八卦揉腹联合扶阳罐治疗在改善便秘患者胃肠功能中的研究

【摘要】目的 探究分析八卦揉腹联合扶阳罐治疗在改善便秘患者胃肠功能中的效果。方法 时间：2024年1月至2024年12月，对象：便秘患者共100例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组采用采用西药治疗，观察组在对照组的基础上予以患者八卦揉腹联合扶阳罐治疗，对比两组便秘严重程度；胃肠激素水平以及生活质量。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 八卦揉腹联合扶阳罐治疗可显著改善患者便秘严重程度；胃肠激素水平以及生活质量，值得推广与应用。

【关键词】：便秘；八卦揉腹；便秘严重程度；胃肠激素水平；生活质量

现阶段我国便秘病例总数呈现为高水平状态，患者在发病后的主要临床症状包括：排便困难、排便次数降低等，部分病情严重的患者在排便的过程中甚至需要落实辅助措施，如果患者未能对自身病情状态引起足够的重视，则可诱发多种类型的心脑血管意外事件，对患者的健康以及生活质量造成严重的影响[1-2]。以往针对便秘患者的治疗，主要以口服药物治疗以及药物灌肠等治疗为主，以促进患者胃肠蠕动，调节肠道渗透压，改善患者临床症状。但是难以彻底改善患者病情状态，且治疗后患者复发的机率较大，甚至可出现药物依赖[3-4]。现阶段针中医特色治疗模式在便秘患者的治疗工作中得到了广泛的应用，如杨丽[5]等人将中医经络穴位按摩融入骨折术后便秘患者而当干预中，显著改善了患者胃肠道功能以及便秘严重程度。本文将探究分析八卦揉腹联合扶阳罐治疗在改善便秘患者胃肠功能中的效果，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2024年1月至2024年12月，对象：便秘患者共100例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组患者共50例，男28例，女22例，年龄为：47-79岁，平均年龄（57.62±3.48）岁。观察组患者共50例，男30例，女20例，年龄为：49-81岁，平均年龄（58.90±3.88）岁。两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服，每日3次，每次4片，连续治疗4周。

1.2.2观察组方法

在对照组的基础予以八卦揉腹联合扶阳罐治疗、

①八卦揉腹：A.充分显露患者腹部，显露范围为：上方至肋缘，下方至髂前上棘，左方及右方至大横。将患者脐部作为中心，以劳宫穴对齐肚脐，针对脐壁进行揉按，完成后针对腹部进行按揉。针对女性遵循由阴如阳的原则，沿顺时针方向推揉，针对男性遵循由阳入阴的原则，以逆时针方向进行推揉。B.在开展揉腹的过程中，将患者脐部作为中心，应用食指及无名指沿45°缓慢按压，从脐壁向腹部周围发散揉拨，参照后天八卦方位针对脏腑进行调理。首先以下焦艮坎乾为七点，艮乾拨揉至腹股沟部位，坎位拨揉至耻骨上沿部位。其次再由中焦震兑拨揉至大横穴。最后再上焦巽离坤，由翼坤拨至胁肋下缘，离拨揉至剑突。每日1次，每次15-20min。

②扶阳罐治疗，协助患者取仰卧位，选取患者中脘、神阙、天枢、双足三里等穴位，落实扶阳罐温灸，3-5min，完成后温推患者腹部任脉，脾胃经络温推过程中遵循由轻至重，循序渐进的原则，每日1次，每次20min，连续治疗4周。

1.3观察指标

1.3.1便秘严重程度

应用便秘临床评分量表（CCS，总分0-32分）以及便秘患者症状自评量表（PAC-SYM，总分0-48分）评定，分数越高便秘越严重。

1.3.2胃肠激素水平

采集患者空腹静脉血，应用酶联免疫吸附试验，测定胃动素，胃泌素以及生长抑素水平。

1.3.3生活质量

采用生活质量调查量表（SF-36）评定，分数越高生活质量越好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x̄±s）表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义，数据均符合正态分布。

