儿童早期营养干预对生长发育的影响研究

摘要：目的：探究儿童早期营养干预对生长发育的影响。方法：选取108例来我院接受营养干预的儿童，观察早期营养干预对生长发育的影响。结果：研究组生长发育（精细运动、适应性、大运动发育、个人社交、语言）评分更高，P＜0.05；研究组身体指标（头围、身高增长）增长情况更加明显，P＜0.05；研究组身体营养状态（血红蛋白、铁、锌）更加理想，P＜0.05；研究组免疫指标（免疫球蛋白、免疫球蛋白、免疫球蛋白）均比较高，P＜0.05；研究组（5.56%）营养性疾病的发生率明显更低，P＜0.05。结论：儿童早期营养干预能够改善生长发育状况，提高体格水平、智力发育水平，增加身体营养元素，助力儿童健康成长。

关键词：儿童成长；早期营养干预；生长发育；影响作用

儿童时期是生长发育的关键期，该阶段孩童的生长发育迅速，身体营养需求高，但若长期处于营养不良状态，就会加剧营养性贫血、佝偻病、运动障碍等风险[1]。大部分家长对儿童膳食营养知识的了解不足，每日饮食很少搭配各类营养物质，再加上孩子容易挑食、偏食，对身体生长发育的负面影响大。营养指导是为儿童量身打造的生长发育指导方案，涵盖饮食种类、摄入量、饮食频次等，帮助儿童养成良好的饮食习惯，同时能按照儿童机体营养状态增减营养补给量，避免出现营养过剩情况[2]。本文研究中，重点探究儿童早期营养干预对生长发育的影响，见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取108例来我院接受营养干预的儿童，选取时间为2024.01-2025.01。将研究对象分为不同小组，各54例。研究组：男/女=28/26例，年龄（2.12±1.11）岁；对照组：男/女=27/27例，年龄（2.23±1.05）岁。各组资料无差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组——常规保健护理：护理人员按照儿童体检表分析儿童的发育情况，指导家属每日记录儿童饮食内容、营养摄入量，指导他们合理搭配每日饮食，补充儿童生长发育所需的维生素、热量、微量元素、营养物质。

研究组——早期营养干预：第一，建立干预小组：由科室护士长、责任护士组件营养干预小组，前期接受儿童营养知识培训与教育，提高营养干预水平。第二，营养指导：（1）评估儿童的生长发育状态，检测身体机能、骨密度等指标，明确质量控制标准，制定个体化饮食计划。（2）定期通过电话、微信等方式通知家长带儿童体检，参考儿童生长指标评估身高、胸围、体重，对比体检表与营养指导方案，强调每日饮食注意事项。（3）护理人员要为家长发放儿童膳食指南手册，详细讲解日常饮食对儿童生长发育的影响，确保家长能掌握儿童各阶段营养补给方法。（4）每日饮食适当增加肝脏类、贝类、大枣、豆制品等食物比例，补充儿童生长发育所需的铁、锌、钙。（5）指导家长每日更换食物种类，调整饮食频率，帮助儿童养成良好的饮食习惯。若儿童对饮食计划不适应，就要按照饮食偏好进行调整，避免儿童出现偏食、挑食现象。（6）护理人员告知家长每周测量并记录孩子的生长发育情况，随时反馈生长发育信息。（7）护理人员要有意识地干预幼儿的行为习惯，除过基础健康知识教育外，还要组织幼儿参与同龄训练与互动，比如抚触联系、被动体操，并为其提供一系列互动有序，以培养儿童的记忆里、言语能力、认知能力、想象能力。（8）在儿童早期营养干预中，喂养教育能够使家长认识到科学喂养对提高儿童营养状态的重要性，详细讲解科学的喂养方法与注意事项，提供营养需求食谱，包括维生素B、钙剂、维生素D3、维生素E、辅食的摄入标准。（9）护理人员要组织家长参与疾病教育，普及营养不良、佝偻病、湿疹等常见疾病的发病原因、治疗方法，使其掌握疾病预防与处理方法。同时要求家长定期带孩子接受疾病筛查，接种疫苗。

