热颗粒治疗上呼吸道感染患儿的效果,现将研究成果汇报如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

试验设计和实施均遵循《世界医学会赫尔辛基宣言》的相关伦理准则,并获得各参与机构的审查委员会批准,参与研究的样本选自本院门诊及儿科住院部在2024年3月-2025年3月期间收治的150例小儿上呼吸道感染患儿,严格遵循随机化的统计学原则,将其分为对照组和研究组,为保证此次研究的准确性和科学性,所有患儿均符合《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识》【6】诊断标准,年龄≤12岁,急性发病<5d,均有发热且肺部听诊无音,伴或不伴鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血、扁桃体肿大,患儿家属均知情或了解研究项目,病历资料完整,能够积极配合治疗,患儿家属已在相关文件上进行签字说明。排除伴有肺部感染症状、有发热惊厥史,合并造血系统疾病、遗传性代谢性疾病者,肝肾功能障碍及免疫系统疾病以及对治疗所用药物过敏者,指标间P>0.05,具备可比性。

表1  患儿一般资料对比(`x±s)

组别

例数

男童/女童

平均年龄(岁)

平均体温为(℃)

平均病程(d)

对照组

75

38/37

6.24±1.26

39.06±0.24

2.26±0.54

观察组

75

36/39

6.39±1.21

39.01±0.36

2.53±0.32

1.2 方法

1.2.1对照组:视患儿情况遵医嘱进行补液、降温及抗病毒、抗生素抗感染和止咳、化痰等对症治疗,同时给予口服利巴韦林颗粒,10ml/(kg·次),3次/d【7】。

1.2.2观察组:给予口服小儿豆翘清热颗粒治疗(用开水冲服),<3岁2-3g/次,≥3岁4-5g/次,3次/d,连续治疗3d【8】,两组患儿均给予易消化、清淡的食物,鼓励饮水,充分进行休息。

1.3 观察指标

对比两组患儿的临床疗效、临床症状改善时间以及治疗前后血清炎性指标变化。

1.4 统计学分析

应用SPSS21.0 软件进行数据处理,用t检验(`x±s),用x²检验[n(100%)],若P<0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患儿的临床治疗效果对比[n(100%)]

组别

例数

治愈

好转

无效

总有效率

对照组

75

45(60.00%)

16(21.33%)

14(18.67%)

61(81.33%)

观察组

75

56(74.67%)

15(20.00%)

4(5.33%)

71(94.67%)

P值

/

/

/

/

<0.05

表3  两组患儿临床症状改善时间对比(`x±s)

组别

例数

住院时间(d)

退热时间(h)

咽部充血消失时间(h)

咳嗽消退(h)

对照组

75

9.32±1.56

37.13±6.32

48.52±5.64

47.18±5.73

观察组

75

5.18±1.98

25.92±4.07

35.02±7.21

35.36±4.65

P值

/

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表4  两组患者治疗前后相关炎症指标对比(`x±s)

组别

例数

CRP(mg/L)

TNF-α(ng/L)

IL-6(pg/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

47

19.80±3.55

14.29±2.42

20.35±3.18

16.19±2.34

16.28±3.21

11.86±2.25

观察组

47

19.81±3.51

10.02±2.23

20.37±3.09

13.06±2.37

16.25±3.20

8.22±2.11

P

/

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3.讨论

小儿内科疾病中,上呼吸道感染是一种常见的呼吸系统疾病,该疾病主要表现为流涕、咳嗽、鼻塞【9】,该病主要由病毒引起,少数由细菌引起,传统的西医治疗主要依赖抗生素和对症治疗,然而抗生素滥用导致的耐药性问题越来越严重,不但可增加不良反应风险,且疗效并不满意。

小儿豉翘清热颗粒是一种临床常用中成药,其主方剂包含豆豉、连翘,柴胡,荆芥,栀子,薄荷,金银花,黄芩,大黄,厚朴等十余味中药【10】,其中豆豉可帮助发汗解表,适用于感冒初期的发热无汗,柴胡具有清热解毒的作用,能够有效降低体温,减轻发热症状,而连翘和黄芩则具有广谱抗菌和抗病毒作用;薄荷、荆芥则可以清凉解表、疏散外邪,缓解临床症状,栀子能清热泻火,有助于减轻体内的炎症反应,而金银花具有抗炎、抗病毒的作用,能够抑制多种病毒的生长,大黄和厚朴则有通便排毒的功效,帮助排出体内毒素。以上各中草药成分共同发挥功效可抑制病毒的复制和传播,减少病毒载量,有助于缩短病程,提高治愈率,通过抑制炎症介质的释放和减轻机体炎症反应,进而缓解患儿的发热、咳嗽等症状,促进病情恢复。小儿豉翘清热颗粒还能够调节机体的免疫功能,增强机体抵抗力【11】,从而更好地抵抗病毒感染的效果,同时,由于其良好的口感,孩子们更容易接受,从而提高了用药的依从性,加速康复。当然在治疗过程中,还应结合物理降温、饮食调理、保持室内空气流通等措施,以提高整体疗效。

通过研究对比发现,小儿鼓翘清热颗粒作为一种治疗上呼吸道感染的有效中成药,不仅可以有效缩短病程,缓解临床症状,还能显著降低炎症因子水平,促进康复过程,值得临床推广应用。

参考文献

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[11]宾松涛,王霖,聂文莎,等.基于免疫失衡机制评估小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热患儿的疗效[J].中药材,2023,46(07):1798-1802.DOI:10.13863/j.issn1001-4454.2023.07.038.



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