2. 结果

2.1两组便秘严重程度

治疗前无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组CCS评分及PAC-SYM评分低于对照组，P＜0.05，如下所示：

表2 两组便秘严重程度（x̄±s）

2.2两组胃肠激素水平

治疗前无明显差异，P＞0.05，治疗后观察组胃动素水平高于对照组，胃泌素以及生长抑素水平低于对照组，P＜0.05，如下所示：

表2 两组胃肠激素水平（x̄±s）

2.3两组生活质量

治疗前两组SF-36评分无差异，P＞0.05，治疗后观察组SF-36评分高于对照组，P＜0.05，如下所示：

表3  两组生活质量（x̄±s）

3.讨论

便秘患者在发病后表现为排便秘结不通，排便间隔时间明显延长，或是出现排便困难，排便次数明显降低，粪便表现为干结坚硬等。此类疾病不仅会对患者消化系统产生明显的影响，同时可进一步影响患者神经、循环以及泌尿系统。粪便可长时间滞留于患者乙状结肠以及直肠壶腹部，可产生大量的致癌物质，此类物质可通过血脑屏障逐步抵达患者神经系统，诱发脑功能紊乱，肠壁可受到长时间的压迫，进而出现坏死，甚至出现不完全性肠梗阻，如果患者用力排便，则可使得肠内压明显提升，肠管异常扩张，诱发肠穿孔或粪汁性腹膜炎，诱发感染，对患者生命健康构成严重的威胁。因而需及时明确高效的治疗措施[6-7]。

此次研究发现，八卦揉腹联合扶阳罐治疗可更为显著的改善患者便秘严重程度；胃肠激素水平以及生活质量。与杨永青[8]等人的研究基本一致。提示该治疗模式可进一步改善患者胃肠道功能，确保患者病情状态及预后的改善。分析其原因认为：过去针对便秘患者的治疗主要以西药治疗以及肛管排气等类型的治疗模式为主，虽然能够取得一定的效果，但是仍存在较为明显的局限性，如西药治疗可加大患者不良反应发生率，且患者复发率较高，而肛管排气存在操作难度大，易损伤患者组织等，使得整体疗效受到明显影响。从中医的角度出发，认为便秘属于脾胃病范畴，而太极八卦揉腹则能够针对患者胃肠功能进行调节，针对腹部多个经络及穴位进行刺激，达到疏通经络，调理脏腑，促进排便的效果。其中肚脐即神阙与多个静脉相连，对其进行刺激可对多器官组织产生调节效果。针对肚脐壁进行揉拨，可使得脐部开穴，针对神阙进行刺激，可改啥呢腹部经络气血运行，劳宫对准肚脐，结合患者性别的差异，调整揉拨手法，针对性的调理患者脏腑功能，确保患者病情状态的改善[9]。而扶阳罐则充分发挥了热能、磁能以及红外辐射优势，将良性刺激导入皮下组织的各个层面之中，提升温灸的渗透力，针对特定穴位产生刺激，进而达到行气止痹，调节脏腑功能的效果[10]。最后在胃肠功能方面，胃肠激素异常与便秘的出现密切相关，其中胃动素对于提升排便速度具有积极的意义，胃泌素可针对胃蛋白酶原产生刺激，使得回盲肠括约肌以及幽门括约肌的收缩受到不同程度的抑制，生长抑素则能够抑制胃酸的分泌。研究发现观察组在胃肠激素指标方面具有明显的优势，则进一步说明了该治疗模式对于改善患者胃肠功能状态具有积极的意义。分析其原因认为：主要是由于八卦揉腹联合扶阳罐能够进一步强化机体血气循环，改善迷走神经对肠道运动所产生的刺激，进而促使胃动素水平明显提升，改善胆囊收缩素的分泌，此类物质能够介导小肠消化，对胰腺产生刺激，促使其释放消化酶，进而最大程度的改善其胃肠功能状态，确保患者病情状态及生活质量的改善。

综上所述，八卦揉腹联合扶阳罐治疗可显著改善患者便秘严重程度；胃肠激素水平以及生活质量，值得推广与应用。

参考文献

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