1.3指标观察

（1）记录儿童的生长发育情况：精细运动、智力发育、大运动发育、个人社交、语言。

（2）记录儿童的身体指标增长情况：胸围增长、体重增长、身高增长。

（3）记录儿童的身体营养状态：血红蛋白、铁、锌。

（4）记录儿童的免疫指标：免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A。

（5）记录儿童的营养性疾病发生率：缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病。

1.4统计学处理

采用SPSS 25.0软件，P<0.05提示存在统计学差异，x2检验（n，%），t检验（`x ± s） 。

2 结果

2.1两组生长发育情况比较

研究组生长发育评分明显更高，P＜0.05，见表1：

表1两组生长发育情况比较

2.2两组身体指标增长情况比较

研究组身体指标增长情况更加明显，P＜0.05，见表2：

表2两组身体指标增长情况比较

2.3两组营养状态比较

研究组身体营养状态明显更佳理想，P＜0.05，见表3：

表3两组营养状态比较

2.4两组免疫指标比较

研究组免疫指标均比较高，P＜0.05，见表4：

表4两组免疫指标比较

2.4两组营养性疾病比较

研究组（5.56%）营养性疾病的发生率明显更低，P＜0.05，见表5：

表5两组营养性疾病比较

3 讨论

随着现代经济水平与生活物质水平的提升，越来越多的人开始重视健康问题，尤其是家长对孩子生长发育的关注，以多元化措施保障儿童健康成长。临床通过对儿童生长发育状态的评估与检查，能够及时掌握不良发育问题，进而采取科学且可行的干预措施[3]。儿童早期生长发育主要包括身体发育、心理发育。新生儿出生后至三岁之前处于体格、智力发育的重要时期，神经元、脑细胞的可塑性非常强，所以幼儿时期生长发育具备关键性、无可替代性特点，若此时能给予营养干预与保健指导，就能够增加大脑神经元突触数量，充分发挥出幼儿的身体潜能与智力潜能[4]。研究提示，尽早开展儿童保健指导工作，有助于促进幼儿时期体格发育、智力发育，引导其养成正确的行为习惯、品格气质，加强认知能力、言语能力、适应能力、社会交往能力。

当前，儿童营养均衡饮食面临的挑战非常多，主要表现在以下几点：（1）缺乏微量营养元素：儿童群体常见微量营养素摄入不足情况，如维生素A、铁、钙等。当身体缺乏微量营养元素时，就会对儿童的成长发育、智力发育、疾病抵抗力产生影响[5]。研究提示，经济发达区儿童微量营养素缺乏问题优于经济落后区。（2）超重、肥胖率上升：随着现代生活水平的提升，儿童超重、肥胖率逐渐上升。数据显示，我国六岁以下儿童的超重肥胖率达到11.5%。（3）主食精细化、饮食习惯不佳：现代人的饮食结构已发生明显变化，谷类食物摄入量持续减少，高能量食物、精细化主食的摄入量不断增加，且多数人都存在高盐饮食习惯，明显超出了标准推荐量。（4）零食、不健康饮品摄入过多：儿童摄入含糖饮料量超标，并且对高盐、高糖、高油零食的喜爱度高，但这些食品的营养价值比较低。导致儿童营养均衡饮食问题的成因比较多，主要表现在健康知识认知不足、不良饮食环境、经济水平等三方面。多数家长对于营养均衡饮食知识的了解比较少，进而导致日常饮食结构不科学，需要进一步扩大营养教育、健康饮食的宣传范围。儿童零食市场大多都是低营养、高热量类加工食品和饮品，再加上快餐文化的盛行，儿童很难养成健康且营养的饮食习惯。对于经济发展落后地区，儿童很难获得高营养食物，每日摄入食物种类也十分单一。在本文研究中，重点探究早期营养干预在促进儿童生长发育中的应用效果，结果提示，研究组生长发育评分更高，且研究组身体指标（头围[47.55±2.14]cm、身高增长[85.64±2.23]cm）增长情况更加明显，P＜0.05。说明早期营养干预可以帮助儿童养成良好的饮食习惯、行为习惯，为他们的健康成长保驾护航。按照儿童的身体发育特点引入早期营养干预措施，还能帮助其减轻负面情绪干扰，促进身心健康发展[6]。

在早期营养干预实施过程中，针对性评估儿童身体健康水平，及时治疗营养缺失、营养不均衡等问题。营养干预对儿童生长发育起到至关重要的作用，科学饮食既能满足机体营养物质需求，还可以控制饮食摄入量，避免出现营养性疾病[7]。研究组免疫指标（免疫球蛋白M[2.32±0.63] g/L、免疫球蛋白G[15.59±4.28] g/L、免疫球蛋白A[3.42±1.13] g/L）均比较高，P＜0.05。说明实行儿童早期营养干预措施，有助于提高儿童免疫指标水平。营养干预重视幼儿各项指标监测，按照监测结果适时调整饮食方案，提高生长发育速度，加强身体免疫力。幼儿时期对营养需求量非常高，当幼儿机体营养状态比较差，就会引发缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病，危害幼儿的生长发育。而在儿童早期营养干预中，干预人员定期分析幼儿的机体营养状态，制定针对性营养计划、饮食指导，并适当增加辅食种类，补充生长所需微量元素，切实保障幼儿成长发育期的营养物质补给，降低营养性疾病的发生率。

综上所述，儿童早期营养干预能够改善生长发育状况，提高体格水平、智力发育水平，增加身体营养元素，助力儿童健康成长。在本文研究中，所纳入的儿童数量比较少，研究指标有限，可能会影响研究结果的可信度。因此在后续研究中，建议增加儿童研究数量，对其实行长时间营养干预与管理，增加营养监测指标，提高研究结论的可靠性。

参考文献

[1]吴爱惜,陈玲娇,冯海英.生长贴联合营养干预指导对儿童生长发育及营养状况的影响[J].中国现代医生,2021,59(01):61-64.

[2]张艳,李红娟.儿童保健干预对促进婴幼儿早期生长、运动及智力发育的临床影响研究[J].贵州医药,2020,44(10):1648-1649.

[3]黄玲,谢琪,杨潍嘉,吴霖浦,符煜,王雁.营养干预对地中海贫血儿童营养状况和生长发育的影响[J].广西医学,2020,42(16):2084-2087.

[4]汪兴玲,陈志玮,韦淑飞,刘雯妍,梁小群,陈丽华,李燕云,李小瑜,伍嘉欣.个体化营养干预联合儿童保健改善婴幼儿生长发育的效果[J].江苏医药,2021,47(07):669-672.

[5]王兆康,黄淑清,蓝庆耀,黄德恩,黄联飞,黎海英.复合营养干预方案对南宁市CMPA儿童营养和发育状况影响观察[J].中国医药科学,2021,11(04):146-150.

[6]裴艳莹.儿童保健干预在婴幼儿早期生长发育中的应用及儿童发育商改善与营养性疾病发生情况分析[J].罕少疾病杂志,2022,29(12):105-106,112.

[7]肖春容,李小琴. 0～1岁婴幼儿早期生长发育中采用标准化儿童保健干预的效果及对发育商的影响[J].邵阳学院学报（自然科学版）,2024,21(5):84-89.

作者简介：张娜（1988年12月）；女；汉族；云南昆明人；本科；主治医师；主要从事儿内科、儿童保健工作。

通讯作者：符浩（1987年10月）；男；汉族；云南曲靖人；本科；主治医师；主要从事骨科临床诊治工作。